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患者大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。治疗应首选
A. 麻子仁丸
B. 六磨汤
C. 温脾汤合半硫丸
D. 济川煎
E. 更衣丸
B. 六磨汤
C. 温脾汤合半硫丸
D. 济川煎
E. 更衣丸
参考答案
参考解析
解析：麻子仁丸为热秘的选方，功能润肠泄热，行气通便（A错）。六磨汤为气秘的选方，功能调理肝脾，通便导滞（B错）。患者以大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按为主症，故诊断为便秘，大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按为阴寒之邪凝滞肠胃，寒性凝滞收引所致，阴寒内盛阻遏阳气不能达于四末，故手足不温，寒邪凝滞于胃，胃纳失常，故呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧为寒邪内盛之象，故辨为冷秘，治宜温里散寒，通便止痛，方选温脾汤合半硫丸（C对）。济川煎为阳虚秘的选方，功能温补肾阳，润肠通便（D错）。更衣丸为热秘兼郁怒伤肝，易怒目赤的选方，功能清肝通便（E错）。
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考题
患者，女，45岁。反复便秘将近三个月，大便艰涩，腹痛胀满拒按，胁下痛甚，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。治疗首选( )A．温脾汤合半硫丸加减B．理中丸C．麻仁润肠丸D．桂附地黄丸E．甘麦大枣汤
考题
病例摘要：龚某，女，46岁，已婚，工程师。2014年12月2日初诊。患者平素嗜食冷饮，近3个月出现大便艰涩困难，2～3天一行，便前腹痛拘急，胀满拒按，伴有手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与肠结相鉴别。
考题
患者，女，40岁。反复便秘3月余，大便艰涩，腹痛胀满拒按，胁下痛甚，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。治疗应首选的方剂是A.麻子仁丸
B.更衣丸
C.附子理中汤
D.温脾汤
E.六磨汤
考题
单选题便秘腹痛，胁下偏痛，发热，手足不温，舌淡苔白腻，脉弦紧，治疗宜选用：（）A
三物备急丸B
大承气汤C
温脾汤D
大黄附子汤E
理中汤
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