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患者，男，46岁。脑外伤昏迷，PaCO27.0kPa，为保持患者呼吸道通畅，护士为其实施吸痰术，下列操作中不妥的是（）。
A．用张口器助其张口
B．先吸口腔内痰液，再吸气管内痰液
C．每次吸痰时间不超过15秒
D．吸痰导管必须每次更换
E．吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰
B．先吸口腔内痰液，再吸气管内痰液
C．每次吸痰时间不超过15秒
D．吸痰导管必须每次更换
E．吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰
参考答案
参考解析
解析：该患者为脑外伤昏迷。因口咽部繁殖细菌很多，而气管深部相对干净。所以为了避免造成逆行性感染，吸痰时应先吸气管深部的痰液再吸口咽部，或者吸完口咽部再换管吸气管深部。
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考题
患者，男，46岁。脑外伤昏迷，PaCO27．0kPa，为保持患者呼吸道通畅，护士为其实施吸痰术，下列操作中不妥的是A．用张口器助其张口B．先吸口腔内痰液，再吸气管内痰液C．每次吸痰时间不超过15秒D．吸痰导管必须每次更换E．吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰
考题
患者刘先生，昏迷，护士为其采取去枕仰卧位，头偏向一侧。其目的是A．利于护士对其进行护理操作B．预防枕骨处压疮的发生C．引流分泌物，保持呼吸道通畅D．保持颈部活动灵活E．便于头部固定，避免颈椎骨折
考题
对昏迷患者的护理措施，下列哪项不妥A、密切观察患者生命体征，瞳孔变化B、使患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸C、吸痰时严格执行无菌操作，每次气管吸痰不超过25秒钟D、保持皮肤清洁，预防褥疮发生E、每日进行口腔护理
考题
患者，男性，46岁。脑外伤昏迷，PaCO27．0kPa。为保持患者呼吸道通畅，护士为其实施吸痰术，下列操作中不妥的是A．用张口器助其张口B．先吸口腔内痰液，再吸气管内痰液C．每次吸痰时间不超过15秒D．吸痰导管必须每次更换E．吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰
考题
患者男性,60岁,昏迷,使用呼吸机辅助呼吸,护士使用电动吸引器为其吸痰时,下列操作方法中正确的是()
A.调节负压为30～40kPaB.将患者头转向护士，固定好活动的义齿C.先吸净气管内分泌物，再吸净口咽部分泌物D.吸痰时左右旋转吸痰管，向上抽吸E.每次吸痰时间不超过25秒
考题
患者，男，46岁。脑外伤昏迷，PaCO27．OkPa，为保持患者呼吸道通畅，护士为其实施吸痰术，下列操作中不妥的是A.用张口器助其张口B.先吸口腔内痰液，再吸气管内痰液C.每次吸痰时间不超过l5秒D.吸痰导管必须每次更换E.吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰
考题
护士应立即为患者采取的最佳护理施是A.让患者平卧休息 B.安慰患者解除紧张S
护士应立即为患者采取的最佳护理施是A.让患者平卧休息B.安慰患者解除紧张C.氧气吸人D.给予呼吸中枢兴奋药E.吸痰保持呼吸道通畅
考题
患者，女性，42岁。车祸脑外伤昏迷，PaCO2为55mmHg，护士为其实施吸痰术，以保持患者呼吸道通畅，以下操作中错误的是A:每次吸痰时间不超过15秒
B:若心电图异常，血氧饱和度持续下降时应立即停止吸痰
C:先吸口腔内痰液，再吸气管内痰液
D:吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰
E:吸痰动作应轻稳，左右旋转，向上提拉
考题
患者，男，68岁，肺癌晚期。下列为临终患者进行躯体支持性护理措施哪项不妥A.改善循环，必要时用热水袋
B.保持呼吸道通畅，必要时吸痰
C.为患者创造昏暗的环境
D.加强皮肤护理，防止发生压疮
E.选择合适方式控制疼痛
考题
患者，男性，46岁，昏迷，护士为其采取去枕仰卧位，头偏向一侧，其目的是（）A、利于护士对其进行护理操作B、预防枕骨处压疮的发生C、引流分泌物，保持呼吸道通畅D、保持颈部活动灵活E、便于头部固定，避免颈椎骨折
考题
患者，男，68岁，肺癌晚期。下列为临终患者进行躯体支持性护理措施哪项不妥（）。A、改善循环，必要时用热水袋B、为患者创造昏暗的环境C、保持呼吸道通畅，必要时吸痰D、选择合适方式控制疼痛E、加强皮肤护理，防止发生压疮
考题
单选题患者，男，46岁。脑外伤昏迷，PaCO27．OkPa，为保持患者呼吸道通畅，护士为其实施吸痰术，下列操作中不妥的是（）A
用张口器助其张口B
先吸口腔内痰液，再吸气管内痰液C
每次吸痰时间不超过15秒D
吸痰导管必须每次更换E
吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰
考题
单选题患者，男，64岁，颈4、颈5骨折，为保持该患者呼吸道通畅，下列措施最有效的是A
指导患者深呼吸和用力咳嗽、咳疲B
嘱患者多饮水，稀释痰液C
早期施行气管切开D
经常为患者翻身，叩背E
予雾化吸人Bid
考题
单选题患者，女，56岁。车祸后脑外伤处于昏迷状态，护士进行电动吸痰时操作不正确的是（）。A
将病人头转向护士B
有活动义齿应取下C
成人吸痰负压为40～53.3kPaD
先吸气管内分泌物，再吸口咽喉分泌物E
动作应轻柔，避免损伤呼吸道黏膜
考题
单选题对昏迷患者的护理措施，下列哪项不妥？（ ）A
密切观察患者生命体征、瞳孔变化B
使患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸C
吸痰时严格执行无菌操作，每次气管吸痰不超过25秒钟D
保持皮肤清洁，预防压疮发生E
每日进行口腔护理
考题
单选题患者，男，68岁，肺癌晚期。下列为临终患者进行躯体支持性护理措施哪项不妥（）A
改善循环，必要时用热水袋B
为患者创造昏暗的环境C
保持呼吸道通畅，必要时吸痰D
选择合适方式控制疼痛E
加强皮肤护理，防止发生压疮
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