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患者，男，54岁，一周前尿量减少，约500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压170/100mmHg。实验室检查：血肌酐726/μmmol/L，尿素氮26.8～27.1mmol/L，血钾6.5mmol/L，RBC2.35×10
/L，Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。引起该患者高血压的最主要原因是
/L，Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。引起该患者高血压的最主要原因是A.肾素活性增高
B.水钠潴留
C.使用环孢素等药物
D.精神应激
E.钠盐摄入过多
B.水钠潴留
C.使用环孢素等药物
D.精神应激
E.钠盐摄入过多
参考答案
参考解析
解析：肾衰患者由于肾小球滤过率下降出现水钠潴留，肾素活性增高，红细胞生成增多可引起高血压，其中水钠潴留是形成高血压的最主要原因（B对A错）。使用环孢素等药物、精神应激、钠盐摄入过多等也可能引起高血压，但题干中并未提及（CDE错）。
更多 “患者，男，54岁，一周前尿量减少，约500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压170/100mmHg。实验室检查：血肌酐726/μmmol/L，尿素氮26.8～27.1mmol/L，血钾6.5mmol/L，RBC2.35×10/L，Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。引起该患者高血压的最主要原因是A.肾素活性增高 B.水钠潴留 C.使用环孢素等药物 D.精神应激 E.钠盐摄入过多” 相关考题
考题
患者，男性，60岁。因消化道出血入院，入院后患者突然尿量减少，600ml/d，血压90/60mmHg，双肺湿啰音，查血肌酐402μmol/L，尿素氮每日约上升36～71mmol/L，血钾轻度升高，诊断急性肾衰竭。可能的病因是A、血容量不足B、肺部感染C、双侧肾盂输尿管梗阻D、高血钾E、水钠潴留
考题
患者，男性，60岁。恶心呕吐、少尿8天，尿量约500ml，血压170/110mmHg，血肌酐736μmol/L，血尿素氮27.8mmol/L，血钾6.8mmol/L。引起该患者高血压的最主要原因为()。A.交感神经兴奋性改变B.激肽系统的作用C.缩血管物质分泌过多D.胰岛素抵抗E.水钠潴留
考题
某患者，女性，69岁，因尿量减少1周，每天350～450ml，全身高度水肿。查体：血压：180/110mmHg。实验室检查，血肌酐：717μmol/L，尿素氮：35.8μmol/L，血钾：6.9mmol/L，红细胞计数：2.15×10/L，血红蛋白：65g/L。初步诊断为肾衰竭收住入院。1.该患者高血压的最主要原因是( )A.肾素活性增高B.血液黏稠C.使用环孢素等药物D.水钠潴留E.动脉弹性减低2.该患者应尽量避免吃以下哪种食物( )A.苹果B.芋头C.梨D.草莓E.橘子3.该患者每天摄入的液体量应为( )A.不应超过1000mlB.前1天的尿量加上500mlC.前1天的尿量减去100mlD.前1天的尿量加上300mlE.一般不需严格限水，但不可过多饮水
考题
患者，女性，68岁。因尿量减少1周，每日350～450ml，全身高度水肿。查体：血压180／110mmHg。实验室检查：血肌酐717umol／L，尿素氮35.8umol／L，血钾6.9mmol／L，红细胞计数2.15×1012／L，血红蛋白65g／L。初步诊断为肾衰竭收住入院。该患者高血压的最主要原因是A．肾素活性增高B．血液黏稠C．使用环孢素等药物D．水钠潴留E．动脉弹性减低
考题
患者，男，54岁，一周前尿量减少，约500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压170/100mmHg。实验室检查：血肌酐726μmmol/L，尿素氮26. 8μmmol/L，血钾6. 5mmol/L, RBC2. 35×1012/L, Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。引起该患者高血压的最主要原因是A.肾素活性增高B.水钠潴留C.使用环孢素等药物D.精神应激E.钠盐摄入过多
考题
(127～128题共用题干) 患者，女性，68岁。因尿量减少1周，每日350～450ml，全身高度水肿。查体：血压180／110mmHg。实验室检查：血肌酐7171mol／L，尿素氮81umol／L，血钾6.9mmol／L，红细胞计数2.15×1012/L。，血红蛋白65g／L。初步诊断为肾衰竭收住入院。 127．127、该患者高血压的最主要原因是A.肾素活性增高B.血液黏稠C.使用环孢素等药物D.水钠潴留E.动脉弹性减低
考题
患者，男，54岁，一周前尿量减少，约500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压170/100mmHg。实验室检查：血肌酐726/nmmol/L，尿素氮26.8μmmol/L，血钾6.5mmol/L,RBC2.3×10/L,Hb70g/L。该患者每天摄入的液体量应为A.前一天的尿量加上500ml
