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患者，男，30岁，一个月前出现发热、头痛、呕吐。在当地医院用抗生素治疗后症状消退。近几日来又出现头痛并逐渐加重伴呕吐。患者自述有左耳反复流脓史。入院时检查发现：意识清楚，BP150/90mmHg，P60次/分，R12次/分；两侧瞳孔等大，对光反应存在，眼球有粗大水平震颤；颈项有强直；左耳听力下降，骨导大于气导；其他神经系统无阳性体征。患者于入院当天行头颅CT检查，检查过程中患者呼吸突然变慢，继之呼吸停止。

此时应首先采取的紧急措施是
A.人工呼吸
B.人工呼吸+脑室外引流术
C.紧急脱水治疗
D.大量抗菌药物+脑室外引流术
E.病灶切除术

参考答案

参考解析
解析：
目的是解除生命中枢受压，恢复正常呼吸。
患者出现生命中枢受压表现，提示小脑占位性病变导致幕下腔压力增高。
患者有慢性中耳炎病史，根据症状提示发生了耳源性脑脓肿。
更多 “ 患者，男，30岁，一个月前出现发热、头痛、呕吐。在当地医院用抗生素治疗后症状消退。近几日来又出现头痛并逐渐加重伴呕吐。患者自述有左耳反复流脓史。入院时检查发现：意识清楚，BP150/90mmHg，P60次/分，R12次/分；两侧瞳孔等大，对光反应存在，眼球有粗大水平震颤；颈项有强直；左耳听力下降，骨导大于气导；其他神经系统无阳性体征。患者于入院当天行头颅CT检查，检查过程中患者呼吸突然变慢，继之呼吸停止。此时应首先采取的紧急措施是 A.人工呼吸 B.人工呼吸+脑室外引流术 C.紧急脱水治疗 D.大量抗菌药物+脑室外引流术 E.病灶切除术” 相关考题
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