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患者男，72岁。因高血压引起脑出血昏迷已11天，护士给予鼻饲以补充营养和水分。
当胃管插入15cm时护士应
A.置患者平卧，头侧向一边
B.嘱患者做吞咽动作
C.托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄
D.使患者头部后仰
E.加快捅管动作以顺利插入胃管
A.置患者平卧，头侧向一边
B.嘱患者做吞咽动作
C.托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄
D.使患者头部后仰
E.加快捅管动作以顺利插入胃管
参考答案
参考解析
解析：1.插管时动作应轻柔；避免损伤食管黏膜，尤其是通过食管3个狭窄部位（环状软骨水平处，平气管分叉处，食管通过膈肌处）时。插入胃管至10～15cm(咽喉部)时，若为昏迷患者，则用开手将其头部托起，使下颌靠近胸骨柄，可增大咽喉通道的弧度，便于胃管顺利通过会咽部，以利插管。故正确答案为C。
2.下颌靠近胸骨可增大咽喉通道的弧度，便于胃管顺利通过会咽部，故正确答案为D。
3.确认胃管插入胃内的方法有：①在胃管末端连接注射器抽吸，能抽出胃液；②置听诊器于患者胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声；③将胃管末端置于盛水的治疗碗中，无气泡逸出。胃液为酸性，可抽出胃液石蕊试纸呈红色。故答案为C。
2.下颌靠近胸骨可增大咽喉通道的弧度，便于胃管顺利通过会咽部，故正确答案为D。
3.确认胃管插入胃内的方法有：①在胃管末端连接注射器抽吸，能抽出胃液；②置听诊器于患者胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声；③将胃管末端置于盛水的治疗碗中，无气泡逸出。胃液为酸性，可抽出胃液石蕊试纸呈红色。故答案为C。
更多 “患者男，72岁。因高血压引起脑出血昏迷已11天，护士给予鼻饲以补充营养和水分。当胃管插入15cm时护士应 A.置患者平卧，头侧向一边 B.嘱患者做吞咽动作 C.托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄 D.使患者头部后仰 E.加快捅管动作以顺利插入胃管” 相关考题
考题
患者，女性，27岁。因脑外伤昏迷人院，为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时讨要将患者头部托起，目的是A.减轻患者痛苦B.避免患者恶心C.避免损伤食道黏膜D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉管肌肉舒张，便于插入
考题
患者张某，男，70岁，因高血压致脑出血已昏迷一周，护士根据医嘱给予鼻饲，以补充营养和水分。护士进行鼻饲操作，当胃管插至15cm时，应该A．使病人头后仰B．嘱病人做吞咽动作C．将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄D．置病人平卧、头侧向护士一侧E．加快插管动作，使管顺利插入
考题
患者男，72岁。因高血压引起脑出血昏迷已11天，护士给予鼻饲以补充营养和水分。当胃管插入15cm时护士应A、置患者平卧，头侧向一边B、嘱患者做吞咽动作C、托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄D、使患者头部后仰E、加快插管动作以顺利插入胃管上述做法的目的是A、防止恶心、呕吐B、减轻患者痛苦C、避免损伤食管黏膜D、增加咽喉部通道的弧度E、促进咽部肌肉的收缩护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内，其中错误的方法是A、抽吸出胃液B、抽吸出液体用石蕊试纸呈红色C、注入少量温开水，同时听胃部有水泡声D、胃管末端放入水杯内无气体逸出E、注入少量空气，同时听胃部有气过水声
考题
患者，男，72岁，因高血压引起脑出血，患者昏迷，医嘱给予鼻饲以补充营养。护士在插管过程中，以下操作不正确的是A．患者平卧，头向后仰B．测好所需长度，作好标志C．插管动作应轻稳D．胃管插至会咽部时托起头部，使下颌靠近胸骨柄E．插管至所需长度无呛咳，即可注入流质饮食
考题
张先生，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。当胃管插至15cm时护士应A、使病人头部后仰B、嘱病人做吞咽动作C、托起病人头部使其下颌靠近胸骨柄D、置病人平卧，头侧向一边E、加快插管动作以顺利插入胃管上述做法的目的是A、避免损伤食管粘膜B、减轻病人痛苦C、防止恶心、呕吐D、增加咽喉部通道的弧度E、促进咽部肌肉的收缩护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内，其中不正确的方法是A、注入少量空气，同时听胃部有气过水声B、抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色C、注入少量温开水，同时听胃部有水泡声D、胃管末端放入水杯内元气体溢出E、抽吸出胃液
考题
男性，69岁，肺部感染并伴有呛咳、消瘦、轻度昏迷，该患者营养支持的方式应首选A.下鼻饲管，给予合理的营养制剂
B.静脉补充葡萄糖
C.经口给予清流食
D.经口给予高蛋白流食
E.经口给予少渣半流食
考题
李先生，52岁。因肝性脑病致昏迷，同时患有冠心病。为保证患者的热能和营养素供给，护士给予鼻饲以补充营养和水分。每次经胃管灌人的流质量不应超过
A.200ml
B.250ml
C.300ml
D.350ml
E.400ml
考题
李先生，52岁。因肝性脑病致昏迷，同时患有冠心病。为保证患者的热能和营养素供给，护士给予鼻饲以补充营养和水分。进行鼻饲操作时，下列哪项做法不妥
A.检查有无义齿
B.患者头部垫枕，头转向操作者一侧
C.胃管插入至会厌部，将患者头托起，使下颌靠近胸骨柄
D.插入不畅应检查胃管是否在胃内
E.如患者面色发绀，应立即拔出胃管
考题
李先生，52岁。因肝性脑病致昏迷，同时患有冠心病。为保证患者的热能和营养素供给，护士给予鼻饲以补充营养和水分。护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内，其方法不正确的是
A.注入少量空气，同时听胃部有气过水声
