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患者女．40岁。因严重感染入院。查体：T39.5℃．P90次／分，R25次／分。BP116/80mmHg．血气分析：PaO55mmHg，PaCO30mmHg．首选考虑为

A.急性肾衰竭
B.急性呼吸窘迫综合征
C.弥散性血管内凝血
D.急性肝衰竭
E.急性心力衰竭

参考答案

参考解析
解析：急性呼吸窘迫综合征是指肺内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强为基础，以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化，以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征。动脉血气分析PaO<60mmHg，PaCO正常或降低。B正确。血气分析是医学上常用于判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等的检查方法。故排除A、C、D、E答案。本题选B。解题关键：急性呼吸衰竭综合征是呼吸衰竭的一种类型，临床特点为除原发病表现外，以呼吸急促、呼吸窘迫、顽固性低氧血症为特征。动脉血气分析以低PaO、低PaCO和高pH为典型表现。
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考题 患者女，40岁。因严重感染入院。查体：T39.5°C、P90次/分、BP116/80mmHg，血气分 析：PaO2 55mmHg、PaCO2 30mmHg，首先考虑为( )A.急性肾衰竭B.急性呼吸窘迫综合征C.弥漫性血管内凝血D.急性肝衰竭E.急性心力衰竭
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考题 患者女,28岁。甲状腺功能亢进病史1年,因感染出现意识模糊,查体:T 39.2℃,P180次／分,诊为甲亢危象入院。首选的治疗药物是() A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.卡比马唑D.普萘洛尔E.放射性131碘
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考题 患者女，65岁，胸闷，心慌入院，查体：脉率68次/分，心率78次/分，此现象为A、洪脉B、水冲脉C、间歇脉D、脉搏短绌E、丝脉
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考题 患者男，58岁。因心慌、乏力入院。入院后查体：心率109次/分，脉搏79次/分，体温37.0℃，呼吸18次/分。该患者的脉搏为A、绌脉B、速脉C、洪脉D、丝脉E、缓脉
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考题 患者女，40岁，剧烈呕吐2天，嗜睡，感觉迟钝，呼吸深快，查体：脉搏ll0次/分，呼吸32次／分，血压95／60mmHg。应首选的检查项目是（ ）。A．血清钙测定B．血气分析C．血清钠测定D．血清钾测定E．血C02CP测定
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考题 男性患者，40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降，2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：呼吸43次／分，血压13／lOkPa，脉搏110次／分，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。 目前应首选哪项检查A. 脑脊液 B. 血气分析 C. 心电图 D. 血常规 E. 胸片
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考题 患者女，40岁，因严重感染入院。查体：T39.5℃，P90次/分，R25次/分，BP116/83mmHg，血气分析：PaO255mmHg，PaCO230mmHg，首先考虑为A.急性肾衰竭 B.急性呼吸窘迫综合征 C.弥漫性血管内凝血 D.急性肝衰竭 E.急性心力衰竭
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考题 患者女，65岁，胸闷，心慌入院，查体：脉率68次/分，心率78次/分，此现象为A.洪脉 B.水冲脉 C.间歇脉 D.脉搏短绌 E.丝脉
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考题 患者，女，40岁。因严重感染入院。查体：T39.5℃，P90次/次、R25次/分、BP116∕80mmHg，血气分析：PO255mmHg、PCO230mmHg，首先考虑为（）。A．急性肾衰竭 B．急性呼吸窘迫综合征 C．弥散性血管内凝血 D．急性肝衰竭 E．急性心力衰竭
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考题 患者女，40岁。因严重感染入院，查体：T 39.8℃、P 90次/分、R 25次/分、BP 116/80mmHg。血气分析：PaO2?55mmHg、PaCO2?30mmHg。首先考虑为（ ）。A.急性肾衰竭 B.急性呼吸窘迫综合征 C.弥漫性血管内凝血 D.急性肝衰竭 E.急性心力衰竭
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考题 患者女， 40 岁。因严重感染入院，查体： T39.5℃、 P90 次/分、 BP116／80mmHg、血气 分析： PaO255mmHg、PaCO230mmHg，首先考虑为（ ）。 A．急性肾衰竭 B．急性呼吸窘迫综合征 C．弥漫性血管内凝血 D．急性肝衰竭 E．急性心力衰竭
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考题 患者女，40岁，因严重感染入院。查体：T39.5℃，P90次/分，R25次/分、BP116/80mmHg。血气分析：PaO55mmHg，PaCO30mmHg，首先考虑为A.急性肾衰竭 B.急性呼吸窘迫综合症 C.弥漫性血管内凝血 D.急性肝衰竭 E.急性心力衰竭
