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患儿女，7个月。腹泻3天，大便水样，10余次/天，半天无尿。体检:呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。血Na+135mmol/L，血K+3.8mmol/L，BE -20mmol/L。
脱水、代谢性酸中毒纠正后，出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝、腱反射消失。应考虑
脱水、代谢性酸中毒纠正后，出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝、腱反射消失。应考虑
A、低钙血症
B、低镁血症
C、低钠血症
D、高钠血症
E、低钾血症
B、低镁血症
C、低钠血症
D、高钠血症
E、低钾血症
参考答案
参考解析
解析：前囟、眼眶深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉，半天无尿提示重度脱水。一般补充液体总量：轻度脱水90～120ml/kg；中度脱水120～150ml/kg；重度脱水150～180ml/kg。
脱水性质不明时，先按等渗脱水选择补液种类。扩容用等张含钠液。即等渗脱水用1/2张含钠液。
缺钾可引起肠蠕动减弱，轻者有食欲不振、恶心、便秘，严重低血钾可引起腹胀、麻痹性肠梗阻。肠鸣音消失等肠麻痹表现怀疑钾从肾外途径丧失。
脱水性质不明时，先按等渗脱水选择补液种类。扩容用等张含钠液。即等渗脱水用1/2张含钠液。
缺钾可引起肠蠕动减弱，轻者有食欲不振、恶心、便秘，严重低血钾可引起腹胀、麻痹性肠梗阻。肠鸣音消失等肠麻痹表现怀疑钾从肾外途径丧失。
更多 “患儿女，7个月。腹泻3天，大便水样，10余次/天，半天无尿。体检:呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。血Na+135mmol/L，血K+3.8mmol/L，BE -20mmol/L。 脱水、代谢性酸中毒纠正后，出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝、腱反射消失。应考虑A、低钙血症 B、低镁血症 C、低钠血症 D、高钠血症 E、低钾血症” 相关考题
考题
患儿女，7个月。腹泻3天，大便水样，10余次/天，半天无尿。体检:呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。血Na+135mmol/L，血K+3.8mmol/L，BE -20mmol/L。
第1天静脉补液总量应为A、80ml/kg
B、120ml/kg
C、150～180ml/kg
D、120～150ml/kg
E、200～220ml/kg
考题
患儿女，7个月。腹泻3天，大便水样，10余次/天，半天无尿。体检:呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。血Na+135mmol/L，血K+3.8mmol/L，BE -20mmol/L。
首批应输入的液体为A、1/3张含钠液
B、2:1等张含钠液
C、1/5张含钠液
D、2/3张含钠液
E、1/2张含钠液
考题
患儿女，7个月。腹泻3天，大便水样，10余次／天，半天无尿。体检：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。血Na135mmol／L，血K3.8mmol/L，BE-20mmol/L。第1天静脉补液总量应为（）A、80ml/kgB、120ml/kgC、150～180ml/kgD、120～150ml/kgE、200～220ml/kg
考题
患儿女，7个月。腹泻3天，大便水样，10余次／天，半天无尿。体检：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。血Na135mmol／L，血K3.8mmol/L，BE-20mmol/L。脱水、代谢性酸中毒纠正后，出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝、腱反射消失。应考虑（）A、低钙血症B、低镁血症C、低钠血症D、高钠血症E、低钾血症
考题
7个月女婴，腹泻3天，大便水样，10余次／天．半天无尿。体检：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷．皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。血Na+135mmol／L，血K+3．8mmol／L，BE-20mmol／L。首批应输入的液体为（）A、1／3张含钠液B、2：1等张含钠液C、1／5张含钠液D、2／3张含钠液E、1／2张含钠液
考题
7个月女婴，腹泻3天，大便水样，10余次／天．半天无尿。体检：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷．皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。血Na+135mmol／L，血K+3．8mmol／L，BE-20mmol／L。第1天静脉补液总量应为（）A、80ml／kgB、120ml／kgC、150～180ml／kgD、120～150ml／kgE、200～220ml／kg
考题
7个月女婴，腹泻3天，大便水样，10余次／天．半天无尿。体检：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷．皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。血Na+135mmol／L，血K+3．8mmol／L，BE-20mmol／L。脱水、代谢性酸中毒纠正后，出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝、腱反射消失。应考虑（）A、低钙血症B、低镁血症C、低钠血症D、高钠血症E、低钾血症
考题
7个月女婴，腹泻3天，大便水样，10余次/日，半天无尿。体检：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。血钠135mmol/L，血钾3.8mmol/L，BE-20mmol/L。首先应采取的措施（）A、快速扩容B、抗病毒治疗C、纠正酸中毒D、止泻治疗E、口服补液F、微生态治疗
考题
单选题7个月女婴，腹泻3天，大便水样，10余次／天．半天无尿。体检：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷．皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。血Na+135mmol／L，血K+3．8mmol／L，BE-20mmol／L。首批应输入的液体为（）A
1／3张含钠液B
2：1等张含钠液C
1／5张含钠液D
2／3张含钠液E
1／2张含钠液
考题
单选题7个月女婴，腹泻3天，大便水样，10余次／天．半天无尿。体检：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷．皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。血Na+135mmol／L，血K+3．8mmol／L，BE-20mmol／L。脱水、代谢性酸中毒纠正后，出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝、腱反射消失。应考虑（）A
低钙血症B
低镁血症C
低钠血症D
高钠血症E
低钾血症
考题
单选题7个月女婴，腹泻3天，大便水样，10余次／天．半天无尿。体检：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷．皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。血Na+135mmol／L，血K+3．8mmol／L，BE-20mmol／L。第1天静脉补液总量应为（）A
80ml／kgB
120ml／kgC
150～180ml／kgD
120～150ml／kgE
200～220ml／kg
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