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患者男，48岁，公务员。进食后梗阻感伴呕吐3周。患者3周前无诱因出现进食后梗阻感，伴呕吐，呕出胃内容物后好转。行胃镜检查示距门齿30～35cm 2～6点位食管可见一隆起型病变，病变基底宽无活动性，病变黏膜粗糙、糜烂，病变质脆易出血，病变周围黏膜粗糙。食管胃交界线距门齿38cm。取病理活检示：分化差的癌，符合低分化鳞状细胞癌。超声内镜示，病变处黏膜增厚，主要以食管壁的黏膜层和黏膜下层增厚为主，最厚处约6.9mm，部分层次病变与固有肌层关系密切，分界不清楚，病变处食管壁的外膜清晰、连续、完整。病变处食管周围可见一大小约0.62cm×0.34cm的淋巴结。腹腔可见一大小约3.77cm×3.49cm低回声占位。胸腹部CT示：腹腔、腹膜后肾门水平以下多发淋巴结转移。既往体健，否认高血压、冠心病、糖尿病、肝炎、结核及其他传染病史，否认重大手术、外伤史、输血史，否认食物及药物过敏史。查体无特殊阳性体征。血尿便常规及肝肾功能正常。否认吸烟饮酒史，其父患贲门癌，已去世。根据胃镜结果，该患者病变位于（ ）A、食管颈段
B、食管胸上段
C、食管胸中段
D、食管胸下段
E、贲门
F、幽门
该患者目前的临床分期是（ ）A、ⅡA期
B、ⅡB期
C、ⅢA期
D、ⅢB期
E、ⅢC期
F、Ⅳ期
该患者应该采用的治疗策略是（ ）A、最佳支持治疗
B、外科手术
C、全身化疗
D、放疗
E、免疫治疗
F、中药
参考答案
更多 “ 患者男，48岁，公务员。进食后梗阻感伴呕吐3周。患者3周前无诱因出现进食后梗阻感，伴呕吐，呕出胃内容物后好转。行胃镜检查示距门齿30～35cm 2～6点位食管可见一隆起型病变，病变基底宽无活动性，病变黏膜粗糙、糜烂，病变质脆易出血，病变周围黏膜粗糙。食管胃交界线距门齿38cm。取病理活检示：分化差的癌，符合低分化鳞状细胞癌。超声内镜示，病变处黏膜增厚，主要以食管壁的黏膜层和黏膜下层增厚为主，最厚处约6.9mm，部分层次病变与固有肌层关系密切，分界不清楚，病变处食管壁的外膜清晰、连续、完整。病变处食管周围可见一大小约0.62cm×0.34cm的淋巴结。腹腔可见一大小约3.77cm×3.49cm低回声占位。胸腹部CT示：腹腔、腹膜后肾门水平以下多发淋巴结转移。既往体健，否认高血压、冠心病、糖尿病、肝炎、结核及其他传染病史，否认重大手术、外伤史、输血史，否认食物及药物过敏史。查体无特殊阳性体征。血尿便常规及肝肾功能正常。否认吸烟饮酒史，其父患贲门癌，已去世。根据胃镜结果，该患者病变位于（ ）A、食管颈段B、食管胸上段C、食管胸中段D、食管胸下段E、贲门F、幽门该患者目前的临床分期是（ ）A、ⅡA期B、ⅡB期C、ⅢA期D、ⅢB期E、ⅢC期F、Ⅳ期该患者应该采用的治疗策略是（ ）A、最佳支持治疗B、外科手术C、全身化疗D、放疗E、免疫治疗F、中药 ” 相关考题
考题
患者，女，46岁，胃癌行胃大部切除术后10天，患者进食半小时后出现上腹饱胀，呕吐，伴头晕、心悸、出汗、腹泻。应考虑发生了A.吻合口破裂B.输入段梗阻C.输出段梗阻D.倾倒综合征E.吻合口梗阻，
考题
患者，男，31岁。因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后1周进食，进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁。根据患者的情况，考虑其出现了A、吻合口梗阻B、幽门梗阻C、输出段梗阻D、输入段梗阻E、十二指肠溃疡复发
考题
患者，男性，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常痛醒，进食后可以缓解，今日进食后感上腹饱胀，频繁呕吐宿食。初步诊断为A.胃溃疡伴出血B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻C.胃癌D.急性胃炎E.慢性胃炎
考题
患者，男性，34岁，因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后8天进食，进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁。护士根据患者的情况，考虑其出现了A、幽门梗阻B、吻合口梗阻C、输入段梗阻D、输出段梗阻E、十二指肠溃疡复发