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考题 患者女，45岁。因严重感染入院。查体：T 39.5℃，P 90次/分，R 25次/分，BP 116/80mmHg。血气分析：PaO2?55mmHg、PaCO2?30mmHg。首先考虑的是（ ）。A.ARF B.ARDS C.DIC D.AHF E.MODS
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考题 患者，男性，67岁。有长期的酗酒史因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院，查体：T36.1℃；P92次／分，R26次／分，BP140／80mmHg.根据其现病史，其实验室检查结果可能有（）A、血钾增高B、血氨降低C、凝血时间延长D、SGPT水平E、白细胞增高
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考题 患者，女，25岁，因下腹痛1天入院，呈急性病容，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体：阴道充血，有大量脓性分泌物，有臭味，宫颈充血，水肿，举痛，后穹隆触痛明显，宫体及宫旁压痛明显。测T39.5℃，P90次/分，R20次/分。该患者可能发生（）。A、急性盆腔炎B、急性阑尾炎C、宫外孕D、卵巢肿瘤蒂扭转E、急性胃肠炎
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考题 患者，女，25岁，因下腹痛1天入院，呈急性病容，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体：阴道充血，有大量脓性分泌物，有臭味，宫颈充血，水肿，举痛，后穹隆触痛明显，宫体及宫旁压痛明显。测T39.5℃，P90次/分，R20次/分。预防措施不包括（）。A、宫腔手术中注意无菌操作B、宫腔内手术术后积极预防感染C、宫腔操作后禁止性生活至少一个月D、禁月经期性生活E、实行计划生育
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考题 患者男，78岁，因胸闷、憋气半年余，加重伴咳黄痰4天入院，查体：BP130/80mmHg，P90次／分，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿啰音，心率90次／分，律齐，未闻及杂音，双下肢轻度水肿。该患者进一步应做哪些检查（）。A、血常规B、ECGC、胸片D、血气分析E、胸部CTF、冠脉造影G、心脏彩超
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考题 患儿，男，6个月。因发热3天，惊厥2次入院。查体：体温38.7℃，烦躁不安，心率120次/分，心音有力，双肺呼吸音清，未闻及啰音，腹软，前囟膨隆，张力较高，为明确诊断，首选的检查（）A、头颅B超B、血气分析C、心脏彩超D、胸片E、脑脊液检查
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考题 患者，女，25岁，因下腹痛1天入院，呈急性病容，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体：阴道充血，有大量脓性分泌物，有臭味，宫颈充血，水肿，举痛，后穹隆触痛明显，宫体及宫旁压痛明显。测T39.5℃，P90次/分，R20次/分。护士评估患者时，重点询问的内容，不包括（）。A、月经史B、生育史C、个人生活习惯D、婚姻状况及同居情况E、个人教育背景
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考题 单选题患者男 ，58岁 。因心慌 、乏力入院 。入院后查体 ：心率109次/分 ，脉搏79次/分 ，体温37 .0℃ ，呼吸18次/分 。该患者的脉搏为（ ）A 绌脉B 速脉C 洪脉D 丝脉E 缓脉
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考题 单选题患者，70岁，COPD进行性呼吸困难入院，血气分析：pH7.30，PaCO290mmHg，PaO245mmHg。30分钟后，患者感胸闷，心率为100次/分，早搏18次/分，应监测（）A Sa02B NBPC ECGD CO（cardiacoutput）E Pet-Coz
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考题 单选题患者女，40岁，剧烈呕吐2天，嗜睡，感觉迟钝，呼吸深快，查体：脉搏110次/分，呼吸32次/分，血压95/60mmHg。应首选的检查项目是（　　）。A 血清钙测定B 血气分析C 血清钠测定D 血清钾测定E 血CO2CP测定
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考题 多选题患者男，78岁，因胸闷、憋气半年余，加重伴咳黄痰4天入院，查体：BP130/80mmHg，P90次／分，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿啰音，心率90次／分，律齐，未闻及杂音，双下肢轻度水肿。该患者进一步应做哪些检查（）A血常规BECGC胸片D血气分析E胸部CTF冠脉造影G心脏彩超
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考题 单选题患者，女，56岁，因尿路感染入院。入院时患者神志清楚，T38.5℃，P96次／分，R20次／分，血压126/85mmHg。患者的症状会表现为（ ）A 尿频、尿急、尿痛B 尿潴留C 多尿D 少尿E 尿失禁
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考题 单选题患者，女，25岁，因下腹痛1天入院，呈急性病容，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体：阴道充血，有大量脓性分泌物，有臭味，宫颈充血，水肿，举痛，后穹隆触痛明显，宫体及宫旁压痛明显。测T39.5℃，P90次／分，R20次／分。护士评估患者时，重点询问的内容，不包括A 月经史B 生育史C 个人生活习惯D 婚姻状况及同居情况E 个人教育背景
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