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患儿男,3岁9个月,少尿,水肿2周,查体:T37.2℃,R35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,腹部移动性浊音(+),双肾区无叩痛。尿常规示蛋白+++,RBC0~2个/HP,肾功能正常。
患儿在泼尼松治疗的随访过程中,出现3次,在泼尼松10mg隔日口服时,无明显诱因的反复尿检査异常,尿蛋白++~+++。此时处理应采用
患儿在泼尼松治疗的随访过程中,出现3次,在泼尼松10mg隔日口服时,无明显诱因的反复尿检査异常,尿蛋白++~+++。此时处理应采用
A、重新开始足量泼尼松治疗
B、抗凝治疗
C、加用抗生素控制感染
D、用甲基泼尼松龙静脉冲击
E、输入血浆或低分子右旋糖酐
F、肾活检
B、抗凝治疗
C、加用抗生素控制感染
D、用甲基泼尼松龙静脉冲击
E、输入血浆或低分子右旋糖酐
F、肾活检
参考答案
参考解析
解析:患儿治疗2周转阴,隔日口服出现发热、蛋白尿,加用免疫抑制剂后,还是出现大量蛋白尿,应尽可能行肾穿刺,依其病理形态确定下一步治疗方案。
更多 “患儿男,3岁9个月,少尿,水肿2周,查体:T37.2℃,R35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,腹部移动性浊音(+),双肾区无叩痛。尿常规示蛋白+++,RBC0~2个/HP,肾功能正常。 患儿在泼尼松治疗的随访过程中,出现3次,在泼尼松10mg隔日口服时,无明显诱因的反复尿检査异常,尿蛋白++~+++。此时处理应采用 A、重新开始足量泼尼松治疗 B、抗凝治疗 C、加用抗生素控制感染 D、用甲基泼尼松龙静脉冲击 E、输入血浆或低分子右旋糖酐 F、肾活检 ” 相关考题
考题
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考题
患儿男,3岁9个月,少尿,水肿2周,查体:T37.2℃,R35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,腹部移动性浊音(+),双肾区无叩痛。尿常规示蛋白+++,RBC0~2个/HP,肾功能正常。
本病最可能的诊断是
A、肾病综合征
B、急性间质性肾炎
C、尿路感染
D、急性肾小球肾炎
E、慢性肾小球肾炎
F、IgA肾病
考题
患儿男,3岁9个月,少尿,水肿2周,查体:T37.2℃,R35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,腹部移动性浊音(+),双肾区无叩痛。尿常规示蛋白+++,RBC0~2个/HP,肾功能正常。
下列哪些对本病有诊断价值A、尿蛋白定量
B、血脂
C、血常规
D、出凝血时间
E、肾脏CT
F、血清蛋白水平
考题
患儿男,3岁9个月,少尿,水肿2周,查体:T37.2℃,R35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,腹部移动性浊音(+),双肾区无叩痛。尿常规示蛋白+++,RBC0~2个/HP,肾功能正常。
患儿入院后,出现明显发热、咳嗽,查体双肺可闻及中细湿啰音,24小时尿蛋白为2g,血清血白蛋白17g/L。此时宜采取的治疗是
A、利尿治疗
B、积极控制感染
C、退热治疗
D、激素口服
E、服用ACEI类药物
F、静脉丙种球蛋白支持
考题
患儿男,2岁9个月,少尿,水肿2周,查体:T:37.2℃,R:35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,腹部移动性浊音(+),双肾区无叩痛。尿常规示蛋白+++,RBC0~2个/HP,肾功能正常。下列哪些对本病有诊断价值()。A、血常规B、出凝血时间C、肾脏CTD、尿蛋白定量E、血脂F、血清蛋白水平
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患儿男,2岁9个月,少尿,水肿2周,查体:T:37.2℃,R:35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,腹部移动性浊音(+),双肾区无叩疼。尿常规示蛋白+++,RBC0~2个/HP,肾功能正常。下列哪些对本病有诊断价值()A、血常规B、出凝血时间C、肾脏CTD、尿蛋白定量E、血脂F、血清蛋白水平
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尿路感染B
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慢性肾小球肾炎D
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急性间质性肾炎
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