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单选题
患儿女，9个月。因上呼吸道感染出现发热，体温39.5℃，突然出现双目凝视，意识丧失，全身抽搐，首先采取哪项护理措施？（ ）
A
立即针刺人中穴止惊
B
立即物理降温
C
立即给予吸氧
D
立即将患儿送入抢救室
E
立即测量血压
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考题
患儿，男，6个月，因上呼吸道感染出现发热，体温40℃，突然出现双眼凝视，意识丧失，全身抽搐。首先应采取的护理措施是A．用强心苷期间少食含钾食物B．用强心苷之前要先测脉搏C．让患儿头足抬高，休息D．经常给患儿翻身E．立即针刺人中制止抽搐
考题
患儿，女，9个月，因上呼吸道感染出现发热，体温39℃，突然出现双目凝视，意识丧失，全身抽搐。应首先采取的护理措施是（ ）A．立即给予物理降温B．立即给予吸氧C．立即测量血压D．立即将患儿送入抢救监护室E．立即针刺人中穴止惊
考题
10个月患儿。因患上呼吸道感染而住院治疗。半夜时体温升高达39.5℃，护士首先采取的护理措施是 ( )A、25%安乃近溶液滴鼻B、使用镇静剂C、静脉使用抗生素D、头部冷毛巾湿敷E、给氧
考题
患儿女，6个月。因支气管肺炎入院。查体：T 39℃，HR 185次／分，呼吸困难，口唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先最应采取的护理措施是A、保持安静，避免烦躁、哭闹B、物理降温C、取右侧卧位D、清理呼吸道E、限制钠、水的摄取入院3天后该患儿突然意识丧失，出现昏迷、抽搐，测不出血压，心音消失，瞳孔散大，对光反射消失。该患儿最可能的诊断是A、急性呼吸衰竭B、高热惊厥C、心跳呼吸骤停D、感染性休克E、癫痫
考题
患儿女，4个月。因上呼吸道感染出现发热，体温39.5℃，突然出现双目凝视，意识丧失，全身抽搐，首先采取的护理措施是A、立即物理降温B、立即将患儿送入抢救室C、立即给予吸氧D、立即针刺人中穴止惊E、立即测量血压
考题
患儿，男，7个月。因上呼吸道感染出现发热，体温39.7℃，突然出现全身抽搐、双眼凝视、意识丧失。为防止患儿受伤，以下处理错误的是A、将可能伤害患儿的硬物移开B、床档处放置棉垫C、用纱布包裹压舌板D、强行牵拉患儿肢体E、手中或腋下垫上纱布
考题
患儿女，18个月，因发热6个小时来院就诊，查体：患儿意识清楚，舌红，急性热病容，体温39.1℃，就诊时患儿突发抽搐，双目凝视，意识丧失，立即按压人中，约1分钟后患儿意识恢复，抽搐停止，引起患儿抽搐最可能的原因是（ ）。A.高热惊厥
B.低钙惊厥
C.颅内感染
D.癫痫
E.高血压脑病
考题
共用题干
患儿男，2岁。T39℃，1小时前以上感急诊入院，治疗期间患儿突然出现双眼凝视，全身抽搐，意识丧失。惊厥的护理措施中正确的是A:立即送抢救室B:首先给予脱水处理C:大声喊叫唤醒患儿D:勿牵拉、按压肢体E:吸入纯氧
考题
患儿男．7个月。因上呼吸道感染出现发热，体温39.7℃，突然出现全身抽搐、双眼凝视、意识丧失。为防止患儿受伤，以下处理错误的是A.将可能伤害患儿的硬物移开
B.床档处放置棉垫
C.用纱布包裹压舌板
D.强行牵拉患儿肢体
E.手中或腋下垫上纱布
考题
患儿，女，4岁，因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检：39.5℃，脉搏135/min，意识清楚，咽部充血，其余检查正常。在体检过程中，患儿突然意识丧失，双眼上翻，出现四肢强直性、阵挛性运动，伴有大小便失禁。该患儿现存的护理诊断除外
A.潜在并发症：颅内压增高
B.体温过高：与感染有关
C.清理呼吸道无效
D.体液过多
E.焦虑（家长）
考题
患儿男，2岁。T39℃，1小时前以上感急诊入院，治疗期间患儿突然出现双眼凝视，全身抽搐，意识丧失。惊厥的护理措施中正确的是
