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患者,女,32岁,腹部闭合性损伤2小时,患者腹痛、腹胀明显,其护理措施不包括
A.禁食禁水
B.观察病情
C.用吗啡暂时止痛
D.不随意搬动患者
E.积极做好手术准备
B.观察病情
C.用吗啡暂时止痛
D.不随意搬动患者
E.积极做好手术准备
参考答案
参考解析
解析:腹部损伤术前护理措施包括:①严密观察病情:每15~30分钟测血压、脉搏、呼吸一次,每30分钟检查一次腹部,每30~60分钟检查一次血常规,动态了解血红细胞数、血红蛋白和红细胞比容以及白细胞计数的变化。必要时可重复行诊断性腹腔穿刺、B超等。②缓解疼痛:1)绝对卧床休息,不随意搬动患者,以免加重腹痛;若病情稳定,可取半卧位,使腹肌松弛,减轻疼痛。2)疑有空腔脏器穿孔者,应禁食、胃肠减压,减少消化液和肠内容物的漏出,减轻腹痛。3)禁灌肠。4)诊断未明确前禁用吗啡类镇痛药。③维持体液平衡:患者禁食期间需补充足量的液体,防止水、电解质及酸碱平衡失调。有休克者,迅速建立静脉输液通道,快速输液、输血。④防治腹腔感染:遵医嘱应用抗菌药。⑤心理护理:关心患者,加强交流,减轻患者的焦虑和恐惧。
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考题
患者刘某,女,39岁,腹部损伤,拟行非手术治疗,对其进行的护理措施中不妥的是A.禁饮食B.胃肠减压C.密切观察患者腹痛的程度变化D.密切观察患者的生命体征E.为防止发生肠粘连,嘱患者多下床活动
考题
慢性胃炎患者腹痛发作时,可以缓解腹痛的护理措施不包括A.腹部捂热水袋B.增加活动量S
慢性胃炎患者腹痛发作时,可以缓解腹痛的护理措施不包括A.腹部捂热水袋B.增加活动量C.转移注意力D.腹部按摩E.播放轻音乐
考题
患者,男性 28 岁,胃大部切除术后 3 天,肠蠕动未恢复,护士查体发现患者腹胀仍非常明显,该护士给予患者最有效的护理措施是()。A、增加床上活动B、胃肠减压C、腹部热敷D、肛管排气E、环形按摩腹部
考题
患者男性,26岁。腹部闭合性损伤后2小时,BP120/80mmHg,P96次/分,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音不明显,肠鸣音消失,尿无异常。该患者首先应考虑的诊断是A、腹腔内实质性脏器损伤B、腹腔内空腔脏器损伤C、泌尿系统损伤D、腹部软组织严重挫伤E、腹主动脉破裂对其护理措施中,不正确的是A、绝对卧床休息B、禁食C、灌肠D、胃肠减压E、补液
考题
患者女,36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院,左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安,诉口渴,血压下降,具体诊断尚未确定,医嘱X线平片。适宜的护理措施是A、强痛定止痛B、哌替啶止痛C、给水止渴D、确诊前禁食E、搀扶患者去放射科做检查
考题
患者女,36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院,左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安,诉口渴,血压下降,具体诊断尚未确定,医嘱X线平片。适宜的护理措施是A.强痛定止痛
B.哌替啶止痛
C.给水止渴
D.确诊前禁食
E.搀扶患者去放射科做检查
考题
患者,女,50岁,确诊为浆液性囊腺癌晚期,患者明显消瘦,腹部肿块明显,有腹水。以下护理措施哪项不正确()。A、心理护理,增强患者的信心B、介绍手术经过、可能实施的检查C、腹水特别多的患者一次最多可放4000mlD、要放腹水需准备沙袋E、鼓励家属参与照顾患者
考题
单选题患者女,36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院,左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安,诉口渴,血压下降,具体诊断尚未确定,医嘱X线平片。适宜的护理措施是( )A
强痛定止痛B
哌替啶止痛C
给水止渴D
确诊前禁食E
搀扶患者去放射科做检查
考题
单选题患者,女,50岁,确诊为浆液性囊腺癌晚期,患者明显消瘦,腹部肿块明显,有腹水。以下护理措施哪项不正确()。A
心理护理,增强患者的信心B
介绍手术经过、可能实施的检查C
腹水特别多的患者一次最多可放4000mlD
要放腹水需准备沙袋E
鼓励家属参与照顾患者
考题
问答题患者,女,31岁,停经47天,腹痛、阴道少量流血,BP80/50mmHg,P110次/分。腹部检查:压痛(+)、反跳痛(+)、叩诊有移动性浊音。问: (1)该患者的临床诊断? (2)抢救护理措施?
考题
单选题患者,女,32岁,腹部闭合性损伤2小时,患者腹痛、腹胀明显,其护理措施不包括A
禁食禁水B
观察病情C
用吗啡暂时止痛D
不随意搬动患者E
积极做好手术准备
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