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急性胃炎频繁呕吐,首先应观察( )
A.体温
B.呕吐物性质及量
C.意识状态
D.呼吸变化
E.皮肤出血点
参考答案
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考题
患者,男性,18岁,患1型糖尿病多年,因感冒、体温39cC、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。考虑患者最可能发生A.急性脑炎B.急性肠炎C.急性胃炎D.低血糖E.酮症酸中毒
考题
患者,男,65岁,急性上呼吸道感染,体温39℃,遵医嘱给予患者退热剂降温。患者用药后,护士应注意观察A.意识的变化B.呼吸的变化C.血压的变化D.脉搏的变化E.体温的变化,有无虚脱或休克的发生
考题
患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。护士此时应重点观察的项目是
A.体温
B.肢体瘫痪情况
C.呕吐量及性质
D.血压
E.瞳孔
考题
患者,女性,48岁。患1型糖尿病30年,因感冒体温达39C,食欲减退、恶心、呕吐及腹痛而入院。护理体检发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。考虑患者最可能发生A.急性脑炎B.急性胃炎C.急性肠炎D.低血糖E.酮症酸中毒
考题
观察休克型肺炎的病情变化,最重要的是A.体温、热型
B.意识状态
C.呼吸频率及深度
D.脉搏、血压
E.痰的性状
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