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患者，女，73岁。患肺气肿15年。因胸闷、憋气、烦躁不安入院就诊。体格检查：呼吸30次／分，鼻翼扇动，发绀。护士为患者制定护理计划，其主要的健康问题是
A.清理呼吸道无效
B.气体交换受损
C.肺气肿
D.肺部炎症
E.自主呼吸困难
B.气体交换受损
C.肺气肿
D.肺部炎症
E.自主呼吸困难
参考答案
参考解析
解析：
更多 “患者，女，73岁。患肺气肿15年。因胸闷、憋气、烦躁不安入院就诊。体格检查：呼吸30次／分，鼻翼扇动，发绀。护士为患者制定护理计划，其主要的健康问题是A.清理呼吸道无效 B.气体交换受损 C.肺气肿 D.肺部炎症 E.自主呼吸困难” 相关考题
考题
患者，男，40岁。搬运工人，严重脑损伤入院。护士收集资料、评估患者、制定护理计划。该计划中应优先解决的健康问题是A.营养不良B.有感染的危险C.睡眠形态改变D.呼吸道阻塞E.皮肤完整性受损
考题
某患者肺气肿15年，因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体：呼吸30次/分，鼻翼扇动，发绀。护士为其制定护理计划，其主要的健康问题是A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、肺气肿D、肺部炎症E、自主呼吸困难
考题
患者男，70岁。患肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来院就诊。查体：呼吸频率30次/分，鼻翼扇动，发绀。此时患者的主要健康问题是A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、肺气肿D、肺部感染E、不能维持自主呼吸
考题
男性，70岁，肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来诊。查呼吸频率30次／分，鼻翼扇动，发绀。此时病人的主要健康问题是A．清理呼吸道无效B．气体交换受损C．肺气肿D．肺部感染E．不能维持自主呼吸
考题
患者李某，女，28岁，于2006年7月9日因"急性心肌炎"入院，入院后主管护士对患者及家属进行了入院教育，入院教育的主要内容应该是A、患者所患疾病的病因B、患者所患疾病的治疗原则C、制订健康教育计划D、患者的心理护理E、医院的环境和有关规章制度
考题
患者，男性，67岁，肺气肿15年，因胸闷、憋气、烦躁不安来诊。查呼吸频率28次／分，鼻翼扇动，发绀。主要健康问题是A．清理呼吸道无效B．气体交换受损C．睡眠型态紊乱D．肺部感染E．活动无耐力
考题
患者，女性，73岁，肺气肿15年，因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体：呼吸30／分，鼻翼扇动，发绀。护士为患者制订护理计划，其主要的健康问题是A．清理呼吸道无效B．气体交换受损C．肺气肿D．肺部炎症E．自主呼吸困难
考题
王先生，70岁，肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来诊。查呼吸频率30/min，鼻翼扇动，发绀。此时病人的主要健康问题是A．清理呼吸道无效B．气体交换受损C．肺气肿D．肺部感染E．不能维持自主呼吸
考题
患者女，71岁。因慢性阻塞性肺气肿入院。护士发现患者有明显的呼吸困难及口唇发绀，血气分析PaO29mmHg，SaO55%，该患者程度为A.重度缺氧
B.中度缺氧
C.极重度缺氧
D.极轻度缺氧
E.轻度缺氧
考题
患者男，70岁。患肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来院就诊。查体：呼吸频率30次/分，鼻翼扇动，发绀。此时患者的主要健康问题是A.清理呼吸道无效
B.气体交换受损
C.肺气肿
D.肺部感染
E.不能维持自主呼吸
考题
患者，男性，75岁。因慢性肺源性心脏病入院治疗，近日呼吸困难加重，夜间尤甚，烦躁不安，气急、喘息，呼吸28/分。其主要的护理问题是A:睡眠形态紊乱
B:气体交换受损
C:营养失调：低于机体需要量
D:高效性呼吸形态
E:不能维持自主呼吸
考题
患者，女，78岁，因左下肢骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉剧烈疼痛。护士为患者做出的护理诊断有利于
A.分析客观资料
B.修改护理计划
C.制定护理措施
