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患者，男性，45岁，车祸伤撞伤下腹部6小时，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色苍白，四肢冰凉，血压69/45mmHg，心率133次/分，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。
护士为该患者采取的护理措施应除外
A.严密观察生命体征
B.为快速补液，可建立股静脉深静脉置管
C.应立即导尿，观察尿量
D.立即建立静脉通路
E.观察病人意识状态
A.严密观察生命体征
B.为快速补液，可建立股静脉深静脉置管
C.应立即导尿，观察尿量
D.立即建立静脉通路
E.观察病人意识状态
参考答案
参考解析
解析：
根据题干，患者车祸撞伤下腹部后，出现面色苍白，四肢冰凉，血压69/45mmHg，心率133次/分，可判断发生了失血性休克，故此时应建立股静脉深静脉置管，快速补液，迅速补充血容量。故答案为B。
根据题干，患者耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈，可判断为骨盆骨折。导尿管已经插入一定深度，但是未见尿液流出，且在导尿管尖端见血迹，可判断为尿道断裂。故答案为D。
根据题干，患者车祸撞伤下腹部后，出现面色苍白，四肢冰凉，血压69/45mmHg，心率133次/分，可判断发生了失血性休克，故此时应建立股静脉深静脉置管，快速补液，迅速补充血容量。故答案为B。
根据题干，患者耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈，可判断为骨盆骨折。导尿管已经插入一定深度，但是未见尿液流出，且在导尿管尖端见血迹，可判断为尿道断裂。故答案为D。
更多 “患者，男性，45岁，车祸伤撞伤下腹部6小时，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色苍白，四肢冰凉，血压69/45mmHg，心率133次/分，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。护士为该患者采取的护理措施应除外 A.严密观察生命体征 B.为快速补液，可建立股静脉深静脉置管 C.应立即导尿，观察尿量 D.立即建立静脉通路 E.观察病人意识状态” 相关考题
考题
患者，男性，45岁，车祸伤撞伤下腹部6小时，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色苍白，四肢冰凉，血压69/45mmHg，心率133次/分，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。护士为该患者采取的护理措施应除外A、严密观察生命体征B、为快速补液，可建立股静脉深静脉置管C、应立即导尿，观察尿量D、立即建立静脉通路E、观察病人意识状态护士为该患者行导尿术，导尿管已经插入一定深度，但是未见尿液流出，且在导尿管尖端见血迹。该护士应考虑可能的原因是A、导尿管插入方法不对B、导尿管前段没有润滑C、尿路梗阻D、骨盆骨折合并尿道断裂E、骨盆骨折合并膀胱血肿
考题
患者，男性，45岁，下腹部被车撞伤6小时，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色苍白，四肢冰凉，血压69/45mmHg，心率133次/分，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。护士为该患者行导尿术，导尿管已经插入一定深度，但是未见尿液流出，且在导尿管尖端见血迹。考虑可能的原因是A、导尿管插入方法不对B、导尿管前段没有润滑C、尿路梗阻D、骨盆骨折合并尿道断裂E、骨盆骨折合并膀胱血肿护士为该患者采取的护理措施应除外A、严密观察生命体征B、为快速补液，可建立股静脉深静脉置管C、应立即导尿，观察尿量D、立即建立静脉通路E、观察患者意识状态
考题
患者，男性，45岁，车祸伤撞伤下腹部6小时，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色苍白，四肢冰凉，血压69/45mmHg，心率133次/分，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。护士为该患者行导尿术，导尿管已经插入一定深度，但是未见尿液流出，且在导尿管尖端见血迹。该护士应考虑可能的原因是
A.导尿管插入方法不对
B.导尿管前段没有润滑
C.尿路梗阻
D.骨盆骨折合并尿道断裂
E.骨盆骨折合并膀胱血肿
考题
患者，男性，45岁，下腹部被车撞伤6小时，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色苍白，四肢冰凉，血压69/45mmHg，心率133次/分，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。护士为该患者采取的护理措施应除外（）。A、严密观察生命体征B、为快速补液，可建立股静脉深静脉置管C、应立即导尿，观察尿量D、立即建立静脉通路E、观察患者意识状态
考题
单选题患者，男性，45岁，车祸伤撞伤下腹部6小时，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色苍白，四肢冰凉，血压69/45mmHg，心率133次/分，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。护士为该患者行导尿术，导尿管已经插入一定深度，但是未见尿液流出，且在导尿管尖端见血迹。该护士应考虑可能的原因是（）A
导尿管插入方法不对B
导尿管前段没有润滑C
尿路梗阻D
骨盆骨折合并尿道断裂E
骨盆骨折合并膀胱血肿
考题
单选题患者，男性，45岁，车祸伤撞伤下腹部6小时，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色苍白，四肢冰凉，血压69/45mmHg，心率133次/分，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。护士为该患者采取的护理措施应除外（）A
严密观察生命体征B
为快速补液，可建立股静脉深静脉置管C
应立即导尿，观察尿量D
立即建立静脉通路E
观察病人意识状态
考题
问答题男性，54岁，汽车压伤骨盆2小时入院，查体：血压68/30mmHg，脉搏110次／分，神志清，呼吸急促，面色苍白，下腹部压痛，腹肌紧张，骨盆挤压试验阳性。作为接诊医生你如何处置？
考题
单选题患者，男性，45岁，下腹部被车撞伤6小时，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色苍白，四肢冰凉，血压69/45mmHg，心率133次/分，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。护士为该患者行导尿术，导尿管已经插入一定深度，但是未见尿液流出，且在导尿管尖端见血迹。考虑可能的原因是（）。A
导尿管插入方法不对B
导尿管前段没有润滑C
尿路梗阻D
骨盆骨折合并尿道断裂E
骨盆骨折合并膀胱血肿
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