考题
患者女，38岁。上腹部疼痛间歇性发作3年，多出现在夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。最可能的诊断是A、十二指肠溃疡伴幽门梗阻B、慢性胃炎C、胃溃疡伴幽门梗阻D、胃癌E、溃疡癌变
考题
患者男，24岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常痛醒，进食后可以缓解，今日进食后感上腹饱胀，频繁呕吐宿食，初步诊断为A、胃溃疡伴出血B、急性胃炎C、胃癌D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻E、慢性胃炎
考题
患者，男性，45岁，胃大部分切除术后10天，进食后20分钟出现上腹部胀痛，并喷射状呕吐大量含胆汁的液体，呕吐后症状消失，请问患者出现了哪种并发症A．急性完全性输入端梗阻B．慢性不全性输入端梗阻C．吻合口梗阻D．输出端梗阻E．胃排空延迟
考题
一病人因十二脂肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术，术后9天进食。进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁，请问病人出现了下列哪一种情况A．胃炎B．吻合口梗阻C．输入段梗阻D．输出段梗阻E．倾倒综合征
考题
患者，男性，35岁。上腹部疼痛间歇性发作4年，多出现在夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是A．胃癌B．慢性胃炎C．胃溃疡伴幽门梗阻D．十二指肠溃疡伴幽门梗阻E．溃疡癌变
考题
患者男性，37岁。上腹部疼痛间歇性发作4年，多出现在夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐大量呈酸腐昧的宿食，呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是A、胃癌B、慢性胃炎C、胃溃疡伴幽门梗阻D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻E、溃疡癌变
考题
患者，男性，45岁，胃大部分切除术后1O天，进食后20分钟出现上腹部胀痛，并喷射状呕吐大量含胆汁的液体，呕吐后症状消失，请问患者出现了哪种并发症A. 急性完全性输入端梗阻B. 慢性不全性输入端梗阻C. 吻合口梗阻D. 输出端梗阻E. 胃排空延迟
考题
患者女，38岁。上腹部疼痛间歇性发作3年，多出现在夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。最可能的诊断是A.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
B.慢性胃炎
C.胃溃疡伴幽门梗阻
D.胃癌
E.溃疡癌变
考题
患者男性，35岁，上腹部疼痛间歇性发作4年，多出现夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是A、慢性胃炎
B、胃溃疡伴幽门梗阻
C、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
D、溃疡癌变
E、胃癌
考题
患者，男性，34岁，因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后8天进食，进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁。护士根据患者的情况，考虑其出现了A.幽门梗阻
B.吻合口梗阻
C.输入段梗阻
D.输出段梗阻
E.十二指肠溃疡复发
考题
患者男性，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常痛醒，进食后可以缓解，今日进食后感上腹饱胀，频繁呕吐宿食，初步诊断为A、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
B、胃癌
C、急性胃炎
D、慢性胃炎
E、胃溃疡伴出血
考题