A.立即送抢救室
B.首先给予脱水处理
C.大声喊叫唤醒患儿
D.勿牵拉、按压肢体
E.吸入纯氧
考题
患儿男，8个月，急性上呼道感染发热，体温39.8℃，突然出现双眼凝视，意识丧失，全身抽出。该患儿惊厥的原因可能是（ ）。A.高热惊厥
B.低血糖
C.化脓性脑膜炎
D.癫痫
E.手足抽搐症
考题
患儿男，1岁，因“发热、鼻塞、流涕、咳嗽”来诊。患儿先出现鼻塞、流涕、咳嗽，继而出现发热，自测体温38.9℃。候诊探热时患儿突然出现四肢抽搐，牙关紧闭，双目上视，面唇发绀，呼之不应，经急救处理约2分钟后苏醒，体温39.7℃，心肺听诊正常，生理反射存在，病理神经反射未引出，脑膜刺激征（-）。针对该患儿的护理措施主要有（）A、及时抢救B、预防外伤C、观察病情D、用药护理E、对症护理F、饮食护理
考题
患儿女，4岁。发热4天后耳后、颈部出现大片淡红色充血性斑丘疹，大小不等，体温39.5℃，护士可采取以下哪项护理措施（）A、乙醇擦浴B、冰枕降温C、阿司匹林口服D、冰盐水降温灌肠E、卧床休息，多饮温开水
考题
患儿，女，1岁。3小时前开始发热，测体温37.6℃，未处理。1小时前突然抽搐，意识丧失，双眼凝视，牙关紧闭，四肢抖动，面色发绀。立即刺激人中、合谷穴，约5分钟后缓解。缓解后意识清楚，测体温为39.4℃。8个月时曾高热抽搐过一次。其父幼年有高热惊厥史。检查：T：38.5℃，P：120次／分，R：35次／分。精神差，咽部充血，心、肺、肝、脾均无异常。临床诊断为上呼吸道感染并高热惊厥。请根据上述资料，列出患儿的主要护理诊断，制定护理目标及护理措施。
考题
单选题患儿，女，4岁，因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检：39.5℃，脉搏135次/分，意识清楚，咽部充血，其余检查正常。在体检过程中，患儿突然意识丧失，双眼上翻，出现四肢强直性、阵挛性运动，伴有大小便失禁。该患儿现存的护理诊断除外（）A
潜在并发症：颅内压增高B
体温过高：与感染有关C
清理呼吸道无效D
体液过多E
焦虑（家长）
考题
单选题10个月患儿。因患上呼吸道感染而住院治疗。半夜时体温升高达39.5℃，护士首先采取的护理措施是（）A
25%安乃近溶液滴鼻B
使用镇静剂C
静脉使用抗生素D
头部冷毛巾湿敷E
给氧
考题
单选题患儿女，4岁。发热4天后耳后、颈部出现大片淡红色充血性斑丘疹，大小不等，体温39.5℃，护士可采取以下哪项护理措施（）A
乙醇擦浴B
冰枕降温C
阿司匹林口服D
冰盐水降温灌肠E
卧床休息，多饮温开水
考题
问答题患儿，女，1岁。3小时前开始发热，测体温37.6℃，未处理。1小时前突然抽搐，意识丧失，双眼凝视，牙关紧闭，四肢抖动，面色发绀。立即刺激人中、合谷穴，约5分钟后缓解。缓解后意识清楚，测体温为39.4℃。8个月时曾高热抽搐过一次。其父幼年有高热惊厥史。检查：T：38.5℃，P：120次／分，R：35次／分。精神差，咽部充血，心、肺、肝、脾均无异常。临床诊断为上呼吸道感染并高热惊厥。请根据上述资料，列出患儿的主要护理诊断，制定护理目标及护理措施。
考题
单选题患儿女，11个月。因急性上呼吸道感染出现发热，在服用阿司匹林后大汗淋漓，测量体温为37.3℃，该患儿主要的护理诊断是（）A
体温升高B
有体液不足的危险C
心排血量减少D
体温过低E
有皮肤完整性受损的危险
考题
单选题患儿女，3岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.3℃，半小时前发生抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状。为避免再发抽搐，护理的重点是A
按时预防接种B
加强体格锻炼C
多晒太阳D
居室定期食醋熏蒸E
体温过高时应及时降温
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