B.相当于前一天的尿量
C.前一天的尿量减去500ml
D.2000～5000ml
E.一般不严格限水，但不可过多饮水
考题
患者，男性，46岁，主因“眼睑浮肿12年，恶心纳差半年，加重一周”入院。12年来患者常于晨起出现双侧眼睑浮肿未在意。半年来出现恶心，纳差，自行服用胃药无效。1周前受凉后咳嗽、咳白痰，伴水肿加重、乏力，尿量减少，每日尿量约600ml。既往患“慢性肾炎”10年。查体:T38.2℃,BP130/80mmHg,面色晦暗，口唇、甲床苍白，眼睑及颜面部水肿,双足踝部轻度可凹性水肿。心、肺、腹未见异常。化验:血常规示Hb70g/L,肾功能检查示肌酐清除率15ml/min,血尿素氮22mmol/L,血肌酐650μmol/L，入院诊断为“慢性肾功能衰竭，肾衰竭期(按我国慢性肾衰分期标准)”。请写出:（1）此次病情加重的诱因。(2)该患者肾衰竭期的分期依据。(3)护士对该患者蛋白质、盐、水的摄入指导。
考题
患者，女性，68岁。因尿量减少1周，每日350～450ml，全身高度水肿。查体：血压180/110mmHg。实验室检查：血肌酐717μmol/L，尿素氮35.8μmol/L，血钾6.9mmol/L，红细胞计数2.15×10/L，血红蛋白65g/L。初步诊断为肾衰竭收住入院。该患者高血压的最主要原因是
A.肾素活性增高
B.血液黏稠
C.使用环孢素等药物
D.水钠潴留
E.动脉弹性减低
考题
患者，男，54岁，一周前尿量减少，约500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压170/100mmHg。实验室检查：血肌酐726μmmol/L，尿素氮26.8μmmol/L，血钾6.5mmol/L,RBC2.35×10/L,Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。引起该患者高血压的最主要原因是( )
A.肾素活性增高
B.水钠潴留
C.使用环孢素等药物
D.精神应激
E.钠盐摄入过多
考题
患者，男，54岁，一周前尿量减少，约500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压170/100mmHg。实验室检查：血肌酐726μmmol/L，尿素氮26.8μmmol/L，血钾6.5mmol/L,RBC2.35×10/L,Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。该患者每天摄入的液体量应为( )
A.前一天的尿量加上500ml
B.相当于前一天的尿量
C.前一天的尿量减去500ml
D.2000～5000ml
E.一般不严格限水，但不可过多饮水
考题
患者，女性，68岁。因尿量减少1周，每日350～450ml，全身高度水肿。查体：血压180/110mmHg。实验室检查：血肌酐717μmol/L，尿素氮35.8μmol/L，血钾6.9mmol/L，红细胞计数2.15×10/L，血红蛋白65g/L。初步诊断为肾衰竭收住入院。该患者应尽量避免进食的食物是
A.苹果
B.芋头
C.梨
D.草莓
E.橘子
考题
患者，女性，68岁，尿量减少1周，为350～450ml/d，全身高度水肿。查体：血压180/110mmHg。实验室检查：血肌酐717μmol/L，尿素氮35.8μmol/L，血钾6.9mmol/L，红细胞计数2.15×10／L，血红蛋白65g/L。初步诊断为肾衰竭收住入院。该患者每天摄入的液体量应为
A.前1天的尿量减去100ml
B.一般不需严格限水，但不可过多饮水
C.前1天的尿量加上300ml
D.前1天的尿量加上500ml
E.不应超过1000ml
考题
患者，女性，68岁，尿量减少1周，为350～450ml/d，全身高度水肿。查体：血压180/110mmHg。实验室检查：血肌酐717μmol/L，尿素氮35.8μmol/L，血钾6.9mmol/L，红细胞计数2.15×10／L，血红蛋白65g/L。初步诊断为肾衰竭收住入院。该患者应尽量避免吃以下哪种食物
A.芋头
B.橘子
C.草莓
D.梨
E.苹果
考题
患者，女性，68岁，尿量减少1周，为350～450ml/d，全身高度水肿。查体：血压180/110mmHg。实验室检查：血肌酐717μmol/L，尿素氮35.8μmol/L，血钾6.9mmol/L，红细胞计数2.15×10／L，血红蛋白65g/L。初步诊断为肾衰竭收住入院。该患者高血压的最主要原因是
A.使用环孢素等药物
B.血液黏稠
C.水钠潴留
D.动脉弹性减低
E.肾素活性增高
考题
患者，女性，68岁。因尿量减少1周，每日350～450ml，全身高度水肿。查体：血压180/110mmHg。实验室检查：血肌酐717μmol/L，尿素氮35.8μmol/L，血钾6.9mmol/L，红细胞计数2.15×10/L，血红蛋白65g/L。初步诊断为肾衰竭收住入院。该患者每天摄入的液体量应为
A.不应超过1000ml
B.前1天的尿量加上500ml
C.前1天的尿量减去100ml
D.前1天的尿量加上300ml
E.一般不需严格限水，但不可过多饮水
考题
