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患儿女,18个月,因发热6个小时来院就诊,查体:患儿意识清楚,舌红,急性热病容,体温39.1℃,就诊时患儿突发抽搐,双目凝视,意识丧失,立即按压人中,约1分钟后患儿意识恢复,抽搐停止,引起患儿抽搐最可能的原因是( )。
A.高热惊厥
B.低钙惊厥
C.颅内感染
D.癫痫
E.高血压脑病
B.低钙惊厥
C.颅内感染
D.癫痫
E.高血压脑病
参考答案
参考解析
解析:患儿体温39.1℃,突发抽搐,双目凝视,意识丧失,可初步诊断为热性惊厥。热性惊厥多由上感引起,典型热性惊厥的特点:①主要发生在6个月至3岁小儿,男孩多于女孩。②大多发生于急骤高热开始后12小时之内。③发作时间短,在10分钟之内,发作后短暂嗜睡。④在一次发热性疾病过程中很少连续发作多次,可在以后的发热性疾病中再次发作。⑤没有神经系统异常体征,热退后1周做脑电图正常。B项,低钙惊厥多继发于维生素D缺乏性佝偻病。C项,颅内感染可致惊厥,同时有发热、呕吐、头痛、烦躁、嗜睡、惊厥、脑膜刺激征及脑脊液改变等表现。E项,高血压脑病在儿童中少见。
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考题
患儿,男,6个月,因上呼吸道感染出现发热,体温40℃,突然出现双眼凝视,意识丧失,全身抽搐。首先应采取的护理措施是A.用强心苷期间少食含钾食物B.用强心苷之前要先测脉搏C.让患儿头足抬高,休息D.经常给患儿翻身E.立即针刺人中制止抽搐
考题
患儿,女,9个月,因上呼吸道感染出现发热,体温39℃,突然出现双目凝视,意识丧失,全身抽搐。应首先采取的护理措施是( )A.立即给予物理降温B.立即给予吸氧C.立即测量血压D.立即将患儿送入抢救监护室E.立即针刺人中穴止惊
考题
患儿,女,8个月,因“发热1天"入院,入院查体:T39.8℃,心率146次/分,呼吸52次/分,神志清楚,精神倦怠,查体时突发抽搐1次,表现为意识丧失,双眼向上凝视,面色口唇发绀,四肢抽动,持续十余秒后自行缓解。该患儿抽搐最可能的原因是A.低钙惊厥B.高热惊厥C.新生儿窒息D.新生儿颅内出血E.化脓性脑膜炎
考题
患儿女,4个月。因上呼吸道感染出现发热,体温39.5℃,突然出现双目凝视,意识丧失,全身抽搐,首先采取的护理措施是A、立即物理降温B、立即将患儿送入抢救室C、立即给予吸氧D、立即针刺人中穴止惊E、立即测量血压
考题
患儿,男,7个月。因上呼吸道感染出现发热,体温39.7℃,突然出现全身抽搐、双眼凝视、意识丧失。为防止患儿受伤,以下处理错误的是A、将可能伤害患儿的硬物移开B、床档处放置棉垫C、用纱布包裹压舌板D、强行牵拉患儿肢体E、手中或腋下垫上纱布
考题
患儿女,2岁半。因发热3小时来院,在门诊就诊时出现惊厥发作,送入急诊室时发作仍未停止。
患儿惊厥停止后,意识很快恢复正常,体检:T39.5℃,热病容,神清,反应好,咽充血,心肺腹无异常,病理征、脑膜刺激征阴性。该患儿最可能的诊断是A、低钙惊厥
B、Reye综合征
C、颅内感染
D、热性惊厥
E、中毒性脑病
考题
共用题干
