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患者男，75岁。慢性咳嗽，咳痰12年，近两年来劳动时出现气短，偶有踝部水肿，门诊以"慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿"收入院。
患者应给予的氧疗方式为
A.间歇给氧
B.乙醇湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧
A.间歇给氧
B.乙醇湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧
参考答案
参考解析
解析：1.典型肺气肿的体征为：桶状胸，胸部呼吸运动减弱；语颤减弱；叩诊：心浊音界缩小，肺肝界降低，肺叩诊过清音；听诊：呼吸音减弱，呼气相延长，平静呼吸时可闻及干性啰音，两肺底或其他肺野可闻及湿啰音；心音遥远，剑突部心音较清晰响亮。故选B。解题关键：COPD表现为桶状胸，胸部呼吸运动减弱，语颤减弱。
2.COPD引起的呼吸衰竭多属于Ⅱ型呼吸衰竭，主张低流量、低浓度和持续给氧。即给氧浓度<35%，流量1～2L／min，24小时不间断吸氧，或至少保持在15小时以上，故选C。解题关键：Ⅱ型呼吸衰竭者给氧原则：主张低流量、低浓度和持续。
2.COPD引起的呼吸衰竭多属于Ⅱ型呼吸衰竭，主张低流量、低浓度和持续给氧。即给氧浓度<35%，流量1～2L／min，24小时不间断吸氧，或至少保持在15小时以上，故选C。解题关键：Ⅱ型呼吸衰竭者给氧原则：主张低流量、低浓度和持续。
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考题
患者，男，60岁。慢性咳嗽、咳痰l0年，近两年来劳动时出现气短，近日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：体温36．5℃，神志清，桶状胸双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗，患者应给予的氧疗方式为A.间歇给氧B.酒精湿化给氧C.低浓度持续给氧D.高压给氧E.高浓度持续给氧
考题
患者男，80岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来，劳动时出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体T:36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。对上述患者进行哪项检查有助于确诊A、心电图B、胸部X线检查C、痰液检查D、血气分析E、脑脊液检查患者目前最主要的治疗措施是A、抗生素控制感染B、应用镇咳药C、给予吸氧D、进行缩唇腹式呼吸训练E、使用支气管扩张剂
考题
患者，男，60岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：体温36．5℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗，病人应给予的氧疗方式为A．间歇给氧B．酒精湿化给氧C．低浓度持续给氧D．高压给氧E．高浓度持续给氧
考题
患者，男，61岁，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近日感冒后病情加重，痰较脓且不易咳出。查体：体温36.5℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿人院治疗。患者应给予的氧疗方式为()。A.高浓度持续给氧B.乙醇湿化给氧C.低浓度持续给氧D.间歇给氧
考题
男性65，慢性咳嗽，咳痰12年，近2年来劳动时出现气短，偶有踝部水肿，门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院。若该病人病情反复发作且出现肺动脉瓣第二心音亢进，则提示该病人有A．右心衰竭B．左心衰竭C．肺动脉高压D．周围循环衰竭E．主动脉压升高
考题
患者，男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰12年，近两年来活动后出现气短，偶有踝部水肿，门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院。护理评估时，胸部阳性体征可表现为A.扁平胸B.语颤减弱C.语颤增强D.心浊音界扩大E.呼气缩短
考题
患者，女性，61岁，咳嗽、咳痰15年。近1年来劳动时出现气促，偶有踝部水肿，诊断为慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿。若该患者病情反复发作，且肺动脉瓣第二心音亢进，则提示该患者有A．右心衰竭B．左心衰竭C．肺动脉高压D．二尖瓣狭窄E．主动脉瓣关闭不全
考题
男性70岁。慢性咳嗽、咳痰12年，近两年来活动后出现气短，偶有踝部水肿，门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院护理评估时胸部阳性体征可表现为A、扁平胸B、语颤减弱C、语频增强D、心浊音界扩大E、呼气期短对上述病人做哪项检查有助于确诊A、心电图B、胸部X线检查C、痰液检查D、血气分析E、脑脊液检查
考题
男性，68岁。反复咳嗽、咳痰十余年，近两年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸者减弱。本病例最可能的诊断是A.慢性支气管炎急性发作B.慢性阻塞性肺气肿C.慢性支气管炎合并发阻塞性肺气肿D.慢性支气管哮喘E.慢性肺源性心脏病
考题
患者，男性，61岁，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：体温36．5℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿人院治疗，病人应给予的氧疗方式为A.间歇给氧B.酒精湿化给氧C.低浓度持续给氧D.高压给氧E.高浓度持续给氧
考题
共用题干
患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。患者最可能出现的并发症是A:心力衰竭B:上消化道出血C:呼吸衰竭D:DICE:急性肾衰竭
考题
患者，男，62岁，慢性咳嗽、咳痰10年，近2年来劳动时胸闷气短，门诊拟“慢性阻塞性肺疾病”收入院。该患者可出现的阳性体征为
