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肺炎球菌肺炎患者出现哪种表现提示有并发症发生

A:咳铁锈色痰
B:胸痛
C:寒战、高热
D:体温退后复升
E:口唇疱疹

参考答案

参考解析
解析：【考点】肺炎球菌肺炎的并发症【精析】肺炎球菌肺炎患者可表现为，咳铁锈色痰，胸痛，高热、寒战，肺实变体征，口唇和鼻周可出现单纯疱疹。在应用抗生素后，高热一般在24小时内消退，或数日内逐渐下降；体温退后再升或数天后仍不退者，应考虑肺炎球菌的肺外感染，如脓胸、心包炎等。故本题选D。其余4个选项均是肺炎链球菌肺炎的临床表现，不应选择。【避错】部分考生容易错选B，部分考生易联想到突然胸痛可提示并发气胸，会造成误选，运用抗生素后，高热一般在24小时内消退或数日逐渐下降；体温退后再升或3天后仍不退者，应考虑肺外并发症。
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