D.收集客观资料
E.进行护理评估
考题
患者，男性，70岁，肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来诊。查呼吸频率30次／分，鼻翼扇动，体温38.7℃，给予患者乙醇拭浴，乙醇拭浴的温度为（）A、18℃B、20~22℃C、30℃D、32~34℃E、35℃
考题
小虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次/分，心率170次/分，烦躁，鼻翼扇动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先需采取的护理措施是（）A、限制钠.水入量B、保持安静，避免烦躁，哭闹C、给予物理降温D、清理患儿呼吸道E、患儿取右侧卧位
考题
患者李某，女，28岁，于2006年7月9日因“急性心肌炎”入院，入院后主管护士对患者及家属进行了入院教育，入院教育的主要内容应该是（）A、患者所患疾病的病因B、患者所患疾病的治疗原则C、制定健康教育计划D、患者的心理护理E、医院的环境和有关规章制度
考题
患者，女，78岁，因左下肢骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉剧烈疼痛。护士为患者做出的护理诊断有利于（）。A、收集客观资料B、进行护理评估C、修改护理计划D、分析客观资料E、制定护理措施
考题
患者，男，20岁，自诉气候变化出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难，烦躁不安伴哮鸣音，发绀明显，桶状胸，诊断为支气管哮喘。患者首要的护理问题是（）。A、有体液不足的危险B、有窒息的危险C、低效性呼吸型态D、恐惧E、活动无耐力
考题
患者，女性，73岁，肺气肿15年，因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体：呼吸30次/分，鼻翼扇动，发绀。护士为患者制定护理计划，其主要的健康问题是（）。A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、肺气肿D、肺部炎症E、自主呼吸困难
考题
单选题患者李某，女，28岁，于2006年7月9日因“急性心肌炎”入院，入院后主管护士对患者及家属进行了入院教育，入院教育的主要内容应该是（）A
患者所患疾病的病因B
患者所患疾病的治疗原则C
制定健康教育计划D
患者的心理护理E
医院的环境和有关规章制度
考题
单选题患者，男性，70岁，肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来诊。查呼吸频率30次／分，鼻翼扇动，体温38.7℃，给予患者乙醇拭浴，乙醇拭浴的温度为（）A
18℃B
20~22℃C
30℃D
32~34℃E
35℃
考题
单选题患者，女性，73岁，肺气肿15年，因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体：呼吸30次/分，鼻翼扇动，发绀。护士为患者制定护理计划，其主要的健康问题是（ ）。A
清理呼吸道无效B
气体交换受损C
肺气肿D
肺部炎症E
自主呼吸困难
考题
单选题患者，男，20岁，自诉气候变化出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难，烦躁不安伴哮鸣音，发绀明显，桶状胸，诊断为支气管哮喘。患者首要的护理问题是（）A
有体液不足的危险B
有窒息的危险C
低效性呼吸型态D
恐惧E
活动无耐力
考题
单选题患者，女，78岁，因左下肢骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉剧烈疼痛。护士为患者做出的护理诊断有利于（）。A
收集客观资料B
进行护理评估C
修改护理计划D
分析客观资料E
制定护理措施
考题
单选题患者李某，女，28岁，于2006年7月9日因"急性心肌炎"入院，入院后主管护士对患者及家属进行了入院教育，入院教育的主要内容应该是（）A
患者所患疾病的病因B
患者所患疾病的治疗原则C
制订健康教育计划D
患者的心理护理E
医院的环境和有关规章制度
考题
单选题判断患者窒息最有力的依据为（ ）。A
面色苍白，胸闷B
呼吸频率加快C
吸气时锁骨上、肋间隙、剑突下出现凹陷D
烦躁不安E
鼻翼扇动
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