患儿男,2岁。T39℃,1小时前以上感急诊入院,治疗期间患儿突然出现双眼凝视,全身抽搐,意识丧失。惊厥的护理措施中正确的是A:立即送抢救室B:首先给予脱水处理C:大声喊叫唤醒患儿D:勿牵拉、按压肢体E:吸入纯氧
考题
李红,女,9个月。因上呼吸道感染出现发热,体温39℃,突然出现双目凝视,意识丧失,全身抽搐。应首先采取的护理措施是A.立即将患儿送入抢救监护室
B.立即针刺入中穴止惊
C.立即测量血压
D.立即给予吸氧
E.立即给予物理降温
考题
患儿男.7个月。因上呼吸道感染出现发热,体温39.7℃,突然出现全身抽搐、双眼凝视、意识丧失。为防止患儿受伤,以下处理错误的是A.将可能伤害患儿的硬物移开
B.床档处放置棉垫
C.用纱布包裹压舌板
D.强行牵拉患儿肢体
E.手中或腋下垫上纱布
考题
患儿男,2岁。T39℃,1小时前以上感急诊入院,治疗期间患儿突然出现双眼凝视,全身抽搐,意识丧失。惊厥的护理措施中正确的是
A.立即送抢救室
B.首先给予脱水处理
C.大声喊叫唤醒患儿
D.勿牵拉、按压肢体
E.吸入纯氧
考题
患儿男,8个月,急性上呼道感染发热,体温39.8℃,突然出现双眼凝视,意识丧失,全身抽出。该患儿惊厥的原因可能是( )。A.高热惊厥
B.低血糖
C.化脓性脑膜炎
D.癫痫
E.手足抽搐症
考题
患儿女,1岁。因发热2天,全身性抽搐1天就诊。既往有抽搐史,查体:体温39.2℃,心率150次/L,白细胞10×109/L,意识清楚,精神差,无皮疹,呼吸不规则,骨骼未见畸形,双侧巴宾斯基征(+)。
以下病史中对该疾病最有诊断意义的是()A、喂养史B、高热惊厥家族史C、发热后突发惊厥D、癫痫家族史E、围生期缺氧史
考题
患儿女,1岁。因发热2天,全身性抽搐1天就诊。既往有抽搐史,查体:体温39.2℃,心率150次/L,白细胞10×109/L,意识清楚,精神差,无皮疹,呼吸不规则,骨骼未见畸形,双侧巴宾斯基征(+)。
预防患儿惊厥再次发生的最关键措施是()A、及时控制体温B、预防感染C、密切观察D、按时服药,不随便停药E、若出现脑水肿,及时使用降颅压药物
考题
患儿,女,1岁。3小时前开始发热,测体温37.6℃,未处理。1小时前突然抽搐,意识丧失,双眼凝视,牙关紧闭,四肢抖动,面色发绀。立即刺激人中、合谷穴,约5分钟后缓解。缓解后意识清楚,测体温为39.4℃。8个月时曾高热抽搐过一次。其父幼年有高热惊厥史。检查:T:38.5℃,P:120次/分,R:35次/分。精神差,咽部充血,心、肺、肝、脾均无异常。临床诊断为上呼吸道感染并高热惊厥。请根据上述资料,列出患儿的主要护理诊断,制定护理目标及护理措施。
考题
患儿女,1岁。因发热2天,全身性抽搐1天就诊。既往有抽搐史,查体:体温39.2℃,心率150次/L,白细胞10×109/L,意识清楚,精神差,无皮疹,呼吸不规则,骨骼未见畸形,双侧巴宾斯基征(+)。
该患儿最可能的诊断是()A、低钙惊厥B、高热惊厥C、脑膜炎D、病毒性脑炎E、颅内出血
考题
患儿,2岁。发热6小时,抽搐1次。体温39.6℃,稍有咳嗽,流清涕,呕吐2次,大便偏干,舌质红,舌苔薄黄,指纹紫滞。就诊时患儿突然四肢抽搐,呼之不应。提示:患儿经上述处理,抽搐停止,体温渐将正常。询问病史,既往无高热惊厥史。查体:咽部充血,心肺无异常,神经系统检查正常。血常规检查正常。最可能的诊断是()A、癫痫B、流行性脑脊髓膜炎C、急性中毒性菌痢D、急性上呼吸道感染E、乙型脑炎F、高热惊厥
