网友您好， 请在下方输入框内输入要搜索的题目：
题目内容
（请给出正确答案）
患者女，27岁，因“全身疼痛2年余”来诊。近2年出现腰痛、足跟痛、肩背痛等，逐渐加重，伴下肢无力，活动受限，身高降低3cm。病程中有多饮、多尿，间断反酸、胃灼热。无肉眼血尿。查体：P 90次/min，BP 100/70mmHg；步入病房，皮肤干燥，甲状腺不大；胸廓挤压痛（＋）；心、肺、腹（－）；脊柱四肢无畸形，骨盆压痛（＋）；双下肢无水肿。患者入院后应常规检查A、血常规
B、红细胞沉降率
C、血生化（电解质，肝、肾功能）
D、骨X线片
E、动脉血气分析
F、尿钙、磷
G、骨髓穿刺＋活检
此时应考虑的诊断有(提示：血ALP 1239U/L，钙2.90～3.13mmol/L，磷0.55mmol/L，PTH 778pg/ml（正常值12～65pg/ml）；血常规、ESR正常；动脉血气：pH 7.34，BE -5.4mmol/L。骨X线片：骨小梁稀疏，头颅沙粒样改变，指骨骨膜下吸收，右第2掌骨可疑囊性变，耻骨联合软骨下骨吸收，骨盆呈三角形，双耻骨坐骨支假骨折，椎体双凹变。)A、代谢性酸中毒
B、原发性甲状旁腺功能亢进症
C、继发性甲状旁腺功能亢进症
D、散发性甲状旁腺功能亢进症
E、骨软化症
F、肿瘤骨转移
下一步处理为(提示：甲状旁腺B超：双侧甲状旁腺区实性占位。99mTc甲氧基异丁基异腈甲状旁腺扫描：相当于甲状腺右叶中下极及左叶下极水平异常放射性增高区，考虑功能亢进的甲状旁腺组织可能性大。)A、即刻补充维生素D制剂及钙剂
B、联系外科行甲状旁腺手术
C、行颈部CT或MRI检查进一步明确定位
D、监测血钙水平，对症处理
E、骨活检
F、警惕术后出现严重低钙血症，及时补充钙剂及维生素D制剂
参考答案
更多 “ 患者女，27岁，因“全身疼痛2年余”来诊。近2年出现腰痛、足跟痛、肩背痛等，逐渐加重，伴下肢无力，活动受限，身高降低3cm。病程中有多饮、多尿，间断反酸、胃灼热。无肉眼血尿。查体：P 90次/min，BP 100/70mmHg；步入病房，皮肤干燥，甲状腺不大；胸廓挤压痛（＋）；心、肺、腹（－）；脊柱四肢无畸形，骨盆压痛（＋）；双下肢无水肿。患者入院后应常规检查A、血常规B、红细胞沉降率C、血生化（电解质，肝、肾功能）D、骨X线片E、动脉血气分析F、尿钙、磷G、骨髓穿刺＋活检此时应考虑的诊断有(提示：血ALP 1239U/L，钙2.90～3.13mmol/L，磷0.55mmol/L，PTH 778pg/ml（正常值12～65pg/ml）；血常规、ESR正常；动脉血气：pH 7.34，BE -5.4mmol/L。骨X线片：骨小梁稀疏，头颅沙粒样改变，指骨骨膜下吸收，右第2掌骨可疑囊性变，耻骨联合软骨下骨吸收，骨盆呈三角形，双耻骨坐骨支假骨折，椎体双凹变。)A、代谢性酸中毒B、原发性甲状旁腺功能亢进症C、继发性甲状旁腺功能亢进症D、散发性甲状旁腺功能亢进症E、骨软化症F、肿瘤骨转移下一步处理为(提示：甲状旁腺B超：双侧甲状旁腺区实性占位。99mTc甲氧基异丁基异腈甲状旁腺扫描：相当于甲状腺右叶中下极及左叶下极水平异常放射性增高区，考虑功能亢进的甲状旁腺组织可能性大。)A、即刻补充维生素D制剂及钙剂B、联系外科行甲状旁腺手术C、行颈部CT或MRI检查进一步明确定位D、监测血钙水平，对症处理E、骨活检F、警惕术后出现严重低钙血症，及时补充钙剂及维生素D制剂 ” 相关考题
考题
患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。突出椎间盘压迫神经根引起疼痛的机制主要的理论有（）A、机械压迫学说B、化学性神经根炎学说C、椎间盘自身免疫学说D、血管栓塞学说E、细菌感染学说
考题
患者男，36岁，因“渐进性背痛1年”来诊。食欲减退，感下肢无力。查体：腰部叩痛。实验室检查：ESR80mm/h。脊柱X线片：胸椎有压缩性骨折，中央有骨质破坏。如果诊断为胸椎结核，出现脊髓受压，最早出现的症状是（）A、下肢麻木B、下肢疼痛C、肌力下降D、排粪失禁E、排尿失禁
