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患者男,68岁。有糖尿病史多年,长期使用磺酰脲类降糖药,近日因血糖明显升高,口服降糖药控制不理想改用胰岛素,本次注射正规胰岛素后突然出现出汗、心悸、震颤,继而出现昏迷。此时应该对该患者采取的抢救措施是( )。
A.加用一次胰岛素
B.口服糖水
C.静脉注射50%葡萄糖
D.静脉注射糖皮质激素
E.心内注射肾上腺素
B.口服糖水
C.静脉注射50%葡萄糖
D.静脉注射糖皮质激素
E.心内注射肾上腺素
参考答案
参考解析
解析:该患者的症状为体内胰岛素过量所致的低血糖症,此不良反应是胰岛素最重要,也是最常见的不良反应。早期表现为饥饿感、出汗、心跳加快、焦虑、震颤等症状,严重者可引起昏迷、休克及脑损伤,甚至死亡。为防止低血糖症的严重后果,应教会患者熟知反应,轻者可饮用糖水或摄食,严重者应立即静脉注射50%葡萄糖。
更多 “患者男,68岁。有糖尿病史多年,长期使用磺酰脲类降糖药,近日因血糖明显升高,口服降糖药控制不理想改用胰岛素,本次注射正规胰岛素后突然出现出汗、心悸、震颤,继而出现昏迷。此时应该对该患者采取的抢救措施是( )。A.加用一次胰岛素 B.口服糖水 C.静脉注射50%葡萄糖 D.静脉注射糖皮质激素 E.心内注射肾上腺素” 相关考题
考题
关于降血糖药物制剂的合理使用,不正确的说法是()。A.I型糖尿病患者有小计剂量开始使用胰岛素B.II型糖尿病患者多数使用口服降糖药C.在不得已时才考虑双胍类和磺酰脲类两类合用D.双胍类降血糖药宜在饭后服用E.磺酰脲类降血糖药均在肾脏代谢
考题
患者女,50岁,肥胖。因宫颈癌准备行根治术,术前查空腹血糖8.9mmol/L,餐后2小时血糖11.8mmol/L。既往无糖尿病史,控制血糖应给予的最主要治疗是A、双胍类口服降糖药B、磺脲(磺酰脲)类口服降糖药C、α-葡萄糖苷酶抑制剂D、长效胰岛素E、普通胰岛素
考题
关于磺酰脲类口服降糖药的叙述,不正确的是A、作用机制主要是刺激胰岛B细胞分泌胰岛素B、降糖作用有赖于存在相当数量的功能B细胞C、适用于2型糖尿病患者D、不宜用于血浆胰岛素水平显著升高者E、磺酰脲类继发失效后,不能再与胰岛素联合治疗
考题
患者男,18岁。患1型糖尿病多年,近日因血糖控制不理想,胰岛素用量每餐增加2U。患者自述注射胰岛素后4~5小时,有心慌、出汗、软弱无力感。此时,该患者最可能出现了()
A.过敏反应B.低血糖反应C.自主神经紊乱D.心律失常E.虚脱
考题
女性,50岁。肥胖,因宫颈癌准备行根治术,术前查空腹血糖9.6mmol/L,餐后2h血糖11.8mmol/L,既往无糖尿病史.控制血糖应给予的最主要治疗是A.口服双胍类降糖药‘ .B.口服磺脲(磺酰脲)类降糖药C.Ⅱ葡萄糖苷酶抑制药D.长效胰岛素E.普通胰岛素
考题
患者女,50岁,肥胖。因宫颈癌准备行根治术,术前查空腹血糖8.9mmol/L,餐后2小时血糖11.8mmol/L。既往无糖尿病史,控制血糖应给予的最主要治疗是A.双胍类口服降糖药
B.磺脲(磺酰脲)类口服降糖药
C.α-葡萄糖苷酶抑制剂
D.长效胰岛素
E.普通胰岛素
考题
患者,男,60岁,患有糖尿病10年,一直口服格列喹酮控制血糖。近日因前列腺癌需行根治术。相关治疗应做哪些改动A.增加口服降糖药的用量
B.减少口服降糖药的用量
C.加用作用机制不同的口服降糖药
D.暂时改用注射胰岛素控制血糖
E.无须做任何更改
考题
4年后,该患者新诊断为浸润型肺结核,糖尿病相关检查:空腹血糖11.2mmol/L,餐后血糖18.3mmo/L,糖化血红蛋白9.2%,胰岛素分泌不足。宜选用的糖尿病治疗方案是( )A.换用胰岛素治疗
B.增加现用降糖药的剂量
C.换用其他作用机制的口服降糖药
D.增加一种口服降糖药
E.联合使用双胍类、磺酰脲类和α-糖苷酶抑制剂
考题
关于磺酰脲类口服降糖药的叙述,不正确的是A.磺酰脲类继发失效后,不能再与胰岛素联合治疗
B.作用机制主要是刺激胰岛B细胞分泌胰岛素
C.不宜用于血浆胰岛素水平显著升高者
D.适用于2型糖尿病患者
E.降糖作用有赖于存在相当数量的功能B细胞
考题
患者男性,64岁,体胖,因食管癌拟于行手术切除。术前检查空腹血糖高(9.8~11.5mmol/L)。针对血糖值,术前应采取的措施为()A、不需处理B、控制饮食C、服双胍类降糖药D、服磺酰脲类降糖药E、给予胰岛素
考题
某男,68岁。有糖尿病史多年,长期服用磺酰脲类降糖药,近日因血糖明显升高,口服降糖药控制不理想改用胰岛素,本次注射正规胰岛素后突然出现出汗、心悸、震颤,继而出现昏迷,请问此时应对该患者采取何种抢救措施()A、加用一次胰岛素B、口服糖水C、静脉注射50%葡萄糖D、静脉注射糖皮质激素E、心内注射肾上腺素
考题
某患者诊断2型糖尿病,饮食调节血糖控制不佳,加服用格列苯脲降糖药物,长期口服降糖药,易引起严重低血糖不良反应的是()A、餐前胰岛素B、双胍类口服降糖药C、葡萄糖苷酶抑制剂D、磺脲类口服降糖药E、胰岛素增敏剂
考题
单选题关于磺酰脲类口服降糖药的叙述,不正确的是()A
作用机制主要是刺激胰岛B细胞分泌胰岛素B
降糖作用有赖于存在相当数量的功能B细胞C
适用于2型糖尿病患者D
不宜用于血浆胰岛素水平显著升高者E
磺酰脲类继发失效后,不能再与胰岛素联合治疗
考题
单选题患者男性,64岁,体胖,因食管癌拟于行手术切除。术前检查空腹血糖高(9.8~11.5mmol/L)。针对血糖值,术前应采取的措施为()A
不需处理B
控制饮食C
服双胍类降糖药D
服磺酰脲类降糖药E
给予胰岛素
考题
单选题某男,68岁。有糖尿病史多年,长期服用磺酰脲类降糖药,近日因血糖明显升高,口服降糖药控制不理想改用胰岛素,本次注射正规胰岛素后突然出现出汗、心悸、震颤,继而出现昏迷,请问此时应对该患者采取何种抢救措施()A
加用一次胰岛素B
口服糖水C
静脉注射50%葡萄糖D
静脉注射糖皮质激素E
心内注射肾上腺素
考题
单选题中轻度糖尿患者宜选用的降糖药是()A
阿卡波糖B
氯磺丙脲C
精蛋白锌胰岛素D
甲苯磺丁脲E
正规胰岛素
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