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患儿，女，5日龄，早产儿。出现全身水肿、脐疝。查体：颅缝增宽、囟门大。实验室检查发现尿蛋白+++，血白蛋白20g/L，血脂6.8mmol/L。其母亲曾在孕期羊水检查中查出α-胎球蛋白。
最可能的诊断为
最可能的诊断为
A、原发性肾病综合征
B、继发性肾病综合征
C、芬兰型先天性肾病综合征
D、法国型先天性肾病综合征
E、急进性肾小球肾炎
B、继发性肾病综合征
C、芬兰型先天性肾病综合征
D、法国型先天性肾病综合征
E、急进性肾小球肾炎
参考答案
参考解析
解析：芬兰型：生后3个月内发生的肾病综合征可认为先天性者。生后迅速出现水肿（大多于1周内）、腹胀、腹水、脐疝。部分患儿颅缝宽、囟门大、耳鼻软骨柔弱、鼻小、眼距宽、耳低位。持续的大量蛋白尿导致低白蛋白血症和高脂血症。突出表现为大量蛋白尿，此始自胎儿期。孕母15～18周时羊水中已可检出α-胎球蛋白。
更多 “患儿，女，5日龄，早产儿。出现全身水肿、脐疝。查体：颅缝增宽、囟门大。实验室检查发现尿蛋白+++，血白蛋白20g/L，血脂6.8mmol/L。其母亲曾在孕期羊水检查中查出α-胎球蛋白。 最可能的诊断为A、原发性肾病综合征 B、继发性肾病综合征 C、芬兰型先天性肾病综合征 D、法国型先天性肾病综合征 E、急进性肾小球肾炎 ” 相关考题
考题
(120～121题共用题干) 患儿，5岁，因全身水肿，以“肾病综合征”入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊壁变薄透亮。实验室检查：尿蛋白09／天，血浆白蛋白20g／L，胆固醇升高，血脂升高。 120．120、引起患儿临床表现的根本原因是A.低蛋白血症B.大量蛋白尿C.高血脂D.全身水肿E.高血压
考题
患儿，5岁，全身水肿，以“肾病综合征”入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊壁变薄透亮。实验室检查：尿蛋白4.0g/天，血浆白蛋白20g/L，胆固醇升高，血脂升高。目前应给予的最主要的护理措施是
A.卧床休息
B.观察水肿变化
C.无盐饮食
D.皮肤护理
E.预防感染
考题
患儿，5岁，全身水肿，以“肾病综合征”入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊壁变薄透亮。实验室检查：尿蛋白4.0g/天，血浆白蛋白20g/L，胆固醇升高，血脂升高。患儿病情好转出院，健康指导应强调
A.采取有效措施预防感染
B.遵医嘱坚持服药
C.预防复发的注意事项
D.尿蛋白异常的监测方法
E.剧烈活动的危害性
考题
患儿，5岁，全身水肿，以“肾病综合征”入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊壁变薄透亮。实验室检查：尿蛋白4.0g/天，血浆白蛋白20g/L，胆固醇升高，血脂升高。患儿当前最主要的护理问题是
A.血栓、栓塞的危险
B.生活自理缺陷
C.有继发感染可能
D.体液过多
E.有皮肤完整性受损可能
考题
原发性肾病患儿，尿蛋白+++，全身高度水肿，血浆白蛋白为20g／L，为明确其临床分型，下列哪种检查非必须( )A.血压测定
B.C3测定
C.多次尿常规检查
D.尿培养
E.BUN测定
考题
患儿，女，5日龄，早产儿。出现全身水肿、脐疝。查体：颅缝增宽、囟门大。实验室检查发现尿蛋白+++，血白蛋白20g/L，血脂6.8mmol/L。其母亲曾在孕期羊水检查中查出α-胎球蛋白。
本病病理检查可出现
A、新月体肾炎
B、肾小管扩张
C、弥漫系膜硬化
D、膜性肾病
E、弥漫增生性肾炎改变
考题
患儿，女，5日龄，早产儿。出现全身水肿、脐疝。查体：颅缝增宽、囟门大。实验室检查发现尿蛋白+++，血白蛋白20g/L，血脂6.8mmol/L。其母亲曾在孕期羊水检查中查出α-胎球蛋白。
对本病的治疗最有意义的是
A、干扰素
B、糖皮质激素
C、免疫抑制剂
D、肾移植
E、中药
考题
患儿，5岁，因全身水肿，以“肾病综合征”入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊壁变薄透亮。实验室检查：尿蛋白4.0g/d，血浆白蛋白20g/L，胆固醇升高，血脂升高。引起患儿临床表现的根本原因是
A.高血压
B.低蛋白血症
C.高血脂
D.全身水肿
E.大量蛋白尿
考题
2岁患儿，水肿20天，血压90／70n硼Hg，尿蛋白（+++），RBC1～2／HP，血白蛋白23g／L，血尿素氮5．5mmol／L。为明确诊断首选实验室检查（）A、血脂B、24小时尿蛋白定量C、血沉D、肾脏彩色多普勒E、肾功能
考题
早产儿，胎龄30周，体重1480g，剖宫产，羊水Ⅱ度污染。生后呼吸不规则，心率78次／分，全身青紫及水肿。
经抢救后患儿血氧饱和度89％，面色仍苍白，测血压35／18kPa，查体发现：肝脾大，WBC21．5×109/L，C反应蛋白8mg／L，Hb110g／L，网织红细胞0．15。接下应做的治疗是（）A、输碳酸氢钠B、输血C、输白蛋白D、多巴胺E、输高效丙种球蛋白
考题
早产儿，胎龄30周，体重1480g，剖宫产，羊水Ⅱ度污染。生后呼吸不规则，心率78次／分，全身青紫及水肿。经抢救后患儿血氧饱和度89％，面色仍苍白，测血压35／18kPa，查体发现：肝脾大，WBC21．5×109，C反应蛋白8mg／L，Hb110g／L，网织红细胞0．15。接下应做的治疗是（）A、输碳酸氢钠B、输血C、输白蛋白D、多巴胺E、输高效丙种球蛋白
考题
单选题早产儿，胎龄30周，体重1480g，剖宫产，羊水Ⅱ度污染。生后呼吸不规则，心率78次／分，全身青紫及水肿。经抢救后患儿血氧饱和度89%，面色仍苍白，测血压35/18kPa，查体发现：肝脾大，WBC21.5×109，C反应蛋白8mg/L，Hb110g/L，网织红细胞0.15。接下来应做的治疗是（）A
输碳酸氢钠B
输血C
输白蛋白D
多巴胺E
输高效丙种球蛋白
考题
单选题原发性肾病患儿，尿蛋白+++，全身高度水肿，血浆白蛋白为20g／L，为明确其临床分型，下列哪种检查非必须（）A
BUN测定B
尿培养C
C3测定D
血压测定E
多次尿常规检查
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