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患者男,73岁。COPD 15年,肺心病5年,体质虚弱,近日来因上感大量脓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是
A、指导有效咳嗽
B、胸部叩击
C、湿化呼吸道
D、体位引流
E、机械吸痰
参考答案
更多 “ 患者男,73岁。COPD 15年,肺心病5年,体质虚弱,近日来因上感大量脓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是 A、指导有效咳嗽B、胸部叩击C、湿化呼吸道D、体位引流E、机械吸痰 ” 相关考题
考题
(110一112题共用题干) 患者,男,70岁,既往慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温8℃,胸部听诊可闻及湿哕音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。 110.该患者目前最主要的护理诊断是A.清理呼吸道无效B.有感染的危险C.气体交换受损D.体温过高E.体液过多
考题
患者,男,76岁,慢性阻塞性肺气肿10余年,感冒后咳嗽加重,咳大量脓痰,不易咳出。听诊闻及痰鸣音伴喘息,体温37.4℃,脉搏83次/分。此患者最主要的护理诊断是()A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.活动无耐力D.低效性呼吸形态E.体温不升
考题
患者,男性,23岁。患支气管扩张症,间断咯血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰,收入院治疗。根据病情患者目前最主要的护理措施是()。A.气体交换受损B.低效性呼吸形态C.清理呼吸道无效D.营养失调:低于机体需要量E.潜在并发症:窒息
考题
男,73岁,慢性阻塞性肺疾病15年,肺心病5年,体质虚弱,近日来因上感大量脓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡。此时清理呼吸道最适宜的护理措施是A.指导有效咳嗽B.胸部叩击震颤C.湿化呼吸道D.体位引流E.机械吸痰
考题
患者,男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。不可采取的护理措施是
A、湿化呼吸道B、胸部叩击C、体位引流D、指导有效咳嗽E、按医嘱用祛痰药
考题
患者男,77岁。有COPD病史25年,近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出。护理查体体温37,5℃,气促,听诊可闻痰鸣音,伴喘息。此患者最主要的护理问题是A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、体温过高D、低效性呼吸型态E、活动无耐力
考题
73岁男性病人,COPD15年,肺心病5年,体质虚弱,近日来因上感大量脓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是A.胸部叩击
B.湿化呼吸道
C.指导有效咳嗽
D.机械吸痰
E.体位引流
考题
苏先生,77岁,有COPD病史25年。近日受寒后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出。护理查体体温37.5℃,气促,听诊可闻痰鸣音,伴喘息。此患者最主要的护理诊断是A:清理呼吸道无效
B:气体交换受损
C:体温过高
D:低效性呼吸型态
E:活动无耐力
考题
对咳嗽、咳痰患者,护理措施错误的是A.痰稠不易咳出,鼓励多饮水,施行雾化吸入
B.痰多且无力咳出者,帮助翻身拍背
C.咳脓痰者注意口腔护理
D.保持室内空气新鲜,温、湿度适宜
E.痰多可在饭后行体位引流
考题
患者女性,22岁。哮喘发作,痰栓阻塞细支气管,大量脓痰不易咳出,心悸乏力,表情淡漠,嗜睡。首要的护理措施为A、鼻导管低浓度、低流量吸氧
B、体位引流
C、机械吸痰
D、湿化呼吸道
E、高压氧治疗
考题
患者男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。最主要的护理诊断是A、清理呼吸道无效
B、有窒息的危险
C、呼吸型态紊乱
D、恐惧
E、气体交换受损
考题
患者男,77岁。有COPD病史25年,近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出。护理查体体温37,5℃,气促,听诊可闻痰鸣音,伴喘息。此患者最主要的护理问题是A.清理呼吸道无效
B.气体交换受损
C.体温过高
D.低效性呼吸型态
E.活动无耐力
考题
患者男,73岁。COPD 15年,肺心病5年,体质虚弱,近日来因上感大量脓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是A.指导有效咳嗽
B.胸部叩击
C.湿化呼吸道
