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题干:男性,45岁,乙型肝炎后肝硬化病史5年,患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。 该患者钠潴留的最主要原因是( )
A.钠负荷增加
B.ADH分泌增加
C.心房肽合成增加
D.醛固酮分泌增加,降解减少
E.交感神经系统兴奋
参考答案
更多 “ 题干:男性,45岁,乙型肝炎后肝硬化病史5年,患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。 该患者钠潴留的最主要原因是( )A.钠负荷增加B.ADH分泌增加C.心房肽合成增加D.醛固酮分泌增加,降解减少E.交感神经系统兴奋 ” 相关考题
考题
根据题示回答 120~121 题:(共用题干)男性,52岁,有饮酒史12年,每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。第 120 题 该患者最可能的诊断是( )A.慢性胰腺炎B.胰腺癌C.酒精性肝硬化D.慢性胆囊炎E.肝癌
考题
男性,45岁,乙型肝炎后肝硬化病史5年,患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。该患者钠潴留的最主要原因是( )A、钠负荷增加B、ADH分泌增加C、心房肽合成增加D、醛固酮分泌增加,降解减少E、交感神经系统兴奋下列哪些临床表现提示应警惕患者合并肝肾综合征( )A、夜尿增多B、患者腹水量增大,双下肢水肿加重C、尿常规检查发现大量红细胞D、尿钠>10mmol/LE、尿钠
考题
女性,59岁。患肝硬化,腹胀、乏力,间断双下肢水肿4年,近1年反复出现腹水,治疗效果差,2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。该患者出现高血钠的原因是(根据题干不能明确高钠原因,肝硬化患者通常无高钠)A、糖皮质激素水平高B、心房肽增加C、醛固酮降解减少D、交感神经兴奋E、抗利尿激素增高下列哪些表现提示合并肝肾综合征A、双下肢水肿加重B、夜尿增多C、尿潜血+ + +D、尿钠8mmol/LE、尿钠28mmol/L关于肝肾综合征的治疗错误的是A、预防感染B、扩容的基础上利尿C、大量放腹水D、扩容基础上联合应用奥曲肽E、输注白蛋白提高循环血容量
考题
(137~139题共用题干)男性,58岁。长期饮酒30余年,每日饮白酒6两。1年来间断出现上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿。人院检查B超:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。137.该患者最可能的诊断是A.酒精性肝硬化B.胰腺癌C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃癌
考题
患者,男性,58岁。长期饮酒30余年,每日饮白酒6两。1年来间断出现上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿。入院检查B超:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。该患者最可能的诊断是 ( )A.酒精性肝硬化B.胰腺癌C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃癌
考题
男,45岁,患乙型肝炎后肝硬化5年,间断出现双下肢水肿。近2年反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠患者钠潴留的最主要原因是A、钠负荷增加B、ADH分泌增加C、心房肽合成增加D、醛固酮分泌增加,降解减少E、交感神经系统兴奋下列哪些临床表现提示应警惕患者合并肝肾综合征A、夜尿增多B、腹水量增大,双下肢水肿加重C、尿常规检查发现大量红细胞D、尿钠大于10mmol/LE、尿钠小于10mmol/L
考题
148~150 题共用题干:男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月,近2~3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,来院就诊。第 148 题 询问病史的重点应是( )。
考题
患者COPD病史30年,近5年间断出现双下肢水肿,本次呼吸道感染后再次出现类似症状,诊断考虑并发肺心病,进行X线检查时不会出现哪种征象A.肺纹理粗乱B.Kerley B线C.心脏呈垂直位,心影狭长D.右下肺动脉干扩张E.两肺野透亮度增加
考题
患者男性,46岁,4年前诊断为肝硬化,近一周症状加重,出现大量腹水,对患者腹水治疗中不宜采用的是A、饮食中限制盐的摄入
B、应用利尿剂
C、反复大量放腹水
D、每次放腹水在4000~6000ml
E、输注白蛋白
考题
共用题干
白女士,74岁。以“间断性腹胀1月余”之主诉入院。患者1个月前无明显诱因出现腹胀,既往有乙肝病史14年。诊断:肝硬化失代偿期;腹水(大量)。医嘱:长期服用呋塞米不需定期监测的是A:血压B:血糖C:血尿酸D:听力E:肝功能
考题
男性,48岁,明确诊断为肝硬化2年,最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀。
如该患者出现原发性腹膜炎,其发生主要原因为
A.抵抗力降低
B.脾功能亢进
C.肝脏合成白蛋白能力降低
D.腹水形成
考题
男性,45岁,乙型肝炎后肝硬化病史5年,患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。该患者钠潴留的最主要原因是( )
A.心房肽合成增加
B.交感神经系统兴奋
C.ADH分泌增加
D.醛固酮分泌增加,降解减少
E.钠负荷增加
考题
男性,45岁,乙型肝炎后肝硬化病史5年,患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。下列哪些临床表现提示应警惕患者合并肝肾综合征( )
A.夜尿增多
B.尿钠C.尿常规检查发现大量红细胞
D.尿钠>10mmol/L
E.患者腹水量增大,双下肢水肿加重
考题
女性,59岁。患肝硬化,腹胀、乏力,间断双下肢水肿4年,近1年反复出现腹水,治疗效果差,2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。关于肝肾综合征的治疗错误的是
A.预防感染
B.扩容的基础上利尿
C.大量放腹水
D.扩容基础上联合应用奥曲肽
E.输注白蛋白提高循环血容量
考题
女性,59岁。患肝硬化,腹胀、乏力,间断双下肢水肿4年,近1年反复出现腹水,治疗效果差,2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。下列哪些表现提示合并肝肾综合征
A.双下肢水肿加重
B.夜尿增多
C.尿潜血+ + +
D.尿钠8mmol/L
E.尿钠28mmol/L
考题
女性,59岁。患肝硬化,腹胀、乏力,间断双下肢水肿4年,近1年反复出现腹水,治疗效果差,2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。该患者出现高血钠的原因是(根据题干不能明确高钠原因,肝硬化患者通常无高钠)
A.糖皮质激素水平高
B.心房肽增加
C.醛固酮降解减少
D.交感神经兴奋
E.抗利尿激素增高
考题
男,45岁,患乙型肝炎后肝硬化5年,间断出现双下肢水肿。近2年反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠下列哪些临床表现提示应警惕患者合并肝肾综合征()A、夜尿增多B、腹水量增大,双下肢水肿加重C、尿常规检查发现大量红细胞D、尿钠大于10mmol/LE、尿钠小于10mmol/L
考题
男,45岁,患乙型肝炎后肝硬化5年,间断出现双下肢水肿。近2年反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠患者钠潴留的最主要原因是()A、钠负荷增加B、ADH分泌增加C、心房肽合成增加D、醛固酮分泌增加,降解减少E、交感神经系统兴奋
考题
单选题患者,男性,56岁,有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛,腹水出现并急剧增加,查体:肝肋下可及为进一步明确诊断,以下检查最简便有效的是()A
抽腹水查白蛋白B
腹水找癌细胞C
腹部B超D
腹水培养E
腹水常规F
腹部CT
考题
单选题患者,男性,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是()A
上消化道出血B
高蛋白饮食C
缺钾性碱中毒D
感染E
药物
考题
问答题简要病史:患者,男,47岁,乏力、腹胀、尿少半年,伴双下肢水肿30天。初步诊断:肝硬化腹水。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
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