考题
患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。椎间盘的构成有（）A、髓核B、纤维环C、软骨终板D、前纵韧带E、后纵韧带
考题
患者女，38岁，因“双下肢水肿，腰酸乏力8年”来诊。患者平素双下肢轻度水肿，乏力腰酸，被诊断为“慢性肾小球肾炎”。近日因劳累病情加重，水肿延及全身，下肢肿甚，心悸气喘，小便短少，腰酸畏寒，四肢厥冷，面色灰滞，舌质淡胖，边有齿痕，苔白，脉沉细无力。患者的诊断为（）A、感冒B、水肿之阳水C、腰痛D、肺胀E、水肿之阴水
考题
患者女，27岁，因“全身疼痛2年余”来诊。近2年出现腰痛、足跟痛、肩背痛等，逐渐加重，伴下肢无力，活动受限，身高降低3cm。病程中有多饮、多尿，间断反酸、胃灼热。无肉眼血尿。查体：P90次/min，BP100/70mmHg；步入病房，皮肤干燥，甲状腺不大；胸廓挤压痛（＋）；心、肺、腹（－）；脊柱四肢无畸形，骨盆压痛（＋）；双下肢无水肿。患者入院后应常规检查（）。A、血常规B、红细胞沉降率C、血生化（电解质，肝、肾功能）D、骨X线片E、动脉血气分析F、尿钙、磷G、骨髓穿刺＋活检
考题
患者女，67岁，因“右眼视物模糊伴右侧肌肉疼痛2周”来诊。右侧头皮搏动性头痛数年，近2周来逐渐出现右眼视物不清，伴右侧头皮红肿，肩、颈及四肢近端肌肉疼痛、僵硬，运动时加剧，无肌力减退及肌肉萎缩。首选的治疗方案是（）。A、糖皮质激素B、甲氨蝶呤C、丙种球蛋白D、卡马西平E、眼部手术
考题
患者女，18岁，高空坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，胸腰痛，不能站立。查体：L棘突压痛和叩痛，双足跟肿胀，双下肢感觉障碍，活动不便。胸、腰椎骨折最常见的并发症是（）。（提示诊断为双足跟骨折，胸、腰椎骨折。）A、脊髓损伤B、马尾神经损伤C、压疮D、坠积性肺炎E、尿路感染F、下肢静脉栓塞
考题
患者女，67岁，因“右眼视物模糊伴右侧肌肉疼痛2周”来诊。右侧头皮搏动性头痛数年，近2周来逐渐出现右眼视物不清，伴右侧头皮红肿，肩、颈及四肢近端肌肉疼痛、僵硬，运动时加剧，无肌力减退及肌肉萎缩。下一步最先应对患者进行的检查是（）。A、皮肤活检B、颞动脉活检C、肌肉组织病理学检查D、眼底检查E、颅脑CT
考题
多选题患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。椎间盘生化成分主要为（）。A蛋白多糖B胶原C弹性硬蛋白D水E以上都是F以上都不是
考题
多选题患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。突出椎间盘压迫神经根引起疼痛的机制主要的理论有（）。A机械压迫学说B化学性神经根炎学说C椎间盘自身免疫学说D血管栓塞学说E细菌感染学说F以上都是
考题
多选题患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。腰椎间盘突出症按髓核突出的程度分为（）A隆起型B破裂型C游离型D膨出型E突出型
考题
多选题患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。腰椎间盘突出症的病理分型（）。A椎间盘膨出B椎间盘凸出C椎间盘脱出D游离型椎间盘E髓核破裂F以上都是
考题
单选题患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。腰椎间盘突出症最典型的临床表现是（）A
腰痛或放射性腿痛B
腿麻无力C
大小便功能变化D
腰部活动受限E
性功能障碍F
间歇性跛行
考题