患者，男，54岁，一周前尿量减少，约500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压170/100mmHg。实验室检查：血肌酐726μmmol/L，尿素氮26.8μmmol/L，血钾6.5mmol/L,RBC2.35×10/L,Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。该患者应摄取哪种食物( )
A.苹果
B.芋头
C.橘子
D.马铃薯
E.鸡蛋
考题
急性肾功能衰竭血液净化技术的应用指标是（）A、血肌酐超过440μmol/L，血钾超过6.0mmol/LB、血肌酐超过440μmol/L，血钾超过6.5mmol/LC、血肌酐超过442μmol/L，血钾超过6.0mmol/LD、血肌酐超过442μmol/L，血钾超过6.5mmol/LE、血肌酐超过445μmol/L，血钾超过6.5mmol/L
考题
王某，男性，60岁，近一个月来服用某偏方治疗高血压，1周来逐渐出现食欲缺乏、恶心，双下肢水肿，尿量较前减少，每日约400ml。查体：血压150/100mmHg，面色晦暗，双侧眼睑、颜面部水肿，心率100次/分，可闻及期前收缩10次/分，双下肢可凹性水肿。化验示血钾5.0mmol/L，血肌酐900μmol/L，血尿素氮22.6mmol/L。该患者最可能发生了（）。A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾病综合征D、急性肾衰竭E、慢性肾衰竭
考题
单选题患者，男，54岁，一周前尿量减少，约500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压170/100mmHg。实验室检查：血肌酐726μmmol/L，尿素氮26.8μmmol/L，血钾6.5mmol/L，RBC2.35×1012/L，Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。引起该患者高血压的最主要原因是( )A
肾素活性增高B
水钠潴留C
使用环孢素等药物D
精神应激E
钠盐摄入过多
考题
多选题患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气分析pH7.18，HCO3-10mmol／L。支持该患者初步诊断的主要检查结果是（）。ABP168／100mmHgB血红蛋白60g／LC血磷3.2mmol／LD血钾6.0mmol／LE血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／LF血氯89mmol／L
考题
单选题患者男，60岁。恶心呕吐、少尿8天，尿量约500ml，血压170/110mmHg，血肌酐736μmol/L，血尿素氮27.8mmol/L，血钾6.8mmol/L。该患者应避免摄取的食物是（ ）A
黄瓜B
鸡蛋C
橘子D
牛肉E
鸡肉
考题
单选题患者男，60岁。恶心呕吐、少尿8天，尿量约500ml，血压170/110mmHg，血肌酐736μmol/L，血尿素氮27.8mmol/L，血钾6.8mmol/L。引起该患者高血压的最主要原因为（ ）A
交感神经兴奋性改变B
激肽系统的作用C
缩血管物质分泌过多D
胰岛素抵抗E
水钠潴留
考题
单选题急性肾功能衰竭血液净化技术的应用指标是（）A
血肌酐超过440μmol/L，血钾超过6.0mmol/LB
血肌酐超过440μmol/L，血钾超过6.5mmol/LC
血肌酐超过442μmol/L，血钾超过6.0mmol/LD
血肌酐超过442μmol/L，血钾超过6.5mmol/LE
血肌酐超过445μmol/L，血钾超过6.5mmol/L
考题
单选题患者，男，54岁，一周前尿量减少，约500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压170/100mmHg。实验室检查：血肌酐726μmmol/L，尿素氮26.8μmmol/L，血钾6.5mmol/L，RBC2.35×1012/L，Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。该患者每天摄入的液体量应为( )A
前一天的尿量加上500mlB
相当于前一天的尿量C
前一天的尿量减去500mlD
2000～5000mlE
一般不严格限水，但不可过多饮水
考题
单选题患者，男，54岁，一周前尿量减少，约500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压170/100mmHg。实验室检查：血肌酐726μmmol/L，尿素氮26.8μmmol/L，血钾6.5mmol/L，RBC2.35×1012/L，Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。该患者应避免摄取哪种食物( )A
苹果B
芋头C
橘子D
马铃薯E
鸡蛋
考题
单选题患者，女性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气pH7.18，HCO3-10mmol／L。支持该患者诊断最主要的临床表现是（）。A
高血压B
贫血C
少尿D
双下肢水肿E
恶心、呕吐
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