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患儿,男,12个月,冬季出生,足月产,生后牛乳喂养,未添加辅食。近一个月来多汗、夜间惊啼。查体:方颅、肋骨串珠状。

本期X线表现除外

A、骨骺端钙化带消失
B、呈杯口状改变
C、呈毛刷状改变
D、出现不规则的钙化线
E、骨骺软骨带增宽

参考答案

参考解析
解析:1.患儿冬季出生、牛乳喂养,没有添加辅食结合表现符合维生素D缺乏性佝偻病。
2.激期:骨骼系统随不同年龄有不同的改变:①头部:颅骨软化最多见于6个月以内的婴儿,方颅多见于7~8个月以上的患儿,严重时成鞍状、十字状颅骨,前囟增大,且闭合延迟;②胸部:胸部畸形多见于1周岁左右的患儿,如肋骨串珠、肋缘外翻、鸡胸、漏斗胸等;③四肢、腕踝畸形,如手镯、脚镯多见于6个月以上的小儿;下肢畸形如“X”形、“O”形腿,可见于小儿开始行走后,下肢负重而引起。
3.激期:血钙低,血磷明显降低,碱性磷酸酶明显增高。X线长骨片显示骨骺端钙化带消失,呈杯口状、毛刷样改变;骨骺软骨带增宽,骨质稀疏,骨皮质变薄,易骨折。出现不规则的钙化线应该是恢复期。
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考题 患儿4个月,出生体重1950g,人工喂养,以米糊为主,未添加辅食,经常感冒,近1个月来多汗、哭叫,可能出现的骨骼畸形有A、方颅B、颅骨软化C、赫氏沟D、串珠肋E、鸡胸

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考题 单选题患儿4个月,出生体重1950g,人工喂养,以米糊为主,未添加其他辅食,经常感冒,近一个月来多汗、哭叫,可能出现的骨骼畸形有(  )。A 串珠肋B 方颅C 赫氏沟D 颅骨软化E 鸡胸

考题 单选题患儿男,9个月,因“夜惊不宁3个月,加重1周”于7月份来诊。该患儿平日多汗,易烦躁。生后一直母乳喂养,尚未添加辅食和鱼肝油,平日多在家中。查体:有枕秃。该病的诊断依据不包括( )A 冬季出生B 有夜惊、烦躁、多汗等非特异性症状C 母乳喂养D 有枕秃E 未加鱼肝油F 户外活动少