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患者，男，27岁。1周前感冒后出现发热，体温37.7℃，咽痛，轻度心悸、气促，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主，血沉86mm／h，白细胞11×109／L，免疫学检查异常，患者可能的原因是

A.风湿热
B.类风湿关节炎
C.风湿性关节炎
D.风湿性心脏病
E.系统性红斑狼疮

参考答案

参考解析
解析：风湿热是由于乙型链球菌感染后发生的一种全身结缔组织病，根据患者症状及检验报告，符合风湿热的诊断。
更多 “ 患者，男，27岁。1周前感冒后出现发热，体温37.7℃，咽痛，轻度心悸、气促，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主，血沉86mm／h，白细胞11×109／L，免疫学检查异常，患者可能的原因是A.风湿热 B.类风湿关节炎 C.风湿性关节炎 D.风湿性心脏病 E.系统性红斑狼疮 ” 相关考题
考题 患者，男性，28岁，1周前受凉后出现发热，体温37．5，咽痛，颌下淋巴结肿大，轻度心悸、气短，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主，红细胞沉降率(血沉)80mm／h，血白细胞10．5×109／L免疫学检查异常，可能的诊断是A.风湿热B.风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.风湿性心脏病E.类风湿关节炎
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考题 患者，男性，28岁。一周前受凉后出现发热，体温37．5℃，咽痛，颌下淋巴结肿大，轻度心悸、气短，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主，受累关节，不固定、不对称。血沉80mm／h，血白细胞10．5×109／L，免疫学检查异常，可能的诊断是A.风湿热B.风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.风湿性心脏病E.类风湿关节炎
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考题 患者男性,28岁,一周前受凉后出现发热,体温37.5°C,咽痛,颌下淋巴结肿大,轻度心悸、气短,伴关节疼痛,以肩、肘、腕为主,血沉80mm／h,血白细胞10.5*109／L,免疫学检查异常,可能的诊断是()。 A、风湿热B、风湿性关节炎C、系统性红斑狼疮D、风湿性心脏病E、类风湿关节炎
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考题 患者男,28岁,一周前受凉后出现发热,体温37. 5°C,咽痛,颂下淋巴结肿大,轻度心悸、气短,伴关节疼痛,以肩、肘、腕为主,血沉80 mm／h血白细胞10. 5x109／ L,免疫学检查异常。可能的诊断是() A、 风湿热B、 风湿性关节炎C、 系统性红斑狼疮D、 风湿性心脏病E、 类风湿关节炎
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考题 患者，女性，31岁，工人。因腕及掌指关节肿痛，伴双膝关节疼痛、行走困难而入院。入院血液检查：血沉70mm／h，白细胞总数4．10×109／L，红细胞计数3．6×1012／L，血红蛋白110g／L。免疫学检查：C3、C4均增高，RF(＋)，尿蛋白(－)。伴有晨僵。患者最可能的疾病诊断是A．类风湿关节炎B．风湿性关节炎C．系统性红斑狼疮D．干燥综合征E．骨性关节炎
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考题 患者，男，26岁，一周前受凉后出现发热，体温37．5℃，咽痛，颌下淋巴结肿大，心悸、气短、伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主血沉80mm／h，血白细胞10．5×109／L，可能的诊断是A．风湿热B．风湿性关节炎C．系统性红斑狼疮D．类风湿关节炎E．风湿性心脏病
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考题 患者男．35岁。一周前受凉后出现发热，体温37.8℃，咽痛，颌下淋巴结肿大，轻度心悸、气短，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主，血沉85mm/h，血白细胞10.9×10/L．免疫学检查异常，可能的诊断是A.风湿性心脏病 B.风湿性关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.风湿热 E.类风湿关节炎
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考题 共用题干 患者女性，31岁，工人。因腕及掌指关节肿痛，伴双膝关节疼痛、行走困难而入院。入院血液检查；血沉70mm/h，白细胞总数4.10*109/L，红细胞计数3.6*1012L，血红蛋白110g/L。免疫学检查：C3、C4均增高，RF(+)，尿蛋白（-）。伴有晨僵。治疗类风湿关节炎药物的不良反应不包括A:胃肠道不适B:皮肤黏膜出血C:骨髓抑制D:骨髓活跃E:肝功异常
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考题 患者，男性，28岁。一周前受凉后出现发热，体温37.5℃，咽痛，颌下淋巴结肿大，轻度心悸、气短，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主，受累关节，不固定、不对称。血沉80mm/h，血白细胞10.5×10/L，免疫学检查异常，可能的诊断是A.风湿热 B.风湿性关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.风湿性心脏病 E.类风湿关节炎
