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共用题干
患者,男性,56岁,患冠心病十年余,间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咯大量粉红色泡沫痰。

该患者首先考虑的诊断是
A:急性右心衰竭
B:急性左心衰竭
C:急性肺气肿
D:慢性右心衰竭
E:慢性左心衰竭

参考答案

参考解析
解析:急性左心衰竭病情发展极为迅速,特征性表现为突发严重呼吸困难,呼吸频率达30~40次/min,咳嗽、咳痰和咳大量粉红色泡沫痰,乏力、尿少、血压降低等。
急性左心衰竭最特征性表现为突发严重呼吸困难,这同时也是患者最先需要解决的护理问题,即气体交换受损。
急性左心衰竭患者置两腿下垂坐位或半卧位,以减少静脉回流,吸入高流量(6~8L/min)氧气,毛花苷C应缓慢静脉注射。
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