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患者，女性，40岁，急性心肌梗塞第一周，血压正常，呼吸平稳，目前未发现并发症，该患者的护理措施中正确的是
A、可在床上深呼吸
B、洗漱、翻身由护理人员协助
C、在床上伸展四肢
D、由护士扶行入厕
E、床上坐起
参考答案
更多 “ 患者，女性，40岁，急性心肌梗塞第一周，血压正常，呼吸平稳，目前未发现并发症，该患者的护理措施中正确的是A、可在床上深呼吸B、洗漱、翻身由护理人员协助C、在床上伸展四肢D、由护士扶行入厕E、床上坐起 ” 相关考题
考题
患者女性，58岁，情绪激动后出现胸闷、心前区疼痛等不适，目前在心脏科住院，在对该患者指导护理措施时，不正确的是A.护理措施应符合实际B.护理措施应体现个体差异C.护理措施应依据护士的经验制订D.护理措施应考虑到患者的安全E.护理措施应与其他医务人员的措施相协调
考题
急性非大面积肺栓塞时，血压120/80mmHg，心功能正常，呼吸急促，应采取正确的护理措施有A、立即给予吸氧B、监测呼吸、心率、血压及血气的变化C、鼓励患者下地活动，避免新血栓形成D、监测APTTE、患者胸痛严重时按医嘱给予镇痛药
考题
患者，男性，56岁。深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。应立即采取的护理措施是A、嘱患者半卧位B、嘱患者深呼吸C、给患者高浓度氧气吸入D、给患者测体温E、测出凝血时间目前患者最主要的护理诊断是A、舒适的改变：疼痛B、气体交换受损C、活动无耐力D、潜在并发症：出血E、自理缺陷该患者可能出现了A、肺栓塞B、冠心病C、出血D、肺部感染E、脑梗死预防此并发症的措施是A、鼓励急性期患者下地行走B、卧床期间加强床上运动C、密切观察神志变化D、急性期患者禁止按摩患肢E、吸氧
考题
患者，女性，30岁。患慢性肾小球肾炎5年，目前蛋白尿(+ +)，血压和肾功能正常。此患者目前护理措施错误的是()。A、可以妊娠B、预防感染C、从事轻工作避免劳累D、避免使用肾毒性的药物E、优质蛋白质饮食
考题
患者,男性,69岁,患肝癌晚期,目前神志不清,肌张力消失,脉搏细弱,心音低钝,血压下降,呼吸呈间歇呼吸。对该患者主要护理措施是( )
A.通知住院处结帐B.结束一切处置C.准备尸体料理D.争分夺秒地抢救E.安慰患者与家属
考题
患者，女性，37岁。胃大部切除术后第3天，肠蠕动未恢复，护士查体发现患者腹胀仍非常明显，该护士给予患者最有效的护理措施是A．增加床上活动B．胃肠减压C．腹部热敷D．肛管排气E．环形按摩腹部
考题
患者女性，30岁。近1年来睁眼费力，视物成双，晨轻暮重。查体：双眼睑下垂，双侧不对称，眼球外展受限，四肢正常。该患者目前首要的护理问题是A、营养失调B、语言沟通障碍C、生活自理缺陷D、潜在并发症E、清理呼吸道无效
考题
患者男，50岁。入院时面容憔悴，面色灰白，表情淡漠，眼眶凹陷，目光无神，对疾病治疗失去信心，有轻生的念头。护士告诉患者正常的舒张压是A、舒张压B、舒张压C、舒张压D、舒张压E、舒张压目前最重要的护理措施是A、协助患者自我照顾B、功能锻炼C、合理用药，避免并发症D、心理护理E、补充营养，增强体质经测量该老人的血压18.7/13.3kPa(140/100mmHg)，属于A、正常血压B、正常高值C、临界高血压D、1级高血压E、2级高血压
考题
患者男，56岁。天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色该患者目前最主要的护理诊断是
A.知识缺乏
B.疼痛
C.急性意识障碍
D.有受伤的危险
E.潜在并发症：DIC
考题
患者男性，61岁。腹部挤压伤后48小时发生急性腹膜炎，立即给予手术，术中发现结肠穿孔，放置腹腔引流，术后带呼吸机返回ICU。患者烦躁，体温39℃，呼吸急促，FiO75%，PaO80mmHg，心率110次／分，血压100／70mmHg。对该患者护理措施不正确的是
A.动态监测患者的心率、血压、CVP和尿量
B.预防感染
C.对患者隐瞒病情，防止焦虑
D.保持人工气道湿化
E.做好心理护理
考题
男性60岁，吸烟40年，既往糖尿病史5年，春节与家人聚餐，情绪激动时，突然跌倒，意识丧失，呼吸变深成鼾音，颈软无抵抗，作侧肢体瘫痪，肌张力低下，急诊以急性脑出血收入院。目前为明确诊断，应首先进行的检查项目是什么？该患者最需要警惕的并发症是什么？针对该并发症，写出一个主要护理诊断和护理措施。
考题
女性，40岁，急性心肌梗塞第一周，血压正常，呼吸平稳，目前未发现并发症，该患者的护理措施中正确的是（）。A、可在床上深呼吸B、洗漱、翻身由护理人员协助C、在床上伸展四肢D、由护士扶行入厕E、床上坐起
考题
患者女性，48岁，患1型糖尿病30年，因感冒、体温达39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生（）A、急性脑炎B、急性肠炎C、急性胃炎D、低血糖E、酮症酸中毒
考题
单选题患者男，56岁。天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。该患者目前最主要的护理诊断是（）A
知识缺乏B
疼痛C
急性意识障碍D
有受伤的危险E
潜在并发症：DIC
考题
多选题急性非大面积肺栓塞时，血压120/80mmHg．心功能正常，呼吸急促，应采取正确的护理措施有（）A立即给予吸氧B监测呼吸、心率、血压及血气的变化C鼓励患者下地活动，避免新血栓形成D监测APTTE患者胸痛严重时按医嘱给予镇痛药
考题
单选题患者，男，26岁，慢性肾小球肾炎，明显水肿，呼吸急促，尿蛋白+++，血压145/128mmHg。该患者目前最主要的护理诊断是（ ）A
体液过多B
知识缺乏C
活动无耐力D
有感染的危险E
潜在并发症：急性肾衰竭
考题
单选题患者女性，28岁。近1年来睁眼费力，视物成双，晨轻暮重。查体：双眼睑下垂，双侧不对称，眼球外展受限，四肢正常。该患者目前首要的护理问题是（ ）。A
潜在并发症B
营养失调C
生活自理缺陷D
语言沟通障碍E
清理呼吸道无效
考题
单选题女性，40岁，急性心肌梗塞第一周，血压正常，呼吸平稳，目前未发现并发症，该患者的护理措施中正确的是（）。A
可在床上深呼吸B
洗漱、翻身由护理人员协助C
在床上伸展四肢D
由护士扶行入厕E
床上坐起
考题
单选题患者女性，60岁。因胆石症急性发作，呕吐多次，不能进食。目前该患者生命体征平稳，尚无明显缺水征象。比较确切的护理诊断是（ ）A
体液不足B
组织灌注量改变C
有体液不足的危险D
焦虑E
心排血量减少
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