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考题 患者，男，26岁，一周前感冒后出现发热，体温37.7℃，咽痛，轻度心悸、气促，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主，血沉86mm/h，白细胞11×10/L，免疫学检查异常，患者可能的原因是A.风湿热 B.类风湿关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.风湿性心脏病 E.风湿性关节炎
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考题 女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温39℃，伴脱发.口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC2.5×10/L，PLT74×10/L，尿蛋白(++)，血沉80mm/h，CRP升高，RF1:64，ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。 如果患者服用3个月的泼尼松(15mg/d)，较少出现的副作用是（　）A、肥胖B、高血压C、高血糖D、骨质疏松E、溃疡病
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考题 患者，女性，21岁。咽痛伴发热3天。患者于3天前受凉后出现咽痛，吞咽时明显，伴发热，体温最高可达38.7℃，伴左耳疼痛，无耳内流脓，无心慌、憋气及呼吸困难，无恶心及呕吐，无关节疼痛。查体：体温39.1℃，急性病容，咽部充血，腭咽弓和腭舌弓充血明显，双侧扁桃体Ⅱ肿大，表面有点状脓栓，下颌有肿大淋巴结，活动度可，触痛明显，血常规示wbc为12.5×109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15。 该病可能有那些并发症？该病的治疗方案？
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考题 患者，男，26岁，一周前感冒后出现发热，体温37.7℃，咽痛，轻度心悸、气促，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主，血沉86mm/h，白细胞11×109/L，免疫学检查异常，患者可能的原因是（）。A、风湿热B、类风湿关节炎C、系统性红斑狼疮D、风湿性心脏病E、风湿性关节炎
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考题 女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温38℃，伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC2.5×109/L，PLT74×109/L，尿蛋白（++），血沉80mm/h，CRP升高，RF1：64，ANA1：320。双手腕X线片线未见异常。如果患者服用3个月的泼尼松（15mg/d），较少出现的副作用是（）。A、肥胖B、高血压C、高血糖D、骨质疏松E、溃疡病
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考题 女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温38℃，伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC2.5×109/L，PLT74×109/L，尿蛋白（++），血沉80mm/h，CRP升高，RF1：64，ANA1：320。双手腕X线片线未见异常。最可能的诊断是（）。A、系统性红斑狼疮B、多发性肌炎C、类风湿关节炎D、白塞病E、混合结缔组织病
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考题 患者女，20岁，因“发热、头痛伴全身肌肉酸痛、咽痛、鼻塞、流涕10小时”来诊。患者自诉2天前曾接触流感患者，出现症状后未曾服药。体温38.4℃，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，咽部轻度充血，眼结膜外眦轻度充血，微汗，舌红，苔薄，脉浮数。 提示若流感病毒核酸检测阳性，血白细胞3.6×109/L。患者的诊断考虑为（）A、急性气管-支气管炎B、变应性鼻炎C、细菌性肺炎D、病毒性肺炎E、普通感冒F、流行性感冒
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考题 某男，50岁，右踝关节疼痛20天。患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史。确诊的依据是（）A、类风湿因子阳性B、尿酸升高C、血沉增快D、白细胞增高E、关节功能障碍
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考题 单选题女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温38℃，伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC2.5×109/L，PLT74×109/L，尿蛋白（++），血沉80mm/h，CRP升高，RF1：64，ANA1：320。双手腕X线片线未见异常。最可能的诊断是（）。A 系统性红斑狼疮B 多发性肌炎C 类风湿关节炎D 白塞病E 混合结缔组织病
