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男婴,生后2天,胎便未排,腹部出现肠型及蠕动波,这两天食量不多,呕吐频繁,钡餐显示:肠管扩张,低位结肠梗阻
[问题2][单选题]
最有效的治疗的是
[问题2][单选题]
最有效的治疗的是
A、灌肠
B、根治手术
C、润滑剂
D、刺激括约肌
E、可以使用开塞露
B、根治手术
C、润滑剂
D、刺激括约肌
E、可以使用开塞露
参考答案
参考解析
解析:治疗应进行根治手术切除无神经节细胞肠段和部分扩张结肠
1.保守治疗①口服缓泻剂、润滑剂,帮助排便;②使用开塞露、扩肛等刺激括约肌,诱发排便;③灌肠。
2.手术治疗包括结肠造瘘术和根治术。凡合并小肠结肠炎不能控制者;合并有营养不良、高热、贫血、腹胀、不能耐受根治术者;或保守治疗无效、腹胀明显影响呼吸者,均应及时行结肠造瘘术。现多主张早期进行根治手术。
1.保守治疗①口服缓泻剂、润滑剂,帮助排便;②使用开塞露、扩肛等刺激括约肌,诱发排便;③灌肠。
2.手术治疗包括结肠造瘘术和根治术。凡合并小肠结肠炎不能控制者;合并有营养不良、高热、贫血、腹胀、不能耐受根治术者;或保守治疗无效、腹胀明显影响呼吸者,均应及时行结肠造瘘术。现多主张早期进行根治手术。
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考题
关于胃肠型和蠕动波不正确的是( )A.胃蠕动波自右向左为逆蠕动波B.小肠梗阻的蠕动波多见于中腹部C.严重的肠梗阻可呈多层梯形肠型,蠕动波运行方向一致D.结肠远端梗阻,肠型多位于腹部周边E.如发生肠麻痹,则蠕动波消失
考题
男性早产儿,出生体重2000g,生后5天出现腹胀、呕吐、腹泻及排黏液血便。查体:嗜睡状,呼吸促,腹部膨胀,腹壁水肿。腹部X线平片显示肠管普遍充气、扩张,可见肠壁积气。考虑诊断为A、先天性肠旋转不良B、胎粪性腹膜炎C、新生儿坏死性小肠结肠炎D、新生儿自然出血症E、新生儿阑尾炎
考题
关于肠胃型和蠕动波不正确的是A.胃蠕动波自右向左为逆蠕动波B.小肠梗阻所致的蠕动波多见于中腹部C.严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型,蠕动波运行方向一致D.结肠远端梗阻肠型多位于腹部周边E.如发生肠麻痹,则蠕动波消失
考题
男婴,胎龄32周出生,出生体重1400g,生后第5天出现腹胀,伴呕吐,呕吐物含胆汁,并有黏液便。查体:反应差,腹部膨隆,腹壁静脉显露,未触及包块,肠鸣音弱。该病儿最可能的诊断是A.肠套叠B.肠狭窄C.胎粪性肠梗阻D.坏死性小肠结肠炎E.先天性肥厚性幽门狭窄
考题
男婴,体重3.0kg,出生后第3天即出现频繁呕吐,呕吐物为黄绿色液体,一直未排胎便。查体:全肺膨胀,可见到扩张的肠袢。考虑的诊断是A.胎粪性腹膜炎B.先天性巨结肠C.肠闭锁D.食管闭锁E.先天性肥厚性幽门狭窄
考题
男婴,生后2天,胎便未排,腹部出现肠型及蠕动波,这两天食量不多,呕吐频繁,钡餐显示:肠管扩张,低位结肠梗阻
[问题1][单选题]
最可能的诊断是A、新生儿坏死性小肠结肠炎
B、先天性肥厚性幽门狭窄
C、幽门梗阻
D、先天性胆道闭锁
E、先天性巨结肠
考题