B.抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色
C.注入少量温开水，同时听胃部有水泡声
D.胃管末端放入水杯内无气体逸出
E.抽吸出胃液
考题
李先生，52岁。因肝性脑病致昏迷，同时患有冠心病。为保证患者的热能和营养素供给，护士给予鼻饲以补充营养和水分。为该患者进行饮食护理，下列哪项措施是错误的
A.每次鼻饲时间间隔大于2小时
B.每日行2次口腔护理
C.每次灌注食物前检查胃管是否在胃内
D.注意适量补充植物蛋白
E.鼻饲液成分以高蛋白、低胆固醇为主
考题
患者男，72岁。因高血压引起脑出血昏迷已11天，护士给予鼻饲以补充营养和水分。上述做法的目的是
A.防止恶心、呕吐
B.减轻患者痛苦
C.避免损伤食管黏膜
D.增加咽喉部通道的弧度
E.促进咽部肌肉的收缩
考题
患者男，72岁。因高血压引起脑出血昏迷已11天，护士给予鼻饲以补充营养和水分。护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内，其中错误的方法是
A.抽吸出胃液
B.抽吸出液体用石蕊试纸呈红色
C.注入少量温开水，同时听胃部有水泡声
D.胃管末端放入水杯内无气体逸出
E.注入少量空气，同时听胃部有气过水声
考题
某高血压患者，突然剧烈头痛、喷射性呕吐、昏迷，诊断为脑出血。此时正确的护理措施是A.取去枕平卧位
B.补充血容量
C.发病24～48小时内避免搬动
D.8小时后给予鼻饲饮食
E.头部热敷
考题
患者，男性，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。当胃管插至15cm时护士应
A.嘱患者做吞咽动作
B.置患者平卧，头侧向一边
C.托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄
D.加快插管动作以顺利插入胃管
E.使患者头部后仰
考题
患者，男，45岁。脑外伤昏迷2周，为其插鼻饲管协助进食，以满足营养需要。通过鼻饲注入流质饮食后，再注少量温开水的目的是( )
A.使患者温暖舒适
B.准确记录出入量
C.防止患者呕吐
D.冲净胃管，避免鼻饲液积存
E.保证足够的水分摄入
考题
患者，男性，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内，其中错误的方法是
A.抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色
B.注入少量温开水，同时听胃部有水泡声
C.注入少量空气，同时听胃部有气过水声
D.胃管末端放入水杯内无气体溢出
E.抽吸出胃液
考题
患者，男性，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。上述做法的目的是（）。A、避免损伤食管黏膜B、减轻患者痛苦C、防止恶心、呕吐D、增加咽喉部通道的弧度E、促进咽部肌肉的收缩
考题
患者，男性，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。当胃管插至15cm时护士应（）。A、使患者头部后仰B、嘱患者做吞咽动作C、托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄D、置患者平卧，头侧向一边E、加快插管动作以顺利插入胃管
考题
患者，男性，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内，其中错误的方法是（）。A、注入少量空气，同时听胃部有气过水声B、抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色C、注入少量温开水，同时听胃部有水泡声D、胃管末端放入水杯内无气体溢出E、抽吸出胃液
考题
单选题张先生，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。当胃管插至15cm时护士应（）。A
使病人头部后仰B
嘱病人做吞咽动作C
托起病人头部使其下颌靠近胸骨柄D
置病人平卧，头侧向一边E
加快插管动作以顺利插入胃管
考题
单选题患者，男，45岁。脑外伤昏迷2周，为其插鼻饲管协助进食，以满足营养需要。通过鼻饲注入流质饮食后，再注少量温开水的目的是( )A
使患者温暖舒适B
准确记录出入量C
防止患者呕吐D
冲净胃管，避免鼻饲液积存E
保证足够的水分摄入
考题
单选题患者，男性，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。当胃管插至15cm时护士应（）。A
使患者头部后仰B
嘱患者做吞咽动作C
托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄D
置患者平卧，头侧向一边E
加快插管动作以顺利插入胃管
考题
单选题患者，男性，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。上述做法的目的是（）。A
避免损伤食管黏膜B
减轻患者痛苦C
防止恶心、呕吐D
增加咽喉部通道的弧度E
促进咽部肌肉的收缩
考题
单选题张先生，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。上述做法的目的是（）。A
避免损伤食管粘膜B
减轻病人痛苦C
防止恶心、呕吐D
增加咽喉部通道的弧度E
促进咽部肌肉的收缩
考题
单选题张先生，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内，其中不正确的方法是（）。A
注入少量空气，同时听胃部有气过水声B
抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色C
注入少量温开水，同时听胃部有水泡声D
胃管末端放入水杯内元气体溢出E
抽吸出胃液
考题
单选题患者男，72岁。因高血压引起脑出血昏迷已11天，护士给予鼻饲以补充营养和水分。当胃管插入15cm时护士应（）A
置患者平卧，头侧向一边B
嘱患者做吞咽动作C
托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄D
使患者头部后仰E
加快插管动作以顺利插入胃管
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