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患者男性,49岁。十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后第6天在进食后20分钟出现上腹部不适,心悸,晕倒在床边,伴大汗淋漓,面色苍白。
该患者出现的术后并发症是
A.低血糖综合征
B.早期倾倒综合征
C.胃潴留
D.吻合口梗阻
E.十二指肠残端破裂
A.低血糖综合征
B.早期倾倒综合征
C.胃潴留
D.吻合口梗阻
E.十二指肠残端破裂
参考答案
参考解析
解析:1.该患者发生的是早期倾倒综合征,其发生在毕Ⅱ式胃大部切除术后,原有的控制胃排空的幽门窦、幽门括约肌及十二指肠球部解剖结构不复存在,加上病人胃肠吻合口过大,导致胃排空速度过快导致的心血管和消化系统的症状,表现为餐后10~30分钟内,患者出现心悸、出汗、头晕、乏力、面色苍白、脉搏加速等一过性血容量不足表现,并有恶心、呕吐及肠鸣腹泻等消化道症状。
2.因避免过甜、过浓流质饮食,因多量的高渗食物快速进入十二指肠和空肠,大量细胞外液转移至肠腔,循环血量骤减,同时,肠道受刺激后释放多种消化道激素,如5-羟色胺、血管活性肽等,引起一系列上述症状。
2.因避免过甜、过浓流质饮食,因多量的高渗食物快速进入十二指肠和空肠,大量细胞外液转移至肠腔,循环血量骤减,同时,肠道受刺激后释放多种消化道激素,如5-羟色胺、血管活性肽等,引起一系列上述症状。
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考题
患者男性,49岁。十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后第6天在进食后20分钟出现上腹部不适,心悸,晕倒在床边,伴大汗淋漓,面色苍白。该患者出现的术后并发症是A.低血糖综合征B.早期倾倒综合征C.胃潴留D.吻合口梗阻E.十二指肠残端破裂对该患者采取的护理措施不正确的是A.立刻采取平卧位B.少量多餐,温度适合的饮食C.即刻给患者补充糖分D.暂时限制饮水E.纠正电解质紊乱请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
患者男,49岁。十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后第6天在进食后20分钟出现上腹部不适,心悸,晕倒在床边,伴大汗淋漓,面色苍白。该患者出现的术后并发症是A、低血糖综合征B、早期倾倒综合征C、胃潴留D、吻合口梗阻E、十二指肠残端破裂对该患者采取的护理措施不正确的是A、立刻采取平卧位B、少量多餐,温度适合的饮食C、即刻给患者补充糖分D、暂时限制饮水E、纠正电解质紊乱
考题
患者男性,49岁。十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后第6天在进食后20分钟出现上腹部不适,心悸,晕倒在床边,伴大汗淋漓,面色苍白。对该患者采取的护理措施不正确的是
A.立刻采取平卧位
B.少量多餐,温度适合的饮食
C.即刻给患者补充糖分
D.暂时限制饮水
E.纠正电解质紊乱
考题
患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,突发剑突下剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,剑突下最明显。常发生该并发症的情况是()A、胃底溃疡行胃大部切除术后B、幽门口溃疡行胃大部切除术后C、胃大弯溃疡行胃大部切除术后D、十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后E、胃窦溃疡行胃大部切除术后
考题
男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊断为十二指肠残端漏。
此情况多见于()A、十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后B、胃大弯溃疡行胃大部切除术后C、胃底贲门溃疡行胃大部切除术后D、胃窦溃疡行胃大部切除术后E、胃小弯溃疡行胃大部切除术后
考题
男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊为十二指肠残端漏。此情况多见于()A、十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后B、胃窦溃疡行胃大部切除术后C、胃底贲门溃疡行胃大部切除术后D、胃大弯溃疡行胃大部切除术后E、胃小弯溃疡行胃大部切除术后
考题
单选题患者男,49岁。十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后第6天在进食后20分钟出现上腹部不适,心悸,晕倒在床边,伴大汗淋漓,面色苍白。该患者出现的术后并发症是()A
低血糖综合征B
早期倾倒综合征C
胃潴留D
吻合口梗阻E
十二指肠残端破裂
考题
单选题患者,男性,41岁。患十二指肠溃疡反复出血,毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术,术后第3天诉右上腹剧痛,不能忍受。体检:右侧腹部明显压痛伴肌紧张和反跳痛,右上腹较右下腹尤甚
这一并发症多见于( )A
胃窦溃疡行胃大部切除术后B
胃大弯溃疡行胃大部切除术后C
十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后D
胃底贲门溃疡行胃大部切除术后E
胃小弯溃疡行胃大部切除术后
考题
单选题患者男,49岁。十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后第6天在进食后20分钟出现上腹部不适,心悸,晕倒在床边,伴大汗淋漓,面色苍白。对该患者采取的护理措施不正确的是()A
立刻采取平卧位B
少量多餐,温度适合的饮食C
即刻给患者补充糖分D
暂时限制饮水E
纠正电解质紊乱
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