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9个月婴儿,既往有先天性心脏病室间隔缺损病史,发热咳嗽伴气促5天,诊断肺炎住院,半天来出现烦躁,气急加重,青紫,体检:呼吸68次/分,心率172次/分,心音低钝,双肺底较多中小水泡音,肝右肋下4cm,EKG:心率快,T波低平。

使用西地兰时,应注意以下各项,哪项除外
A.了解患儿近2~3周内洋地黄使用情况
B.未成熟儿及<2周新生儿剂量按婴儿剂量减少1/3~1/2
C.避免使用钙剂
D.纠正低血钾
E.加大吸氧浓度

参考答案

参考解析
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考题 患儿,2岁,诊断支气管肺炎,半天来突然烦躁,气急加重,青紫。体检:呼吸60次/分,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,右肺呼吸音低,叩诊鼓音,左肺可闻及密集小水泡音,肝脏右肋下3cm,心音低钝,心电图示心率快,160次/分,T波低平,此患儿可能合并A、脓胸B、心力衰竭C、右侧气胸D、纵隔气肿E、肺不张

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考题 9个月婴儿,既往有先天性心脏病室间隔缺损病史,发热咳嗽伴气促5天,诊断肺炎住院,半天来出现烦躁,气急加重,青紫,体检:呼吸68次/分,心率172次/分,心音低钝,双肺底较多中小水泡音,肝右肋下4cm,EKG:心率快,T波低平。此患儿最可能合并 A.脓气胸 B.气胸 C.肺气肿 D.心力衰竭 E.纵隔气肿

考题 9个月婴儿,既往有先天性心脏病室间隔缺损病史,发热咳嗽伴气促5天,诊断肺炎住院,半天来出现烦躁,气急加重,青紫,体检:呼吸68次/分,心率172次/分,心音低钝,双肺底较多中小水泡音,肝右肋下4cm,EKG:心率快,T波低平。若合并心力衰竭,应该首先进行何种治疗 A.异丙肾上腺素0.5mg静脉推入 B.用冬眠灵、非那根,每次各1mg/kg C.每次速尿1~2mg/kg D.西地兰化量0.03~0.04mg/kg,首次给其量的1/2 E.静推10%葡萄糖酸钙2ml

考题 7个月患儿,3天前以肺炎收入院,半天来出现烦躁,气急加重,青紫。查体:呼吸60次/分,心率175次/分,心音低钝,双肺可闻及较多中小水泡音,肝肋下3.5cm。心电图示:心率快,T波低平该患儿最可能的诊断为 A.肺炎合并气胸 B.肺炎合并肺大泡 C.肺炎合并脓气胸 D.肺炎合并纵隔气肿 E.肺炎合半心衰

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