D.体位引流
E.机械吸痰
考题
患者,男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢支病史10余年。该患者目前最主要的护理诊断是
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.体温过高
D.营养失调
E.体液过多
考题
患者男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢支病史10余年。该病人目前最主要的护理诊断是()A、气体交换受损B、清理呼吸道无效C、体温过高D、营养失调E、体液过多
考题
患者,男性,72岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。该患者目前最主要的护理诊断是()A、气体交换受损B、有感染的危险C、清理呼吸道无效D、体温过高E、体液过多
考题
患者,男,62岁,患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重,体温38.2℃,神志恍惚、昼睡夜醒,气促、不能平卧,痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示PaO256mmHg、PaCO267mmHg。
患者病情进展,需借助呼吸机辅助通气,为保持呼吸道通畅,需进行气道内吸痰,每次吸痰时间不应超过()。A、5秒B、15秒C、20秒D、25秒E、30秒
考题
患者,男,62岁,患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重,体温38.2℃,神志恍惚、昼睡夜醒,气促、不能平卧,痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示PaO56mmHg、PaCO67mmHg。护士判断该患者可能发生了()。A、电解质紊乱B、呼吸性酸中毒C、脑疝先兆D、肺性脑病E、自发性气胸
考题
患者,男,73岁,COPD15年,肺心病5年,体质虚弱,近日来因上感大量脓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是()。A、指导有效咳嗽B、胸部叩击C、湿化呼吸道D、体位引流E、机械吸痰
考题
章先生,66岁。喘息型支气管炎病史10年,近1周来咳喘加重,大量脓痰不易咳出,心悸乏力,表情淡漠,嗜睡。最适宜的通畅呼吸道的护理措施为()A、祛痰剂B、湿化呼吸道C、体位引流D、吸痰E、鼻导管、低浓度、低流量吸氧
考题
病人,女,68岁,患COPD17年,肺心病4年,体质虚弱,近日来因上感大量浓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡,护士为其清理呼吸道,最适宜的护理措施是()。A、指导有效咳嗽B、胸部叩击震颤C、机械吸痰D、湿化呼吸道
考题
单选题患者男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢支病史10余年。该病人目前最主要的护理诊断是()A
气体交换受损B
清理呼吸道无效C
体温过高D
营养失调E
体液过多
考题
单选题患者,男,62岁,患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重,体温38.2℃,神志恍惚、昼睡夜醒,气促、不能平卧,痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示PaO56mmHg、PaCO67mmHg。护士判断该患者可能发生了()。A
电解质紊乱B
呼吸性酸中毒C
脑疝先兆D
肺性脑病E
自发性气胸
考题
单选题患者,女性,22岁。哮喘发作,痰栓阻塞细支气管,大量脓痰不易咳出,心悸乏力,表情淡漠,嗜睡。首要的护理措施为A
高压氧治疗B
鼻导管低浓度、低流量吸氧C
体位引流D
机械吸痰E
湿化呼吸道
考题
单选题苏先生,77岁,有COPD病史25年。近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出。护理查体体温37.5℃,气促,听诊可闻痰鸣音,伴喘息。此患者最主要的护理诊断是()。A
清理呼吸道无效B
气体交换受损C
体温过高D
低效性呼吸形态E
活动无耐力
考题
单选题患者男,65岁。确诊COPD多年,加重1周入院。现痰多不易咳出,昼睡夜醒,头痛、烦躁,神志恍惚。晨间护理时发现患者神志淡漠。应考虑A
呼吸性碱中毒B
痰液壅塞C
肺性脑病先兆D
休克早期E
脑疝先兆
考题
单选题病人,女,68岁,患COPD17年,肺心病4年,体质虚弱,近日来因上感大量浓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡,护士为其清理呼吸道,最适宜的护理措施是()。A
指导有效咳嗽B
胸部叩击震颤C
机械吸痰D
湿化呼吸道
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