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有一病人，心悸气短，有风湿病史，近半年症状加重，查体左心界扩大，心率120次/分，胸骨左缘2、3肋间可闻到舒张期杂音，脉为水冲脉，本患者的疾病最大可能是
A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
C、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
D、风湿性心脏病二尖瓣窄
E、三尖瓣狭窄
B、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
C、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
D、风湿性心脏病二尖瓣窄
E、三尖瓣狭窄
参考答案
参考解析
解析：该类题目要记住几个“关键点”,比如：水冲脉，骨左缘2、3肋间可闻到舒张期杂音，风湿病史，这几个都是比较明显的提示。
更多 “有一病人，心悸气短，有风湿病史，近半年症状加重，查体左心界扩大，心率120次/分，胸骨左缘2、3肋间可闻到舒张期杂音，脉为水冲脉，本患者的疾病最大可能是A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全 B、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄 C、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全 D、风湿性心脏病二尖瓣窄 E、三尖瓣狭窄 ” 相关考题
考题
男性。心悸，气短。查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者心脏触诊可发现A、胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤B、胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤C、胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤D、心尖区可触及舒张期震颤E、心尖区可触及收缩期震颤
考题
对该患者心脏听诊时，可能听到的杂音是（ ）。A．胸骨左缘第2肋间收缩期杂音B．胸骨左缘第2肋间舒张期杂音C．胸骨左缘第3肋间收缩期杂音D．胸骨左缘第3肋间舒张期杂音E．胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
考题
患者，女，心悸，气短，查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，该患者心脏触诊可发现A．胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤B．胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤C．胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤D．心尖区可触及收缩期震颤E．心尖区可触及舒张期震颤
考题
男,50岁。有心脏病史多年。查体:BP150／40mmHg,可及水冲脉,毛细血管搏动征阳性,股动脉可闻及击音。与上述临床表现相对应的体征是()。
A.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音B.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音C.心尖部收缩期杂音D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
考题
A、心尖部有舒张期杂音B、胸骨左缘第2、3肋间连续性杂音C、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音D、胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期杂音E、胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音动脉导管未闭的心脏杂音是（ ）
考题
患者男性，23岁，劳力性呼吸困难2年，加重3天。体查：心界向左下扩大，心尖搏动弥散，心率ll2 次/分，律齐，心尖区可闻及舒张早期奔马律，胸骨左缘第3、4肋间舒张期杂音，该患者的脉搏可能是（ ）。A．水冲脉B．交替脉C．奇脉D．重搏脉E．脱落脉
考题
男，50岁，有心脏病史多年。查体：BP150／40mmHg，可及水冲脉，毛细血管搏动征阳性，股动脉可闻及枪击音。与上述临床表现相对应的体征是A.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音B.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音C.心尖部舒张期杂音D.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音E.心尖部收缩期杂音
考题
男性，45岁。2年多来活动后心悸，逐渐加重，5年前体检时曾被告知有心脏病。查体：BP 140/50mmHg，心叩诊浊音界，向左下扩大呈靴形。对该患者听诊心脏时，最常可听到的杂音是( )
A.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
B.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
C.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
D.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
考题
男性，28岁，心悸.胸闷.气短2年，加重1月。查体：心界左下扩大，心率110次／分，律齐，奔马律，S1减弱，A2消失，胸骨左缘第三肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早.中期低调的隆隆样杂音。水冲脉。
患者X线表现为A. 梨型心
B. 球形心
C. 普大心
D. 靴形心
E. 双房影
考题
男，50岁，有心脏病史多年。查体：BP150/ 40mmHg,可及水冲脉,毛细血管搏动征阳性,股动 脉可闻及枪击音。与上述临床表现相对应的体征是
A.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
B.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
C.心尖部舒张期杂音
D.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
E.心尖部收缩期杂音
考题
一患者心悸气短，有风湿病史，近半年症状加重，查体左心界扩大，心率120次／分，胸骨左缘第2与第3肋间可闻及舒张期杂音，脉为水冲脉，本患者最可能是( )A.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
B.三尖瓣狭窄
C.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
考题
男性，45岁。2年多来活动后心悸，逐渐加重，5年前体检时曾被告知有心脏病。査体：BP140/50mmHg,心叩诊浊音界，向左下扩大呈靴形。
对该患者听诊心脏时，最常可听到的杂音是
A.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
B.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
C.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
D.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
考题
男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，奔马律，S1减弱，A2消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。
患者X线表现为（）A、梨形心B、球形心C、普大心D、靴形心E、双房影
考题
女，31岁，反复心悸、气短9年，2天来不能平卧，心悸、气短加重，查体：端坐呼吸，颈静脉怒张，心界扩大，心率：126次/分，律绝对不齐，心音强弱不等，心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音和3级收缩期杂音，胸骨左缘3～4肋间有舒张期叹气样杂音，主动脉瓣区可闻及3级收缩期杂音，双肺有较多湿啰音，肝右肋下2～3cm，肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。问：该病例应考虑有哪些诊断?可以做哪些检查?应进行哪些治疗?
