共用题干 4岁患儿，因全身水肿，以肾病综合征收入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆白蛋白降低。该患儿目前最主要的护理诊断是A:焦虑B:排尿异常C:有皮肤完整性受损的可能D:有继发感染的可能E:体液过多

题目内容（请给出正确答案）

共用题干
4岁患儿，因全身水肿，以肾病综合征收入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆白蛋白降低。

该患儿目前最主要的护理诊断是
A:焦虑
B:排尿异常
C:有皮肤完整性受损的可能
D:有继发感染的可能
E:体液过多

参考答案

参考解析

解析：该患儿有大量蛋白尿、低蛋白血症，引起血浆胶体渗透压降低致水钠潴留而出现全身水肿，故目前最主要的护理诊断为体液过多。
肾病综合征患者不需要过分限制钠盐摄入，蛋白为适量优质蛋白，低脂肪饮食，肌内注射可能导致局部感染。93.C
肾病综合征治疗周期长，随意停药会导致病情复发。

考题（142-143题共用题干）第142题：

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考题下列题共用题干，回答 152～153 题。第 152 题

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