考题
患儿男,1岁,因“发热、鼻塞、流涕、咳嗽”来诊。患儿先出现鼻塞、流涕、咳嗽,继而出现发热,自测体温38.9℃。候诊探热时患儿突然出现四肢抽搐,牙关紧闭,双目上视,面唇发绀,呼之不应,经急救处理约2分钟后苏醒,体温39.7℃,心肺听诊正常,生理反射存在,病理神经反射未引出,脑膜刺激征(-)。结合该病例,有意义的诊断要点是()A、1岁儿童B、急剧高热(38.9℃)C、抽搐发作持续2分钟D、发作停止后患儿意识正常E、鼻塞、流涕F、四肢抽搐,牙关紧闭,双目上视,面唇发绀
考题
单选题患儿女,1岁。因发热2天,全身性抽搐1天就诊。既往有抽搐史,查体:体温39.2℃,心率150次/L,白细胞10×109/L,意识清楚,精神差,无皮疹,呼吸不规则,骨骼未见畸形,双侧巴宾斯基征(+)。
预防患儿惊厥再次发生的最关键措施是()A
及时控制体温B
预防感染C
密切观察D
按时服药,不随便停药E
若出现脑水肿,及时使用降颅压药物
考题
单选题患儿女,1岁。因发热2天,全身性抽搐1天就诊。既往有抽搐史,查体:体温39.2℃,心率150次/L,白细胞10×109/L,意识清楚,精神差,无皮疹,呼吸不规则,骨骼未见畸形,双侧巴宾斯基征(+)。 以下病史中对该疾病最有诊断意义的是()A
喂养史B
高热惊厥家族史C
发热后突发惊厥D
癫痫家族史E
围生期缺氧史
考题
单选题患儿,男,6个月,因上呼吸道感染出现发热,体温40℃,突然出现双眼凝视,意识丧失,全身抽搐,你首先应采取护理措施是( )A
用强心甙期间少食含钾食物B
用强心甙之前要先测脉搏C
让患儿头足抬高,休息D
经常给患儿翻身E
立即针刺人中制止抽搐
考题
多选题患儿男,1岁,因“发热、鼻塞、流涕、咳嗽”来诊。患儿先出现鼻塞、流涕、咳嗽,继而出现发热,自测体温38.9℃。候诊探热时患儿突然出现四肢抽搐,牙关紧闭,双目上视,面唇发绀,呼之不应,经急救处理约2分钟后苏醒,体温39.7℃,心肺听诊正常,生理反射存在,病理神经反射未引出,脑膜刺激征(-)。结合该病例,有意义的诊断要点是()A1岁儿童B急剧高热(38.9℃)C抽搐发作持续2分钟D发作停止后患儿意识正常E鼻塞、流涕F四肢抽搐,牙关紧闭,双目上视,面唇发绀
考题
问答题患儿,女,1岁。3小时前开始发热,测体温37.6℃,未处理。1小时前突然抽搐,意识丧失,双眼凝视,牙关紧闭,四肢抖动,面色发绀。立即刺激人中、合谷穴,约5分钟后缓解。缓解后意识清楚,测体温为39.4℃。8个月时曾高热抽搐过一次。其父幼年有高热惊厥史。检查:T:38.5℃,P:120次/分,R:35次/分。精神差,咽部充血,心、肺、肝、脾均无异常。临床诊断为上呼吸道感染并高热惊厥。请根据上述资料,列出患儿的主要护理诊断,制定护理目标及护理措施。
考题
单选题患儿女,9个月。因上呼吸道感染出现发热,体温39.5℃,突然出现双目凝视,意识丧失,全身抽搐,首先采取哪项护理措施?( )A
立即针刺人中穴止惊B
立即物理降温C
立即给予吸氧D
立即将患儿送入抢救室E
立即测量血压
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