男孩,早产儿,出生体重2000g,生后5天出现腹胀、呕吐、腹泻及排黏液血便。查体:嗜睡状,呼吸促,腹部膨胀,腹壁水肿。腹部X线平片显示肠管普遍充气、扩张,可见肠壁积气。诊断应为()A、先天性肠旋转不良并肠扭转、肠坏死B、胎粪性腹膜炎C、新生儿坏死性小肠结肠炎D、新生儿自然出血症E、新生儿肠套叠
考题
出生3天的男婴,生后第1天即出现频繁呕吐,呕吐物为黄绿色液体,一直未排胎便。查体:上腹略胀,腹软,无压痛。钡灌肠显示胎儿型结肠。考虑的诊断是()A、胎粪性腹膜炎B、先天性巨结肠C、肠闭锁D、食管闭锁E、先天性幽门狭窄
考题
某新生儿生后24小时未排胎便,查体肛门正常,查腹部平片提示低位性肠梗阻、近端结肠扩张,盆腔无气体,则该患儿可能发生了:()A、肠套叠B、先天性巨结肠C、先天性胆道闭锁D、先天性直肠肛管畸形E、先天性胆道扩张
考题
出生3天的男婴,体重2.5kg,生后第1天即出现呕吐,频繁呕吐黄绿色液,一直未排胎便。查体上腹略胀,腹软,无压痛。确定诊断的检查是()A、腹卧位平片B、钡灌肠检查C、钡餐检查D、B超检查E、CT检查
考题
出生3天的男婴,体重2.5kg,生后第1天即出现频繁呕吐,呕吐物为黄绿色液体。一直未排胎便。查体:上腹略胀。腹软,无压痛。钡灌肠显示胎儿型结肠。考虑的诊断是()A、胎粪性腹膜炎B、先天性巨结肠C、肠闭锁D、食管闭锁E、先天性肥厚性幽门狭窄
考题
男性,出生3天。生后第一天即出现呕吐,频繁呕吐黄绿色液,一直未排胎粪。查体:上腹略胀,腹软,未扪及包块,肠鸣音稍弱。根据患儿情况,首先要做的检查是()A、CT扫描B、腹部X线平片C、结肠气钡双重造影D、上消化道钡餐检查E、B超检查
考题
单选题某新生儿生后24小时未排胎便,查体肛门正常,查腹部平片提示低位性肠梗阻、近端结肠扩张,盆腔无气体,则该患儿可能发生了:()A
肠套叠B
先天性巨结肠C
先天性胆道闭锁D
先天性直肠肛管畸形E
先天性胆道扩张
考题
单选题关于肠胃型和蠕动波不正确的是()A
胃蠕动波自右向左为逆蠕动波B
小肠梗阻所致的蠕动波多见于中腹部C
严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型,蠕动波运行方向一致D
结肠远端梗阻、肠型多位于腹部周边E
如发生肠麻痹,则蠕动波消失
考题
单选题出生3天的男婴,体重2.5kg,生后第1天即出现频繁呕吐,呕吐物为黄绿色液体。一直未排胎便。查体:上腹略胀。腹软,无压痛。钡灌肠显示胎儿型结肠。考虑的诊断是()A
胎粪性腹膜炎B
先天性巨结肠C
肠闭锁D
食管闭锁E
先天性肥厚性幽门狭窄
考题
单选题出生3天的男婴,体重2.5kg,生后第1天即出现呕吐,频繁呕吐黄绿色液,一直未排胎便。查体上腹略胀,腹软,无压痛。确定诊断的检查是()A
腹卧位平片B
钡灌肠检查C
钡餐检查D
B超检查E
CT检查
考题
单选题出生3天的男婴,体重2.5kg,生后第1天即出现呕吐,频繁呕吐黄绿色液,一直未排胎便。查体上腹略胀,腹软,无压痛。最可能的诊断是()A
胎粪性腹膜炎B
先天性巨结肠C
高位肠闭锁D
肠旋转不良E
先天性肥厚性幽门狭窄
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