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女,20岁,2年前因患“牛皮癣”应用药物治疗后缓解,近1周出现发热、周身皮肤出血点,血红蛋白50s/L,白细胞40×109/L,骨髓原始细胞增多,可见胞质内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体,诊断为
A.急粒白血病M2型
B.急粒白血病M型
C.急粒白血病M6型
D.急粒白血病M型
E.急淋白血病L型
参考答案
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考题
患者女性,25岁,1年前因患"银屑病"应用药物治疗后缓解,近1周出现发热、周身皮肤出血点,Hb65g/L,WBC40×109/L,骨髓可见胞质内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体,诊断为A、急性粒细胞白血病M3型B、急性粒细胞白血病M2型C、急性粒细胞白血病M6型D、急性粒细胞白血病M5型E、急性淋巴细胞白血病L3型
考题
男,32岁,患慢粒半年,应用白消安治疗,近半月出现明显牙龈出血.查:双下肢出血点,脾肋下7cm,红细胞无异常,HB 7.0g/L,WBC 50×l09/L,PLT50×l09/L,骨髓增生极度活跃,原始粒细胞占15%.该病例可能的诊断为A.慢性粒细胞白血病(慢粒)B.慢粒急变C.慢粒加速期D.慢粒合并严重感染E.骨髓纤维化
考题
患儿,2岁。1年前因患肠套叠行肠切除术,术后体质虚弱,发育迟缓,近半年皮肤黏膜苍白,爪甲色淡易脆,毛发枯黄,头晕目涩,颧红盗汗,舌红苔薄,脉细数。查血常规:血红蛋白60g/L,红细胞3.1×1012/L。治疗应首选的方剂是( )
考题
24岁女性,畏寒、发热、全身酸痛1周,自服感冒药物,体温不退反升,近2天来乏力、牙龈出血,皮肤出血点来诊。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ,白细胞 46.3×109/L,PLT 36×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。
该患者发热最可能原因是A、药物热
B、病毒感染
C、细菌感染
D、真菌感染
E、白血病细胞高代谢引起
考题
患者男,26岁。6天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。
体检中应特别注意的体征是()A、睑结膜苍白B、胸骨压痛C、浅表淋巴结肿大D、皮肤出血点E、皮肤瘀斑
考题
患者女,36岁。发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。
获得完全缓解后的治疗策略是()A、化疗与全反式维A酸交替治疗B、单用全反式维A酸维持治疗C、定期联合化疗D、中剂量阿糖胞苷强化治疗E、观察
考题
36岁男患,因发热5天,伴头痛,腰痛,尿少1天入院,入院时体温38.5℃,血压70/50mmHg,脉搏116次/分,球结膜充血、水肿,皮肤出血点,肾区叩痛。此患者目前最合适的治疗措施是()A、应用抗菌药物B、立即应用地塞米松C、立即应用血管活性药物D、迅速补充血容量E、应用抗病毒药物
考题
30岁男患,出现发热,头痛,皮肤黏膜出血点,5天后出现少尿,血白细胞35×109/L,血小板67×106/L,尿蛋白(+++),最可能诊断是()A、肾小球肾炎B、尿毒症C、白血病D、肾综合征出血热E、血小板减少性紫癜
考题
女,25岁,发热1周,体温38.5℃~39℃,检查皮肤散布紫癜。颈部及腋下可触及0.5~1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。
此患者在治疗3周后,出现高热,头痛、呕吐、Kernig征(+),应采取治疗方案()A、应用广谱抗生素B、链霉素、雷米封、利福平联合治疗C、化疗+鞘内注射MTXD、肾上腺糖皮质激素+先锋霉素E、输血小板
考题
女性,50岁,因感冒发热服用速效感冒胶囊及静脉点滴青霉素,第三天出现周身皮疹、少尿。化验尿蛋白++,尿蛋白定量2.7g/天,尿嗜酸性白细胞增高,血红蛋白110g/L,血浆白蛋白32g/L,血肌酐760μmol/L,B超示双肾大。确诊后治疗宜用()A、抗组胺药B、细胞毒药物C、抗生素D、停用可疑药物,透析治疗E、利尿
考题
女,40岁,发热,指、膝关节痛,继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性如给予患者皮质激素类药物治疗,治疗作用为()A、缓解骨骼肌症状、消皮肤水肿B、阻止内脏纤维化、硬化,消皮肤水肿C、使硬化皮肤软化D、抑制细胞因子,阻止胶原过度合成E、抑制自身免疫反应
