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9个月男婴，母乳喂养，辅食添加少，面色苍 黄2个月，精神呆滞,头发稀疏、黄色，浅表淋 巴结无肿大，心肺无异常，肝肋下0. 5cm，脾未 及;RBC 2. 8Xiq12/L,Hb78g/L,MCV 97fl, MCH 32pg,MCHC 38%, WBC 和 PLT 均正 常，网织红细胞1%，外周血涂片以成熟大细 胞为主。最可能的诊断是
A.营养性缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.炎症性贫血
D.地中海贫血
E.营养性巨幼细胞贫血
A.营养性缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.炎症性贫血
D.地中海贫血
E.营养性巨幼细胞贫血
参考答案
参考解析
解析：考核要点是巨幼细胞贫血的诊断。血象示大细胞性贫血，临床表现为贫血和精神症状，母乳喂 养，以营养性巨幼细胞贫血可能性最大。
更多 “9个月男婴，母乳喂养，辅食添加少，面色苍 黄2个月，精神呆滞,头发稀疏、黄色，浅表淋 巴结无肿大，心肺无异常，肝肋下0. 5cm，脾未 及;RBC 2. 8Xiq12/L,Hb78g/L,MCV 97fl, MCH 32pg,MCHC 38%, WBC 和 PLT 均正 常，网织红细胞1%，外周血涂片以成熟大细 胞为主。最可能的诊断是 A.营养性缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.炎症性贫血 D.地中海贫血 E.营养性巨幼细胞贫血” 相关考题
考题
9个月男婴，母乳喂养，辅食添加少，面色苍黄2个月，精神呆滞，头发稀疏、黄色，浅表淋巴结无肿大，心肺无异常，肝肋下0. 5cm，脾未及；RBC2.8×1012/L, Hb 78g/L,MCV 97fl,MCH 32pg，MCHC 38%，WBC和PLT均正常，网织红细胞1%，外周血涂片以成熟大细胞为主。最可能的诊断是A.营养性缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.炎症性贫血D.地中海贫血E.营养性巨幼细胞贫血
考题
9个月男婴，母乳喂养，辅食添加少，面色苍黄2个月，精神呆滞，头发稀疏、黄色，浅表淋巴结无肿大，心肺无异常，肝肋下0.5cm，脾未及；RBC2.8*1012/L，Hb78g/L,MCV97fl,MCH32pg,MCHC38%,WBC和PL均正常，网织红细胞1%，外周血涂片以成熟大细胞为主。最可能的诊断是A:营养性缺铁性贫血
B:再生障碍性贫血
C:炎症性贫血
D:地中海贫血
E:营养性巨幼细胞贫血
考题
10个月女婴，生后母乳喂养（母以素食为主），面色苍白不喜动2个月、查体精神呆滞，面色苍黄、头发稀疏黄软，肝肋下0.5cm，脾未触及。RBC2.5×10/L，Hb60g/L，MCV96fl，网织红细胞0.010，外周血涂片成熟RBC以大细胞为主。解决上述方法是（）A、增加叶酸剂量B、改为注射叶酸C、添加铁剂D、改为注射铁剂E、维生素B注射
考题
10个月女婴，生后母乳喂养（母以素食为主），面色苍白不喜动2个月、查体精神呆滞，面色苍黄、头发稀疏黄软，肝肋下0.5cm，脾未触及。RBC2.5×10/L，Hb60g/L，MCV96fl，网织红细胞0.010，外周血涂片成熟RBC以大细胞为主。给予该患儿叶酸治疗3周后贫血改善不明显，精神更差可能原因是（）A、诊断错误B、没有补充维生素CC、药物剂量不足D、选择药物不准确E、药物剂型不佳
考题
10个月女婴，生后母乳喂养（母以素食为主），面色苍白不喜动2个月、查体精神呆滞，面色苍黄、头发稀疏黄软，肝肋下0.5cm，脾未触及。RBC2.5×10/L，Hb60g/L，MCV96fl，网织红细胞0.010，外周血涂片成熟RBC以大细胞为主。引起本例贫血的病因是（）A、相关营养素摄入不足B、血液丢失C、肠道吸收不良D、骨髓功能障碍E、RBC破坏增加
考题
10个月男孩。至今以母乳喂养为主，辅食添加少，近日出现面色苍白，易感冒、腹泻。体检：发育尚可，皮肤、黏膜苍白，心肺正常，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb78g／L，RBC3.2×10／L，WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。此患儿最可能出现的化验结果是（）MCV（fl）MCH（pg）MCHC（％）A、80～90，28～32，32～38B、＞94，＞32，32～38C、80～94，＞32，32～38D、＜80，＜28，32～38E、＜80，＜28，＜32
考题
女婴10个月，生后母乳喂养（母以素食为主），面色苍白不喜动2个月、查体精神呆滞，面色苍黄、头发稀疏黄软，心尖SMI，肝肋下0．5cm，脾未触及。RBC2．5×1012／L，Hb60g／L，MCV96fl，网织红细胞0．010，外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。解决上述方法是（）A、增加叶酸剂量B、改为注射叶酸C、添加铁剂D、改为注射铁剂E、维生素B12注射
