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患者,女,25岁。因车祸受伤入院。入院后意识不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。
护士更换吸痰的无菌用物,正确的更换频率为
护士更换吸痰的无菌用物,正确的更换频率为
A.每次更换
B.每天更换2次
C.每天更换3次
D.每2天更换1次
E.每天更换4次
B.每天更换2次
C.每天更换3次
D.每2天更换1次
E.每天更换4次
参考答案
参考解析
解析:
更多 “患者,女,25岁。因车祸受伤入院。入院后意识不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。 护士更换吸痰的无菌用物,正确的更换频率为A.每次更换 B.每天更换2次 C.每天更换3次 D.每2天更换1次 E.每天更换4次” 相关考题
考题
(82~84题共用题干)患者男性,38岁。因车祸受伤入院,患者人院后神志不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大,固定,手术回病房后,发现患者呼吸道分泌物较多,遵医嘱给予吸痰治疗。82.从患者的瞳孔情况可判断患者出现A.车祸同时伴有机磷中毒B.颅内压增高C.散大瞳孔侧颅内病变所致小脑幕裂孔疝的发生D.颅脑损伤E.虹膜粘连
考题
患者女,48岁。因“流行性乙型脑炎”入院。查体:体温40℃,脉搏90次/分,呼吸38次/分,颈强直,球结膜水肿,肺部呼吸音粗,可闻及痰鸣音,下列处理措施错误的是A、吸痰B、翻身拍背,体位引流C、遵医嘱给予安乃近快速降温D、遵医嘱给予甘露醇脱水治疗E、开窗通风,保持室内空气新鲜
考题
(86~87题共用题干)患者男性,38岁。因车祸受伤人院,患者人院后神志不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大,固定,手术回病房后,发现患者呼吸道分泌物较多,遵医嘱给予吸痰治疗。86.患者入院时意识障碍属于A.意识模糊B.嗜睡C.浅昏睡D.深昏睡E.谵妄
考题
患者因车祸受伤入院,入院后神志不清、各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。患者入院时的意识障碍属于A.意识模糊B.嗜睡C.昏迷D.谵妄E.昏睡
考题
患者林某,因车祸受伤入院,病人入院后神志不清、各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者出现呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗,患者入院时的意识障碍属于()
A.意识模糊B.嗜睡C.昏迷D.谵妄E.昏睡
考题
患者,男性,56岁,因车祸受伤入院,患者入院后神志不清、各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者出现呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。从手术室回病房时,应为病人准备()
A.备用床B.暂空床C.备用床加橡皮中单、中单D.暂空床加橡皮中单、中单E.麻醉床
考题
患者,男,38岁。因车祸受伤入院,患者入院后意识不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大,固定,手术回病房后,发现患者呼吸道分泌物较多,遵医嘱给予吸痰治疗。从患者的瞳孔情况可判断患者出现A、车祸同时伴有机磷中毒B、颅内压增高C、散大瞳孔侧颅内病变所致小脑幕裂孔疝的发生D、颅脑损伤E、虹膜粘连为患者吸痰时,电动吸引器的负压应调节在A、-100~-200mmHgB、-200~-300mmHgC、-300~-400mmHgD、-400~-500mmHgE、根据情况随意调节为患者吸痰时,每次吸痰不应超过A、5秒B、10秒C、15秒D、20秒E、25秒
考题
患者,男性,45岁,因坠楼受伤入院。查体:神志不清,直接对光反射、间接对光反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。急诊手术后,患者呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。患者入院时的意识障碍属于A、意识模糊B、昏迷前期C、昏迷D、躁狂E、昏睡患者手术返回病房,为其准备的床位是A、备用床B、备用床加橡皮单和中单C、暂空床D、暂空床加橡皮单和中单E、麻醉床
考题
患者,女,25岁,车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐,CT检查发现脑内血肿,查体见视神经乳头水肿。以下护理措施哪项是错误的
A.遵医嘱输入甘露醇
B.昏迷多痰者,给予吸痰或气管切开
C.便秘时给予高压灌肠
D.鼓励患者多吃蔬菜与水果
E.高热时给予物理降温
考题
患者,男性,45岁,因坠楼受伤入院。查体:神志不清,直接对光反射、间接对光反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。急诊手术后,患者呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。患者手术返回病房,为其准备的床位是
A.备用床
B.备用床加橡皮单和中单
C.暂空床
D.暂空床加橡皮单和中单
E.麻醉床
考题
患者,女,25岁。因车祸受伤入院。入院后意识不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。
护士应为患者准备术后的床单位是A.加橡皮中单的备用床
B.加橡皮中单的暂空床
C.暂空床加橡皮中单、中单
D.备用床加橡皮中单、中单
E.麻醉床
考题
患者,女,25岁。因车祸受伤入院。入院后意识不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。
