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对于既有发热和出血征象,又伴有肝、脾肿大的患者,为明确血液病诊断,最有鉴别价值的实验室检查方法是
A、B型超声
B、CT
C、骨髓检查
D、X线胸部摄片
E、肝功能
B、CT
C、骨髓检查
D、X线胸部摄片
E、肝功能
参考答案
参考解析
解析:有发热和出血征象说明患者白细胞、血小板减少,提示白血病、再生障碍性贫血均有可能,但再生障碍性贫血患者多无肝、脾、淋巴结肿大,故考虑白血病可能性大,应进一步行骨髓检查加以鉴别。白血病患者骨髓增生活跃,再生障碍性贫血患者骨髓增生低下。
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考题
患者男性,20岁。发热,齿龈肿胀,鼻黏膜出血一周,淋巴结和肝、脾肿大,实验室检查:外周血三系均减少,外周血可见少数原始细胞,骨髓检查:增生极度活跃,原始细胞85%,POX(±),a—NAE染色(+),且可被氟化钠抑制,该病最有可能诊断
考题
单选题患者因节律性上腹痛、恶心、呕吐、反酸,拟诊断为消化性溃疡,为明确诊断,最有价值的检查方法是( )。A
X线检查B
胃镜检查C
胃液分析D
大便隐血检查E
幽门螺杆菌培养
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