考题
10个月女婴，生后母乳喂养（母以素食为主），面色苍白、不喜动2个月，体格检查：精神呆滞、面色苍黄、头发稀疏淡黄，浅表淋巴结不大，心、肺（-），腹平软，肝肋下0.5cm，脾肋下未及。RBC2.5×1012/L.Hb60g/L，MCV96fl，网织红细胞0.010。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。解决上述情况最佳方法是（）A、增加叶酸剂量B、改为注射叶酸C、添加铁剂D、改为注射铁剂E、维生素B肌注
考题
10个月女婴，生后母乳喂养（母以素食为主），面色苍白不喜动2个月、查体精神呆滞，面色苍黄、头发稀疏黄软，肝肋下0.5cm，脾未触及。RBC2.5×10/L，Hb60g/L，MCV96fl，网织红细胞0.010，外周血涂片成熟RBC以大细胞为主。最可能的诊断是（）A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞贫血C、再生障碍性贫血D、炎症性贫血E、珠蛋白生成障碍性贫血
考题
10个月男孩。至今以母乳喂养为主，辅食添加少，近日出现面色苍白，易感冒、腹泻。体检：发育尚可，皮肤、黏膜苍白，心肺正常，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb78g／L，RBC3.2×1012／L，WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。此患儿最可能出现的化验结果是（）MCV（fl）MCH（pg）MCHC（％）A、80～9028～3232～38B、＞94＞3232～38C、80～94＞3232～38D、＜80＜2832～38E、＜80＜28＜32
考题
10个月男孩。至今以母乳喂养为主，辅食添加少，近日出现面色苍白，易感冒、腹泻。体检：发育尚可，皮肤、黏膜苍白，心肺正常，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb78g／L，RBC3.2×1012／L，WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。贫血程度为（）A、轻度贫血B、中度贫血C、重度贫血D、极重度贫血E、以上都不是
考题
女婴10个月，生后母乳喂养（母以素食为主），面色苍白不喜动2个月、查体精神呆滞，面色苍黄、头发稀疏黄软，心尖SMI，肝肋下0．5cm，脾未触及。RBC2．5×1012／L，Hb60g／L，MCV96fl，网织红细胞0．010，外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。引起本例贫血的病因是（）A、相关营养素摄入不足B、血液丢失C、肠道吸收不良D、骨髓功能障碍E、红细胞破坏增加
考题
10个月女婴，生后母乳喂养（母以素食为主），面色苍白、不喜动2个月，体格检查：精神呆滞、面色苍黄、头发稀疏淡黄，浅表淋巴结不大，心、肺（-），腹平软，肝肋下0.5cm，脾肋下未及。RBC2.5×1012/L.Hb60g/L，MCV96fl，网织红细胞0.010。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。引起本例贫血的病因是（）A、相关营养素摄入不足B、血液丢失C、肠道吸收不良D、骨髓功能障碍E、红细胞破坏增加
考题
单选题10个月女婴，生后母乳喂养（母以素食为主），面色苍白不喜动2个月、查体精神呆滞，面色苍黄、头发稀疏黄软，肝肋下0.5cm，脾未触及。RBC2.5×10/L，Hb60g/L，MCV96fl，网织红细胞0.010，外周血涂片成熟RBC以大细胞为主。解决上述方法是（）A
增加叶酸剂量B
改为注射叶酸C
添加铁剂D
改为注射铁剂E
维生素B注射
考题
单选题10个月女婴，生后母乳喂养（母以素食为主），面色苍白不喜动2个月、查体精神呆滞，面色苍黄、头发稀疏黄软，肝肋下0.5cm，脾未触及。RBC2.5×10/L，Hb60g/L，MCV96fl，网织红细胞0.010，外周血涂片成熟RBC以大细胞为主。引起本例贫血的病因是（）A
相关营养素摄入不足B
血液丢失C
肠道吸收不良D
骨髓功能障碍E
RBC破坏增加
考题
单选题10个月女婴，生后母乳喂养（母以素食为主），面色苍白，不喜动。2个月，查体：精神呆滞，面色苍黄，头发稀疏黄软，心尖可闻及Ⅰ级收缩期杂音。肝肋下0.5cm，脾未触及。RBC2.5×10／L，Hb60g／L，MCV96fl，网织红细胞0.01。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。解决上述问题的方法是（）A
增加叶酸B
改为注射叶酸C
添加铁剂D
改为注射铁剂E
维生素B注射
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