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慢性肾衰竭的实验室和辅助检查
参考答案
参考解析
解析：1．血常规和凝血功能检查：正细胞正色素性贫血；血小板计数及凝血时间正常，出血时间延长，血小板第三因子活性下降，血小板聚集和黏附功能障碍，但PT、APTT一般正常。
2．尿液检查：①尿比重和尿渗透压低下，晨尿尿比重＜1.018，尿渗透压＜450mOsm/L；②尿量一般正常；③尿蛋白量因原发病不同而异；④尿沉渣可见不同程度的红细胞、颗粒管型。蜡样管型的出现标志肾衰竭进展至严重阶段。
3．肾功能检查
(1)肾功能不全分期
(2)慢性肾脏病分期
4．影像学检查：B超发现双侧肾脏对称性缩小支持慢性肾衰竭的诊断，如果肾脏大小正常或增大提示急性肾衰竭。但多囊肾、糖尿病肾病、骨髓瘤肾病、肾脏淀粉样变导致的慢性肾衰竭肾脏大小正常或增大。
2．尿液检查：①尿比重和尿渗透压低下，晨尿尿比重＜1.018，尿渗透压＜450mOsm/L；②尿量一般正常；③尿蛋白量因原发病不同而异；④尿沉渣可见不同程度的红细胞、颗粒管型。蜡样管型的出现标志肾衰竭进展至严重阶段。
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(1)肾功能不全分期
(2)慢性肾脏病分期
4．影像学检查：B超发现双侧肾脏对称性缩小支持慢性肾衰竭的诊断，如果肾脏大小正常或增大提示急性肾衰竭。但多囊肾、糖尿病肾病、骨髓瘤肾病、肾脏淀粉样变导致的慢性肾衰竭肾脏大小正常或增大。
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