患者，男性，65岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术，术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。患者进食后出现上腹饱胀、呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁。考虑可能并发了
A.倾倒综合征
B.吻合口梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.输出襻梗阻
E.输入襻梗阻
考题
患者男，52岁。间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食，量多，未见血块，无黑便，无咳嗽、气促、发热，体重减轻2kg。该患者应诊断为（）。A、胃癌B、幽门梗阻C、溃疡性穿孔D、溃疡性出血E、慢性胃炎F、肠梗阻G、肝炎
考题
患者女，62岁。因上腹突发剧痛8小时急诊入院，患者有多年胃病史，经服药后好转。患者近来感上腹隐痛，乏力，易疲倦，体重减轻约10kg。近1个月来进食后上腹部胀闷不适，时有呕吐和黑便，呕吐物多为胃液及宿食，无胆汁，呕吐后腹部闷胀感减轻，曾在当地卫生院对症处理，疗效欠佳。8小时前进食后突然出现上腹剧痛，如刀割样，为持续性腹痛，曾呕吐一次，量约200ml。体检发现患者消瘦，贫血貌，大汗淋漓，痛苦面容，心肺正常，腹式呼吸消失，板状腹。最有可能发生的并发症为（）。A、倾倒综合征B、输出袢梗阻C、胃排空障碍D、急性输入袢梗阻E、慢性输入袢梗阻F、吻合口梗阻
考题
患者男，49岁。进行性吞咽困难3个月余，体重近来明显减轻，伴呛咳，声嘶，查体：浅表淋巴结未及明显肿大。该患者行食管癌根治术后7个月余再次逐渐出现进食梗阻感，伴有呕吐黏液，考虑可能是（）A、食管癌复发B、食管静脉曲张C、胃溃疡D、吻合口狭窄E、幽门梗阻F、肠梗阻
考题
患者，男性，45岁。毕Ⅱ式胃大部切除（输入段对胃小弯）术后1个月，出现上腹胀痛伴喷射性呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物，多于进食后半小时出现，吐后症状明显缓解。出现上述症状最可能的原因是（）A、吻合口梗阻B、输出段梗阻C、输入段梗阻D、输入段逆流E、输入段综合征
考题
男性患者，胃大部切除术后1周，进食后出现上腹饱胀、呕吐，呕吐物中无胆汁，可能发生了（）。A、吻合口梗阻B、倾倒综合征C、十二指肠残端破裂D、吻合口近端空肠段梗阻E、吻合口远端空肠段梗阻
考题
单选题男性患者，胃大部切除术后1周，进食后出现上腹饱胀、呕吐，呕吐物中无胆汁，可能发生了（）。A
吻合口梗阻B
倾倒综合征C
十二指肠残端破裂D
吻合口近端空肠段梗阻E
吻合口远端空肠段梗阻
考题
单选题输出段梗阻（）。A
部分切除术后24小时内，从患者胃管内抽出咖啡样胃液，随后转为胆汁样胃液B
部分切除术后6天，患者出现大量呕血C
部分切除术后6天，患者突发上腹剧痛，并休克、腹膜炎D
毕Ⅰ式胃大部分切除术后，患者每于进食后约半小时感上腹胀痛，呕吐大量胆汁，但不含食物E
毕Ⅱ式胃大部切除术后，患者进食后上腹饱胀，呕吐所进食物及胆汁
考题
单选题患者男性，35岁。上腹部疼痛间歇性发作4年，多出现在夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是（ ）。A
十二指肠溃疡伴幽门梗阻B
胃癌C
胃溃疡伴幽门梗阻D
慢性胃炎E
溃疡癌变
考题
单选题患者男，24岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常痛醒，进食后可以缓解，今日进食后感上腹饱胀，频繁呕吐宿食，初步诊断为（）A
胃溃疡伴出血B
急性胃炎C
胃癌D
十二指肠溃疡伴幽门梗阻E
慢性胃炎
考题
单选题患者，男性，45岁。毕Ⅱ式胃大部切除（输入段对胃小弯）术后1个月，出现上腹胀痛伴喷射性呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物，多于进食后半小时出现，吐后症状明显缓解。出现上述症状最可能的原因是（）A
吻合口梗阻B
输出段梗阻C
输入段梗阻D
输入段逆流E
输入段综合征
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