A.扁平胸
B.语颤减弱
C.胸部呼吸运动增强
D.吸气延长
E.心浊音界扩大
考题
患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。
患者最可能出现的并发症是
A、上消化道出血
B、急性肾衰竭
C、呼吸衰竭
D、DIC
E、心力衰竭
考题
患者，女性，61岁。咳嗽，咳痰15年。近1年来劳动时出现气促，偶有踝部水肿，诊断为慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺疾病。若该患者病情反复发作，且肺动脉瓣第二心音亢进，则提示该患者有A、左心衰竭
B、肺动脉高压
C、二尖瓣狭窄
D、主动脉瓣关闭不全
E、右心衰竭
考题
患者，女性，61岁，咳嗽、咳痰15年。近1年来劳动时出现气促，偶有踝部水肿，诊断为慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿。若该患者病情反复发作，且肺动脉瓣第二心音亢进，则提示该患者有（）。A、右心衰竭B、左心衰竭C、肺动脉高压D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全
考题
患者男性，58岁。吸烟20年，咳嗽咳痰10余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第一心音亢进。可能的诊断是（）。A、慢性支气管炎B、慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿C、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病D、慢性支气管炎合并支气管扩张E、慢性支气管炎性心功能不全
考题
单选题患者男，75岁。慢性咳嗽，咳痰12年，近两年来劳动时出现气短，偶有踝部水肿，门诊以"慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿"收入院。患者应给予的氧疗方式为（）A
间歇给氧B
乙醇湿化给氧C
低浓度持续给氧D
高压给氧E
高浓度持续给氧
考题
单选题患者，男，62岁，慢性咳嗽、咳痰10年，近2年来劳动时胸闷气短，门诊拟“慢性阻塞性肺疾病”收入院。该患者可出现的阳性体征为A
扁平胸B
语颤减弱C
胸部呼吸运动增强D
吸气延长E
心浊音界扩大
考题
单选题某男性老年患者，慢性咳嗽咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出。查体：体温36．7℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。病人目前最主要的护理诊断是（）A
体液过多B
有感染的危险C
清理呼吸道无效D
体温过高E
自理缺陷
考题
单选题某男性老年患者，慢性咳嗽咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出。查体：体温36．7℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。病人应给予的氧疗方式为（）A
间歇给氧B
酒精湿化给氧C
低浓度持续给氧D
高压给氧E
高浓度持续给氧
考题
单选题患者男，75岁。慢性咳嗽，咳痰12年，近两年来劳动时出现气短，偶有踝部水肿，门诊以"慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿"收入院。体检评估时胸部阳性体征可表现为（）A
扁平胸B
语颤减弱C
语颤增强D
心浊音界扩大E
呼气期缩短
考题
单选题患者，男，62岁，慢性咳嗽、咳痰10年，近2年来劳动时胸闷气短，门诊拟“慢性阻塞性肺疾病”收入院。对该患者进行哪项检查有助于确诊A
心电图B
痰培养C
肺功能检查D
血常规检查E
血气分析
考题
单选题患者男，80岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来，劳动时出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体T：36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。对上述患者进行哪项检查有助于确诊（）A
心电图B
胸部X线检查C
痰液检查D
血气分析E
脑脊液检查
考题
单选题某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：T36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。患者目前最主要的治疗措施是（）。A
抗生素控制感染B
应用镇咳药C
给予吸氧D
进行缩唇腹式呼吸训练E
使用支气管扩张剂
考题
单选题患者男性，70岁。有慢性支气管炎病史20年。3天前再次出现咳嗽、咳痰，痰白黏、量多。伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。此患者的首要护理诊断为（ ）。A
气体交换受损B
营养失调C
体温过高D
知识缺乏E
清理呼吸道无效
考题
单选题某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：T36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。患者目前最主要的护理诊断是（）A
体液过多B
有感染的危险C
清理呼吸道无效D
体温过高E
自理缺陷
考题
单选题男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。最可能的诊断是（）A
慢性支气管炎B
慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿C
慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病D
慢性支气管炎合并支气管扩张E
慢性支气管炎性心功能不全
考题
单选题某男性老年病人，慢性咳嗽、咳痰12年，近2年来劳动时出现气短，偶有踝部水肿，门诊以“慢性阻塞性肺气肿”收入院，体检评估时胸部阳性体征可表现为A
扁平胸B
触觉语颤减弱C
触觉语颤增强D
心浊音界扩大E
呼气缩短
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