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男孩,6岁。低热5天,两下肢及臀部有出血性皮疹,高出皮面,对称分布,关节肿痛,伴腹痛,便血一次。
在典型皮肤症状未出现时,应该与哪些急性鉴别除了
在典型皮肤症状未出现时,应该与哪些急性鉴别除了
A、特发性血小板减少性紫癜
B、急性阑尾炎
C、肠套叠
D、急性肾小球肾炎
E、上呼吸道感染
B、急性阑尾炎
C、肠套叠
D、急性肾小球肾炎
E、上呼吸道感染
参考答案
参考解析
解析:本病的诊断主要依赖于典型皮肤症状。在皮肤紫癜未出现时,容易误诊为其他疾病,需与下列疾病鉴别:
1.特发性血小板减少性紫癜主要根据皮疹的形态、分布及血小板计数进行鉴别。
2.外科急腹症如果HSP的胃肠道症状、尤其是急性腹痛出现在典型皮疹之前时,应与急腹症鉴别。本病的腹痛虽然剧烈,但位置不固定,压痛轻,无肌紧张、反跳痛,除非出现了肠穿孔。血便时应与肠套叠、梅克尔憩室鉴别。
3.肾脏症状突出时,应与链球菌感染后肾炎、IgA肾病鉴别。
4.其他如果关节症状为首发表现时,应与幼年特发性关节炎、风湿性关节炎、化脓性关节炎等鉴别。本病的皮疹紫癜还应注意与感染性疾病如败血症、感染性心内膜炎、脑膜炎球菌败血症鉴别。
1.特发性血小板减少性紫癜主要根据皮疹的形态、分布及血小板计数进行鉴别。
2.外科急腹症如果HSP的胃肠道症状、尤其是急性腹痛出现在典型皮疹之前时,应与急腹症鉴别。本病的腹痛虽然剧烈,但位置不固定,压痛轻,无肌紧张、反跳痛,除非出现了肠穿孔。血便时应与肠套叠、梅克尔憩室鉴别。
3.肾脏症状突出时,应与链球菌感染后肾炎、IgA肾病鉴别。
4.其他如果关节症状为首发表现时,应与幼年特发性关节炎、风湿性关节炎、化脓性关节炎等鉴别。本病的皮疹紫癜还应注意与感染性疾病如败血症、感染性心内膜炎、脑膜炎球菌败血症鉴别。
更多 “男孩,6岁。低热5天,两下肢及臀部有出血性皮疹,高出皮面,对称分布,关节肿痛,伴腹痛,便血一次。 在典型皮肤症状未出现时,应该与哪些急性鉴别除了A、特发性血小板减少性紫癜 B、急性阑尾炎 C、肠套叠 D、急性肾小球肾炎 E、上呼吸道感染” 相关考题
考题
男孩,6岁,因低热3d入院,两下肢及臀部有出血性皮疹,伴腹痛,便血1次,诊断为过敏性紫癜,1周前曾患上呼吸道感染。最有特征的表现为A.起病前1~3周有上呼吸道感染史B.起病中出现皮肤紫癜C.病变可累及膝、踝、腕、肘等关节D.腹痛、腹泻E.血尿、蛋白尿
考题
患儿男,8岁。反复紫癜4天,伴关节肿痛2天。3天前不明原因出现双下肢皮肤紫癜,今天紫癜加重,伴膝关节肿痛,活动障碍。查体:双下肢、臀部、躯干均有紫癜,尤以小腿伸侧较多,皮疹压之不褪色,呈对称分布,分批出现,高出皮面,大小不等。该患儿最可能的诊断是A、血小板减少性紫癜B、幼年类风湿关节炎C、过敏性紫癜D、皮肤黏膜淋巴结综合征E、猩红热
考题
男孩,6岁。低热5天,两下肢及臀部有出血性皮疹,高出皮面,对称分布,关节肿痛,伴腹痛,便血一次。
可能的诊断是A、坏死性肠炎
B、消化性溃疡
C、血小板减少性紫癜
D、流行性脑脊髓膜炎
E、过敏性紫癜
考题
男孩,9岁半。低热5天,两下肢及臀部有出血性皮疹,突出皮面,伴腹痛及便血一次,可能诊断为( )A.过敏性紫癜
B.流行性脑脊髓膜炎
C.消化性溃疡
D.血小板减少性紫癜
E.以上都不是
考题
男孩,6岁,因低热3天,两下肢及臀部有出血性皮疹,伴腹痛,便血1次,诊断为过敏性紫癜,1周前曾患上呼吸道感染,其最有特征的表现为()A、起病前1~3周有上呼吸道感染史B、病程中出现皮肤紫癜C、病变可累及膝、踝、腕、肘等关节D、腹痛腹泻E、血尿、蛋白尿
考题
单选题男孩,6岁,因低热3天,两下肢及臀部有出血性皮疹,伴腹痛,便血1次,诊断为过敏性紫癜,1周前曾患上呼吸道感染,其最有特征的表现为()A
起病前1~3周有上呼吸道感染史B
病程中出现皮肤紫癜C
病变可累及膝、踝、腕、肘等关节D
腹痛腹泻E
血尿、蛋白尿
考题
单选题患儿,男,5岁,因上下肢暗红色出血性皮疹5天,伴腹痛便血,双膝关节肿痛2天入院。尿常规示:红细胞(++)/HP,查体:双下肢皮肤有散在大小不等,暗红色皮疹,双膝关节肿胀,有触痛,腹软,下腹无压痛,无反跳痛。护士的护理措施哪项不妥()A
皮肤护理B
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腹痛的护理D
给予粗纤维食物E
心理护理
考题
单选题下列各项中,不属于过敏性紫癜临床特点的是()A
紫癜多见于下肢伸侧及臀部B
紫癜不高出皮面C
紫癜呈对称性D
紫癜压之不褪色E
可伴腹痛、关节痛
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