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患者，男性，59岁。因高位肠梗阻剧烈呕吐2周。测得其pH7.6。护士根据患者病情和实验室结果判断该患者酸碱失衡的性质是
A:呼吸性酸中毒
B:代谢性酸中毒
C:呼吸性碱中毒
D:代谢性碱中毒
E:混合性酸中毒
B:代谢性酸中毒
C:呼吸性碱中毒
D:代谢性碱中毒
E:混合性酸中毒
参考答案
参考解析
解析：人体pH的正常值为7.35～7.45，当pH升高时为碱中毒；患者因高位肠梗阻长期呕吐，造成胃酸大量丢失，诊断为代谢性碱中毒。
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考题
患者男性，67岁。因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便24小时来医院就诊。查体：生命体征正常，患者急性病容，眼窝凹陷，皮肤弹性差，全腹膨隆，可见肠型和蠕动波，脐区压痛，但无腹肌紧张和反跳痛，肠鸣音活跃，有气过水声。实验室检查：血红蛋白、红细胞计数和红细胞比容均升高，血清钾2.4mmol／L，半年前曾做过胃部分切除术。根据患者的病情可判定为A、血运性肠梗阻、单纯性B、粘连性肠梗阻、单纯性C、低钾血症、麻痹性肠梗阻D、绞窄性肠梗阻E、输入段肠梗阻下列措施作为最后考虑的是A、禁食水B、胃肠减压C、应用抗生素D、纠正水电解质失衡E、手术治疗
考题
以下护士对于肠梗阻患者的观察判断，正确的是A．呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为高位肠梗阻B．呕吐呈喷射状应疑为麻痹性肠梗阻C．腹痛有减轻且肠鸣音不再亢进提示梗阻有所缓解D．腹痛转为持续性胀痛提示出现绞窄性肠梗阻E．患者有一次排便提示是不完全性肠梗阻
考题
患者王某，因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。下列不属于资料来源的是A、患者上次住院的病历B、患者本人C、患者的朋友D、患者的家属E、其他医护人员属于主观资料的选项A、患者的感受B、护士用手触摸到的感受C、护士用眼睛观察到的资料D、实验室检查结果E、医生对其进行身体评估得到的资料护士收集资料时选用的方法错误的是A、查阅实验室检查的结果B、护士与王某进行交淡C、对患者进行身体评估D、与患者的家属沟通E、护士的主观感觉
考题
患者因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。下列不属于资料来源的是A、患者上次住院的病历B、患者本人C、患者的朋友D、患者的家属E、其他医护人员属于主观资料的选项是A、患者的感受B、护士用手触摸到的感受C、护士用眼睛观察到的资料D、实验室检查结果E、医生对其进行身体评估得到的资料护士收集资料时选用的方法错误的是A、查阅实验室检查的结果B、护士与王某进行交谈C、对患者进行身体评估D、与患者的家属沟通E、护士的主观感觉
考题
共用题干
患者，男，42岁，因剧烈腹泻来诊。根据临床症状和查体结果，高度怀疑为霍乱，正在等待实验室检查结果以确认诊断。该患者经检查确诊为霍乱，予以隔离治疗，护士应告知其家属，患者的隔离期限是A:以临床症状消失为准B:根据医学检查结果确定C:由当地人民政府决定D:由隔离场所的负责人确定E:由公安机关决定
考题
患者，男，42岁。因剧烈腹泻来诊。根据临床症状和体格检查结果，高度怀疑为霍乱，正在等待实验室检查结果以确认诊断。
该患者治疗无效不幸死亡，应将其尸体立即进行卫生处理并A.由患者家属自行处理
B.送回患者家乡火化
C.按规定深埋
D.石灰池掩埋
E.就近火化
考题
患者男性，因肺癌入院治疗，患者现情绪烦躁。该患者的责任护士张护士为其讲解入院须知。
张护士与患者现在处于护患关系过程的
A、工作期
B、结束期
C、稳定期
D、初期工作期中间
E、初期
考题
患者，女性，35岁。因腹泻每日10～15次，粪便为米泔水样来院就诊，患者轻度脱水，结合患者症状和医生查体结果，高度怀疑为霍乱。正在等待实验室检查结果以明确诊断。该患者经检查确认为霍乱需隔离治疗。护士应告知其家属，隔离期限是
A.以临床症状消失为准
B.以上级卫生防疫部门确定
C.根据医学检查结果确定
D.根据科主任对病情的判断来决定
E.由公安机关决定
考题
共用题干