多选题患者女，27岁，因“全身疼痛2年余”来诊。近2年出现腰痛、足跟痛、肩背痛等，逐渐加重，伴下肢无力，活动受限，身高降低3cm。病程中有多饮、多尿，间断反酸、胃灼热。无肉眼血尿。查体：P90次/min，BP100/70mmHg；步入病房，皮肤干燥，甲状腺不大；胸廓挤压痛（＋）；心、肺、腹（－）；脊柱四肢无畸形，骨盆压痛（＋）；双下肢无水肿。下一步处理为（提示：甲状旁腺B超：双侧甲状旁腺区实性占位。99mTc甲氧基异丁基异腈甲状旁腺扫描：相当于甲状腺右叶中下极及左叶下极水平异常放射性增高区，考虑功能亢进的甲状旁腺组织可能性大。）（）。A即刻补充维生素D制剂及钙剂B联系外科行甲状旁腺手术C行颈部CT或MRI检查进一步明确定位D监测血钙水平，对症处理E骨活检F警惕术后出现严重低钙血症，及时补充钙剂及维生素D制剂
考题
多选题患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。椎间盘的构成有（）A髓核B纤维环C软骨终板D前纵韧带E后纵韧带
考题
多选题患者女，27岁，因“全身疼痛2年余”来诊。近2年出现腰痛、足跟痛、肩背痛等，逐渐加重，伴下肢无力，活动受限，身高降低3cm。病程中有多饮、多尿，间断反酸、胃灼热。无肉眼血尿。查体：P90次/min，BP100/70mmHg；步入病房，皮肤干燥，甲状腺不大；胸廓挤压痛（＋）；心、肺、腹（－）；脊柱四肢无畸形，骨盆压痛（＋）；双下肢无水肿。患者入院后应常规检查（）A血常规B红细胞沉降率C血生化（电解质，肝、肾功能）D骨X线片E动脉血气分析F尿钙、磷G骨髓穿刺＋活检
考题
多选题患者女，18岁，高空坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，胸腰痛，不能站立。查体：L棘突压痛和叩痛，双足跟肿胀，双下肢感觉障碍，活动不便。脊髓损伤的治疗原则是（）。（提示患者因感觉障碍，考虑有脊髓损伤。）A尽早治疗B手术减压C预防和治疗并发症D复位内固定术E功能重建与康复F减轻脊髓水肿
考题
多选题患者女，27岁，因“全身疼痛2年余”来诊。近2年出现腰痛、足跟痛、肩背痛等，逐渐加重，伴下肢无力，活动受限，身高降低3cm。病程中有多饮、多尿，间断反酸、胃灼热。无肉眼血尿。查体：P90次/min，BP100/70mmHg；步入病房，皮肤干燥，甲状腺不大；胸廓挤压痛（＋）；心、肺、腹（－）；脊柱四肢无畸形，骨盆压痛（＋）；双下肢无水肿。此时应考虑的诊断有（提示：血ALP1239U/L，钙2.90～3.13mmol/L，磷0.55mmol/L，PTH778pg/ml（正常值12～65pg/ml）；血常规、ESR正常；动脉血气：pH7.34，BE-5.4mmol/L。骨X线片：骨小梁稀疏，头颅沙粒样改变，指骨骨膜下吸收，右第2掌骨可疑囊性变，耻骨联合软骨下骨吸收，骨盆呈三角形，双耻骨坐骨支假骨折，椎体双凹变。）（）。A代谢性酸中毒B原发性甲状旁腺功能亢进症C继发性甲状旁腺功能亢进症D散发性甲状旁腺功能亢进症E骨软化症F肿瘤骨转移
考题
单选题患者女，67岁，因“右眼视物模糊伴右侧肌肉疼痛2周”来诊。右侧头皮搏动性头痛数年，近2周来逐渐出现右眼视物不清，伴右侧头皮红肿，肩、颈及四肢近端肌肉疼痛、僵硬，运动时加剧，无肌力减退及肌肉萎缩。首选的治疗方案是（）。A
糖皮质激素B
甲氨蝶呤C
丙种球蛋白D
卡马西平E
眼部手术
考题
单选题患者女性，63岁，因“左肩关节疼痛，夜间加剧4个月，疼痛加重伴活动受限7天”来诊。患者夜间疼痛严重影响睡眠，口服芬必得后疼痛缓解，近1周来，疼痛加重伴有活动受限，时有上臂部麻木、胀痛，梳头、后伸时疼痛加重。初步考虑为肩周炎。
肩袖的组成结构不包括（）。A
冈上肌肌腱B
冈下肌肌腱C
大圆肌肌腱D
小圆肌肌腱E
肩胛下肌肌腱
考题
单选题患者男，36岁，因“渐进性背痛1年”来诊。食欲减退，感下肢无力。查体：腰部叩痛。实验室检查：ESR80mm/h。脊柱X线片：胸椎有压缩性骨折，中央有骨质破坏。如果诊断为胸椎结核，出现脊髓受压，最早出现的症状是（）A
下肢麻木B
下肢疼痛C
肌力下降D
排粪失禁E
排尿失禁
热门标签
最新试卷