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考题 单选题患者女，34岁。因腕及掌指关节肿痛，伴双膝关节疼痛、行走困难伴有晨僵而入院。入院血液检查：血沉70mm/h，白细胞总数5.10×109/L，红细胞计数3.7×1012／L，血红蛋白110g/L。免疫学检查：C3、C4均增高，RF（+），尿蛋白（-）。 患者最可能的疾病诊断是（）A 系统性红斑狼疮B 风湿性关节炎C 类风湿关节炎D 干燥综合征E 骨性关节炎
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考题 单选题某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史确诊的证据是（）A 类风湿因子阳性B 血尿酸升高C 血沉增快D 白细胞增高E 关节功能障碍
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考题 问答题患者，女性，21岁。咽痛伴发热3天。患者于3天前受凉后出现咽痛，吞咽时明显，伴发热，体温最高可达38.7℃，伴左耳疼痛，无耳内流脓，无心慌、憋气及呼吸困难，无恶心及呕吐，无关节疼痛。查体：体温39.1℃，急性病容，咽部充血，腭咽弓和腭舌弓充血明显，双侧扁桃体Ⅱ肿大，表面有点状脓栓，下颌有肿大淋巴结，活动度可，触痛明显，血常规示wbc为12.5×109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15。 该病可能有那些并发症？该病的治疗方案？
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考题 单选题患者，男，26岁，一周前感冒后出现发热，体温37.7℃，咽痛，轻度心悸、气促，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主，血沉86mm/h，白细胞11×109/L，免疫学检查异常，患者可能的原因是（）。A 风湿热B 类风湿关节炎C 系统性红斑狼疮D 风湿性心脏病E 风湿性关节炎
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考题 单选题患者，男，52岁，进食海鲜后3小时出现右足??趾的跖趾关节红肿及疼痛，查白细胞15.8x109/L.血尿酸682μmol/L，血沉52mm/h,该患者最可能的原因是A 风湿性关节炎B 痛风性关节炎C 类风湿关节炎D 多发性骨髓瘤E 化脓性关节炎
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考题 单选题女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温38℃，伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC2.5×109/L，PLT74×109/L，尿蛋白（++），血沉80mm/h，CRP升高，RF1：64，ANA1：320。双手腕X线片线未见异常。如果患者服用3个月的泼尼松（15mg/d），较少出现的副作用是（）A 肥胖B 高血压C 高血糖D 骨质疏松E 溃疡病
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考题 单选题患者，男.26岁，I周前感冒后出现发热，体温37.7℃，咽痛，轻度心悸、气促，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主，血沉86 mm/h，白细胞11×l09/L，免疫学检查异常，患者可能的原因是A 风湿热B 类风湿关节炎C 系统性红斑狼疮D 风湿性心脏病E 风湿性关节炎
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考题 单选题患儿，女，10岁。左腿痛伴发热3天。一周前曾患感冒，按扁桃体炎治疗，咽痛好转。查体：体温39.4℃，左侧股骨下端肿胀，局部皮温高，并有深压痛，血白细胞18×109／L，中性粒白细胞0.90，血沉每小时60mm。对于早期诊断化脓性关节炎最有价值的辅助检查是（）A 血常规B 血培养C 关节腔穿刺，关节液检查D 关节镜检查E 膝关节CT
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考题 单选题患者，男，28岁，1周前受凉后发热，T 37.5℃，咽痛，颌下淋巴结肿大，轻度心悸、气短，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主。血沉80 mm/h，血白细胞10.5×109/L，免疫学检查异常，可能的原因是A 风湿热B 风湿性关节炎C 系统性红斑狼疮D 风湿性心脏病E 类风湿关节炎
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考题 单选题患者，女性，13岁，畏寒发热伴咽痛1周，继而出现膝腕踝关节疼痛，查体示咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺（－），膝关节红肿，压痛明显，外周血白细胞17×109／L，ESR 48mm／h，抗“O”效价1:1250，ANA阳性，最可能诊断是（）A 风湿性关节炎B 坏死性血管炎C 系统性红斑狼疮D 少年型类风湿关节炎E 创伤性关节炎
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