患者因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。护士收集资料时选用的方法错误的是A:查阅实验室检查的结果B:护士与王某进行交谈C:对患者进行身体评估D:与患者的家属沟通E:护士的主观感觉
考题
患者，女性，57岁，因高位肠梗阻剧烈呕吐2周。测得其pH7.60，COCP32mmol/L。护士根据患者病情和实验室结果判断该病人酸碱失衡的性质是A.呼吸性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒
D.混合性酸中毒
E.代谢性酸中毒
考题
患者因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。护士收集资料时选用的方法错误的是（）A、查阅实验室检查的结果B、护士与王某进行交谈C、对患者进行身体评估D、与患者的家属沟通E、护士的主观感觉
考题
患者因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。属于主观资料的选项是（）A、患者的感受B、护士用手触摸到的感受C、护士用眼睛观察到的资料D、实验室检查结果E、医生对其进行身体评估得到的资料
考题
男性，50岁，胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适，大量呕吐，呕吐物中有宿食。胃镜示该患者胃黏膜充血水肿，术前护理措施中可减轻胃黏膜水肿的是（）。A、术前禁食B、营养支持C、纠正水、电解质和酸碱失衡D、加强口腔卫生E、术前3天温盐水洗胃
考题
患者，男，21岁，晚餐后半小时练习倒立时突发腹痛，呕吐宿食3次，含血性液体。查体：体温38.8℃，脉搏112次/分，血压93/57mmHg；腹稍胀，右上腹部触及一压痛性肿块，中度反跳痛，肠鸣音消失。X线示多个气液平面。诊断为急性肠梗阻。根据提供的临床资料，护士为该患者评估病情，判断其肠梗阻的类型是（）。A、绞窄性肠梗阻B、慢性肠梗阻C、单纯性肠梗阻D、低位肠梗阻E、不完全性肠梗阻
考题
单选题患者，女，56岁，诊断为直肠癌晚期。家属因担心患者无法承受打击而向其隐瞒病情。但患者非常焦虑，希望了解自己的病情。当患者请求护士告知病情时，下列哪种做法是恰当的A
直接如实告知患者病情B
让患者直接询问医生C
经家属同意，适当时酌情告知病情D
让家属告诉患者病情E
缓解患者焦虑情绪，暂不告知其病情
考题
单选题患者，男，42岁，因剧烈腹泻来诊。根据临床症状和查体结果，高度怀疑为霍乱，正在等待实验室检查结果以确认诊断。该患者治疗无效不幸死亡，应将其尸体立即进行卫生处理并( )A
由患者家属自行处理B
送回患者家乡火化C
按规定深埋D
石灰池掩埋E
就近火化
考题
单选题患者，男，21岁，晚餐后半小时练习倒立时突发腹痛，呕吐宿食3次，含血性液体。查体：体温38.8℃，脉搏112次/分，血压93/57mmHg；腹稍胀，右上腹部触及一压痛性肿块，中度反跳痛，肠鸣音消失。X线示多个气液平面。诊断为急性肠梗阻。根据提供的临床资料，护士为该患者评估病情，判断其肠梗阻的类型是（）。A
绞窄性肠梗阻B
慢性肠梗阻C
单纯性肠梗阻D
低位肠梗阻E
不完全性肠梗阻
考题
单选题患者，男性，65岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重紫绀。患者自述胸闷，胸骨后疼痛，眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为79/50mmHg。以下有关说法不正确的是（）A
此患者可能出现了空气栓塞B
护士应立即协助患者取左侧卧位并头低脚高位C
如何认真检查输液器的质量，加强巡视，预防此问题的出现D
输液完毕及时拔针E
护士应立即协助患者取右侧卧位并头低脚高位
考题
多选题病历摘要：男性患者，30岁，呕吐、一天腹泻7～8次来院急诊。对该患者病情观察的主要内容有哪些？（）A严密观察患者呕吐和腹泻的性质B严密观察患者呕吐和腹泻的量C严密观察患者呕吐和腹泻的次数D严密观察患者血压和神志的改变E及时将察患者呕吐物和大便送检F注意记录出入量
考题
单选题患者女性，因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。属于主观资料的是A
患者的感受B
实验室检查结果C
护士用手触摸到的感受D
护士用眼睛观察到的资料E
对其进行身体评估得到的资料
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