患者入院时已发生意识障碍,护士判断其程度属于A.意识模糊
B.嗜睡
C.昏迷
D.谵妄
E.昏睡
考题
患者,女,25岁。因车祸受伤入院。入院后意识不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。
护土在为患者行气管内吸痰,其方法正确的是A.自上而下抽吸
B.自下而上反复抽吸
C.上下移动导管进行抽吸
D.左右旋转由下向上提吸
E.左右旋转由上向下抽吸
考题
患者,男性,45岁,因坠楼受伤入院。查体:神志不清,直接对光反射、间接对光反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。急诊手术后,患者呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。患者入院时的意识障碍属于
A.意识模糊
B.昏迷前期
C.昏迷
D.躁狂
E.昏睡
考题
共用题干
患者,男性,38岁。因车祸受伤入院,患者入院后神志不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大,固定,手术同病房后,发现患者呼吸道分泌物较多,遵医嘱给予吸痰治疗。从患者的瞳孔情况可判断患者出现A:车祸同时伴有机磷中毒B:颅内压增高C:散大瞳孔侧颅内病变所致小脑幕裂孔疝的发生D:颅脑损伤E:虹膜粘连
考题
共用题干
患者,男性,57岁。因车祸受伤入院,患者入院后神志不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者出现呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。吸痰管进行气管内吸痰的方法是A:自上而下抽吸B:自下而上反复抽吸C:左右旋转由下向上提吸D:上下移动导管进行抽吸E:固定于一处抽吸
考题
共用题干
患者,男性,57岁。因车祸受伤入院,患者入院后神志不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者出现呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。患者入院时的意识障碍属于A:意识模糊B:谵妄C:嗜睡D:昏睡E:昏迷
考题
共用题干
患者,男性,38岁。因车祸受伤入院,患者入院后神志不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大,固定,手术同病房后,发现患者呼吸道分泌物较多,遵医嘱给予吸痰治疗。为患者吸痰时,每次吸痰不应超过A:5秒B:10秒C:15秒D:20秒E:25秒
考题
共用题干
男性,57岁,因车祸受伤入院,患者入院后神志不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者出现呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。吸痰管进行气管内吸痰的方法是A:自上而下抽吸B:自下而上反复抽吸C:左右旋转由下向上提吸D:上下移动导管进行抽吸E:固定于一处抽吸
考题
共用题干
患者,男性,38岁。因车祸受伤入院,患者入院后神志不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大,固定,手术同病房后,发现患者呼吸道分泌物较多,遵医嘱给予吸痰治疗。为患者吸痰时,电动吸引器的负压应调节在A:-100~-200mmHgB:-200~-300mmHgC:-300~-400mmHgD:-400~-500mmHgE:根据情况随意调节
考题
患者,男性,45岁,因坠楼受伤入院。查体:神志不清,直接对光反射、间接对光反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。急诊手术后,患者呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。无菌吸痰盘的处理,正确的是
A.每2天更换1次
B.每天更换2次
C.每周更换2次
D.每3天更换1次
E.每天更换3次
考题
患者,男性,45岁,因坠楼受伤入院。查体:神志不清,直接对光反射、间接对光反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。急诊手术后,患者呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。为患者电动吸痰,每次吸痰的时间为
A.不超过15s
B.最少15s
C.吸净为止
D.最少1min
E.最少30s
考题
患者,男性,45岁,因坠楼受伤入院。查体:神志不清,直接对光反射、间接对光反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。急诊手术后,患者呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。为患者行气管内吸痰时,持管手法正确的是
A.自下而上反复抽吸
B.左右旋转抽吸
C.上下移动导管进行抽吸
D.固定在有痰一处抽吸
E.左右旋转由下向上提吸
考题
患者,女,65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识不清,急诊入院。下列对患者采取的护理措施哪项不妥()。A、密切观察生命体征、意识及瞳孔变化B、取平卧位头偏向一侧防止误吸C、对尿失禁者持续留置导尿D、立即给予鼻饲饮食,加强营养E、备吸痰器、气管切开等抢救用物
考题
单选题患者,女,25岁,车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐,CT检查发现脑内血肿,查体见视神经乳头水肿。以下护理措施哪项是错误的()。A
遵医嘱输入甘露醇B
昏迷多痰者,给予吸痰或气管切开C
便秘时给予高压灌肠D
鼓励患者多吃蔬菜与水果E
高热时给予物理降温
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