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周少尿。查体:颈静脉无怒张,心率104次/分,腹水征(+),肝脾未触及,尿常规蛋白(+),红细胞0-1/高倍,白细胞0~2/高倍,尿蛋白1.8 9/24 h,正常(3-5 9/24 h),血BUN 16 mmo1/1,最可能为( )。
A.慢性肾炎并尿毒症
B.缩窄性心包炎
C.肾小球肾病并尿毒症
D.肝硬化并肾病综合征
E.慢性充血性心力衰竭
参考答案
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考题
男性,30岁,眼睑水肿4年,下肢水肿,伴腹水2个月。查体:BP 180/100mmHg,无颈静脉怒张,心界无扩大,心率120次/分,律齐,腹腔积液征阳性,肝、脾未及。检查Hb 60g/L,BUN 21mmol/L,尿比重1.010,尿蛋白(++),初步诊断为A.急性肾小球肾炎伴肾功能不全B.慢性肾功能不全C.慢性心功能不全D.缩窄性心包炎E.肝硬化
考题
患者,男,36岁。腹部胀大,下肢水肿半年,加重1个月,近1周尿少。查体:颈静脉无怒张,心率104次/分,腹胀大,腹腔积液征(+),肝、脾未触及。尿常规:蛋白(+),红细胞0~1/HP,白细胞0~2/HP,尿钠1.8g/24h(正常3~5g/24h),血尿素氮16mmol/L。最可能的诊断是A、慢性肾炎并尿毒症B、缩窄性心包炎C、肾小球肾病并尿毒症D、慢性充血性心力衰竭E、肝硬化并肝肾综合征
考题
下列关于少尿的伴随症状及体征,叙述正确的有( )A、严重呕吐、腹泻、发热伴少尿,可见于急性胃肠炎B、出血、血压下降、四肢厥冷伴少尿、无尿,可见于出血性休克C、少尿与无尿伴水肿、大量蛋白尿、血尿、高血压,可见于急性肾小球肾炎D、呼吸困难、紫绀、颈静脉怒张、水肿伴少尿与无尿,可见于左心衰竭E、黄疸、腹水、贫血伴少尿与无尿、肝功能衰竭者,可见于肝肾综合征
考题
男,36岁。腹部胀大,下肢水肿半年,加重1个月,近1周尿少。查体:颈静脉无怒张,心率104/min,腹胀大,腹腔积液征(+),肝脾未触及。尿常规蛋白(+),红细胞0~1/HP,白细胞0~2/HP,尿钠 1.89/24h (正常3~59/24h),血尿素氮16mmol/L。最可能是A.慢性肾炎并尿毒症B.缩窄性心包炎C.肾小球‘肾病并尿毒症D.肝硬化并肝肾综合征E.慢性充血性心力衰竭
考题
女性,40岁,主诉心悸、气短4个月,不能平卧2周。查体:心界无扩大,心率120次/分,律齐,腹水征阳性,肝肋下4cm,脾未及,下肢水肿,颈静脉怒张,奇脉征阳性。腹腔积液检查为漏出液。最可能的诊断是A.肝癌
B.缩窄性心包炎
C.肝硬化
D.慢性肾功能不全
E.结核性腹膜炎
考题
患者,男性,30岁,腹水病人,腹壁稍紧张,轻压痛,肝脾未触及,无颈静脉怒张,心界不大,心率90次/分,律齐,无杂音,血压(110/65),呼吸音正常。血红蛋白100g/L,白细胞9.8×109/L,中性70%,GPT50μ/L,血总蛋白52g/L,白/球蛋白为23/30。腹水常规:浅黄色,比重1.081,Rivalta(+),细胞数为560个/mm3,淋巴细胞74%,最可能的诊断是什么?为什么?
考题
男性,30岁,眼睑水肿4年,下肢水肿,伴腹水2个月。查体:BP180/100mmHg,无颈静脉怒张,心界无扩大,心率120次/分,律齐,腹腔积液征阳性,肝、脾未及。检查Hb60g/L,BUN21mmol/L,尿比重1.010,尿蛋白(++),初步诊断为()A、急性肾小球肾炎伴肾功能不全B、慢性肾功能不全C、慢性心功能不全D、缩窄性心包炎E、肝硬化
考题
女,42岁,主诉心悸、气短4个月,不能平卧2周,体查:心界无扩大,心率120次/分,律齐,腹水征阳性,肝肋下4cm,脾未及,下肢水肿,颈静脉怒张,奇脉征阳性,腹腔积液检查为漏出液,最可能的诊断为().A、肝癌B、缩窄性心包炎C、肝硬化D、慢性肾功能不全E、结核性腹膜炎
考题
女性,36岁,低热,腹胀半年,查体:消瘦,颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常,脾未触及,腹水征阳性,脐至两侧髂前上棘的距离相等,下肢无水肿血沉68mm/小时,血清蛋白电泳,白蛋白60%,γ-球蛋白24%,GPT(ALT)25U。为明确诊断应首选哪项检查()A、腹水检查B、血象、血沉C、X线检查D、结核菌素试验E、腹部B超
考题
男性,36岁,腹部胀大,下肢浮肿半年,加重一个月,近一周少尿。查体:颈静脉无怒张,心率104次/分,腹水征(+),肝脾未触及。尿常规蛋白(+),红细胞0~1/HP,白细胞0~2/HP,尿蛋白1.8g/24h(正常3~5g/24h),血BUN16mmol/L。最可能为()A、缩窄性心包炎B、慢性肾炎并尿毒症C、肾小球肾病并尿毒症D、肝硬化并肾病综合征E、慢性充血性心力衰竭
考题
单选题患者,男,36岁。腹部胀大,下肢水肿半年,加重1个月,近1周尿少。查体:颈静脉无怒张,心率104次/分,腹胀大,腹腔积液征(+),肝、脾未触及。尿常规:蛋白(+),红细胞0~1/HP,白细胞0~2/HP,尿钠1.8g/24h(正常3~5g/24h),血尿素氮16mmol/L。最可能的诊断是()A
慢性肾炎并尿毒症B
缩窄性心包炎C
肾小球肾病并尿毒症D
慢性充血性心力衰竭E
肝硬化并肝肾综合征
考题
单选题女性,36岁,低热,腹胀半年,查体:消瘦,颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常,脾未触及,腹水征阳性,脐至两侧髂前上棘的距离相等,下肢无水肿血沉68mm/小时,血清蛋白电泳,白蛋白60%,γ-球蛋白24%,GPT(ALT)25U。为明确诊断应首选哪项检查()A
腹水检查B
血象、血沉C
X线检查D
结核菌素试验E
腹部B超
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