考题
患者，女性，64岁，诊断为心脏病多年，近1年出现心前区不适，胸闷气急症状加重。查体：血压150/70mmHg，心浊音界增大呈靴形。该患者心脏听诊可能听到的杂音为（）A、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音B、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音C、胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D、胸骨左缘第3肋间舒张期杂音E、胸骨右缘第3肋间舒张期杂音
考题
男性，34岁，因头晕、心悸，有时出现心绞痛来就诊。查体：血压160/52mmHg，心尖搏动呈抬举样，心界向左下扩大，心率90次/分，律齐，胸骨左缘第三、四肋间闻及舒张期叹气样杂音，沿胸骨左缘向下传导到心尖，心尖部第一心音正常，尚可闻及2/6级柔和的、舒张早期隆隆样杂音。问此病人的脉搏有何变化？
考题
男，52岁。体查：端坐呼吸，双下肺细湿啰音，心界向左下扩大，心率108次/分，律齐，心音低，胸骨左缘第三、四肋间可闻及舒张期叹气样杂音。此患者可能扪到的脉搏有：（）A、细脉B、水冲脉C、交替脉D、重搏脉E、奇脉
考题
有一病人，心悸气短，有风湿病史，近半年症状加重，查体左心界扩大，心率120次／分，胸骨左缘2～3肋间可闻到舒张期杂音，脉为水冲脉，本患者的疾病最大可能是（）。A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全B、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄C、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全D、风湿性心脏病二尖瓣窄E、三尖瓣狭窄
考题
某患者，女，18岁，心悸，头晕1年，查体心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，毛细血管搏动征阳性。该患者还可能有以下哪些体征（）A、心前区震颤B、主动脉瓣区第2心音增强C、脉压增大D、水冲脉E、杜氏二重杂音
考题
男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，奔马律，S减弱，A消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。
患者X线表现为（ ）A、梨形心B、球形心C、普大心D、靴形心E、双房影
考题
单选题患者，男，50岁，有心脏病史多年。查体：BP 150/40mmHg，可触及水冲脉，毛细血管搏动征阳性，股动脉可闻及枪击音。与上述临床表现相对应的体征是（ ）。A
胸骨右缘第2肋间舒张期杂音B
胸骨左缘第3肋间舒张期杂音C
心尖部舒张期杂音D
胸骨左缘第3肋间收缩期杂音E
心尖部收缩期杂音
考题
单选题男性，62岁，10年前体检曾被告知患心脏病，近1～2年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP160/60mmHg，心浊音界增大呈靴型。对该患者心脏听诊时，可能听到的杂音是（）A
胸骨左缘第2肋间收缩期杂音B
胸骨左缘第2肋间舒张期杂音C
胸骨左缘第3肋间收缩期杂音D
胸骨左缘第3肋间舒张期杂音E
胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
考题
单选题男性。心悸，气短。查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者心脏触诊可发现（）.A
胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤B
胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤C
胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤D
心尖区可触及舒张期震颤E
心尖区可触及收缩期震颤
考题
单选题女性患者26岁。活动后心悸气短3年。咳嗽，咳痰带血。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，心腰凸出，肺动脉2音亢进。胸片：梨形心。UCG://二尖瓣呈城墙样改变，该患者心浊音界改变应是（）A
胸骨左缘2、3肋间扩大B
心界向左下扩大C
心界向两侧扩大D
心界向左水平扩大E
心界不大
考题
单选题男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，奔马律，S减弱，A消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。
患者X线表现为（ ）A
梨形心B
球形心C
普大心D
靴形心E
双房影
考题
单选题患者，男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次／分，律齐，奔马律，S1减弱，A2消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。提问：患者X线表现（）A
梨形心B
球形心C
普大心D
靴形心E
双房影
考题
单选题男，23岁，劳力性呼吸困难2年，加重3天。体查：心界向左下扩大，心尖搏动弥散，心率112次/分，律齐，心尖区可闻及第三心音奔马律，胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音，此病人脉搏检查可能发现：（）A
水冲脉B
交替脉C
奇脉D
重搏脉E
脱落脉
考题
多选题男，52岁。体查：端坐呼吸，双下肺细湿啰音，心界向左下扩大，心率108次/分，律齐，心音低，胸骨左缘第三、四肋间可闻及舒张期叹气样杂音。此患者可能扪到的脉搏有：（）A细脉B水冲脉C交替脉D重搏脉E奇脉
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