考题
病历摘要:患者赵某,男,38岁。主诉:发热时高时低二月余。现病史:患者二月前因参加劳动,过度疲劳,汗出后出现发热,伴有周身酸楚等症,经某医院治疗后周身酸痛消失,但低热一直不退,今前来就诊,现症史:发热不退,热势时高时低,乏力气短,懒言自汗,食少便溏,舌质淡,苔白薄,脉细弱。患者平素易于感冒。本病的辩证应考虑为什么?()A、血虚发热B、阴虚发热C、气虚发热D、阳虚发热E、湿阻发热F、以上皆非
考题
女,40岁,5天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体Ⅱ。肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×10/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×10/L。体检中应特别注意的体征是()A、睑结膜苍白B、胸骨压痛C、浅表淋巴结肿大D、皮肤出血点E、心脏杂音
考题
单选题病例摘要:男性,32岁,患慢粒半年,应用马利兰治疗,近半月牙龈出血明显。查:双下肢出血点,脾肋下7cm,红细胞无异常,血红蛋白70g/L,白细胞50×109/L,血小板50×109/L,骨髓增生极度活跃,原始粒细胞占15%。
可能根治慢性粒细胞白血病的方法是()。A
羟基脲治疗B
异体骨髓移植C
白消安治疗D
α干扰素治疗E
环磷酰胺治疗
考题
多选题病历摘要:患者赵某,男,38岁。主诉:发热时高时低二月余。现病史:患者二月前因参加劳动,过度疲劳,汗出后出现发热,伴有周身酸楚等症,经某医院治疗后周身酸痛消失,但低热一直不退,今前来就诊,现症史:发热不退,热势时高时低,乏力气短,懒言自汗,食少便溏,舌质淡,苔白薄,脉细弱。患者平素易于感冒。本病可选用补中益气汤进行治疗,其包括下列哪些药物?()A黄芪B人参C升麻D柴胡E白术F茯苓G芍药H当归
考题
单选题女性,50岁,因感冒发热服用速效感冒胶囊及静脉点滴青霉素,第三天出现周身皮疹、少尿。化验尿蛋白++,尿蛋白定量2.7g/天,尿嗜酸性白细胞增高,血红蛋白110g/L,血浆白蛋白32g/L,血肌酐760μmol/L,B超示双肾大。确诊后治疗宜用()A
抗组胺药B
细胞毒药物C
抗生素D
停用可疑药物,透析治疗E
利尿
考题
单选题某女,医师,2003年3月下旬参加救治一发热患者l周后,出现发热5天,体温39.8℃,乏力,周身酸痛,干咳,咳痰量少,伴有腹泻。查血常规:WBC3.24×109/L,N0.77,L0.10。对本患者的处理应该是( )。A
收入呼吸科治疗B
回家休息C
应用糖皮质激素控制病情D
应用抗菌素抗感染治疗E
隔离观察治疗
考题
单选题女,40岁,5天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体Ⅱ。肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。体检中应特别注意的体征是()A
睑结膜苍白B
胸骨压痛C
浅表淋巴结肿大D
皮肤出血点E
心脏杂音
考题
单选题女,40岁,发热,指、膝关节痛,继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性如给予患者皮质激素类药物治疗,治疗作用为()A
缓解骨骼肌症状、消皮肤水肿B
阻止内脏纤维化、硬化,消皮肤水肿C
使硬化皮肤软化D
抑制细胞因子,阻止胶原过度合成E
抑制自身免疫反应
考题
单选题30岁男患,出现发热,头痛,皮肤黏膜出血点,5天后出现少尿,血白细胞35×109/L,血小板67×106/L,尿蛋白(+++),最可能诊断是()A
肾小球肾炎B
尿毒症C
白血病D
肾综合征出血热E
血小板减少性紫癜
考题
单选题患者女,36岁。发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。 获得完全缓解后的治疗策略是()A
化疗与全反式维A酸交替治疗B
单用全反式维A酸维持治疗C
定期联合化疗D
中剂量阿糖胞苷强化治疗E
观察
考题
单选题36岁男患,因发热5天,伴头痛,腰痛,尿少1天入院,入院时体温38.5℃,血压70/50mmHg,脉搏116次/分,球结膜充血、水肿,皮肤出血点,肾区叩痛。此患者目前最合适的治疗措施是()A
应用抗菌药物B
立即应用地塞米松C
立即应用血管活性药物D
迅速补充血容量E
应用抗病毒药物
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