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夏季一病人急起剧烈腹泻、呕吐大便呈米泔水样。血压70/50mmHg,查:悬滴时有穿梭运动的弧菌,大便片染色见鱼群状排列弧菌。最可能的诊断为
A.茵痢
B.霍乱
C.伤寒
D.肠阿米巴痢疾
E.慢性寄生虫病
参考答案
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考题
患者男性,25岁,腹痛、腹泻1天,大便呈黄水样,约20次,口干、乏力。下列哪项检查可基本排除霍乱?( )A、大便镜检wbc+++,脓球++B、大便涂片染色具鱼鳞状排列的革兰氏阳性弧草C、大便悬滴具穿梭状快速运动细菌D、大便培养出霍乱弧菌E、荧光抗体检查粪便中弧菌阳性
考题
夏季一患者急起剧烈腹泻、呕吐,无腹痛,大便呈米泔水样。BP70/50mmHg,大便检查:悬滴时有穿梭运动的弧菌,大便直接涂片染色见鱼群状排列弧菌。最可能的诊断为A.菌痢B.霍乱C.伤寒D.肠阿米巴痢疾E.慢性寄生虫病
考题
患者,男,6岁。因急性腹泻3小时入院,3小时前开始腹泻10余次,先为黄色水样便,后转为米泔水样,无腹痛及里急后重。查体:血压70/60 mnqHg,脉搏110次/min,大便检查:镜检(一),悬滴时有穿梭运动的弧菌,大便直接涂片染色见鱼群状排列弧菌。最可能的诊断为A.急性胃炎B.中毒性菌痢C.霍乱D.肠阿米巴痢疾E.急性细菌性痢疾
考题
患者,男,7岁。因急性腹泻2小时入院,2小时前开始腹泻10余次,先为黄色水样便,后转为米泔水样,无腹痛及里急后重。查体:血压80/60mmHg,脉搏120次/min,大便检查:镜检(一),悬滴时有穿梭运动的弧菌,大便直接涂片染色见鱼群状排列弧菌。最可能的诊断为A.霍乱B.急性胃炎C.中毒性菌痢D.肠阿米巴痢疾E.急性细菌性痢疾
考题
女,12岁,急起腹泻、呕吐6小时,共吐泻30余次,开始为黄色稀便,后转为清水样便,就诊时大便已无法计数,呈米泔水样。查体:体温36.5℃,脉搏160次/分,血压9.1/6.1kPa(68/46mmHg)。大便常规:米泔水样,RBC 0~2个/HP,WBC 0~3个/HP。大便悬滴可见穿梭状快速运动的细菌。最可能的诊断是A、中毒性痢疾B、细菌性食物中毒C、霍乱D、病毒性肝炎E、化学性食物中毒
考题
患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。最可能的诊断是()A、细菌性痢疾B、伤寒C、肠阿米巴D、慢性寄生虫病E、中毒性痢疾F、霍乱G、腹泻
考题
患者,女,18岁,1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳,随后出现米汤样腹泻,间断呕吐,不伴里急后重,大便量多,无黏液脓血。入院查体:体温、血压正常,腹部无压痛,未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。该患者腹泻的发生机制是()A、分泌性腹泻B、渗透性腹泻C、渗出性腹泻D、动力性腹泻E、吸收不良性腹泻
考题
患者,女,18岁,1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳,随后出现米汤样腹泻,间断呕吐,不伴里急后重,大便量多,无黏液脓血。入院查体:体温、血压正常,腹部无压痛,未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。对该患者腹泻的分类和原因说法正确的是()A、慢性腹泻,为肠道内感染B、慢性腹泻,为全身性感染C、急性腹泻,为急性中毒D、急性腹泻,为肠道内感染E、急性腹泻,为全身性感染
考题
霍乱的确诊条件必须依据()A、不发热、无痛性腹泻B、有典型的"米泔水"样粪便C、粪便、呕吐物悬滴检查能发现运动力极强的呈穿梭样运动的细菌D、粪便涂片可见革兰阴性弧菌E、粪便培养阳性及血清凝集效价达1:100以上
考题
夏季一患者急起剧烈腹泻,呕吐,无腹痛,大便呈米泔水样,Bp70/50mmHg。大便检查:悬滴时见有穿梭运动,大便直接涂片染色见鱼群状排列弧菌。其最可能的诊断为()A、菌痢B、霍乱C、伤寒D、肠阿米巴病E、慢性寄生虫病
考题
多选题患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。该患者的补液原则是(提示患者的脱水程度为中度,尿量减少,血压下降。)()A早期、快速、足量B先盐后糖,先快后慢C适时补碱D及时补钾E均采用口服补液F口服补液在48h内补完G静脉补液不适合所有轻型患者
考题
单选题确诊霍乱的依据是()A
流行季节,出现典型腹泻、呕吐B
大便悬滴发现穿梭状快速运动的细菌C
大便涂片染色发现革兰阴性鱼群状排列弧菌D
大便培养出霍乱弧菌E
荧光抗体检查发现阳性弧菌
考题
多选题患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。该病主要的临床表现不包括()A吐泻期最主要的表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重B严重脱水患者出现烦躁不安,皮肤干燥、无弹性,舟状腹C成人一般无发热D恢复期所有患者出现反应性发热E潜伏期一般为2~4dF根据脱水程度可分为轻型、中型、重型
考题
多选题患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。患者现阶段不可能出现的是(提示患者出现频繁呕吐,迅速出现失水和电解质紊乱。)()A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C高血钾D低血容量休克E腓肠肌和腹直肌痉挛F血压下降G舟状腹H低血钾
考题
单选题患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。最可能的诊断是()A
细菌性痢疾B
伤寒C
肠阿米巴D
慢性寄生虫病E
中毒性痢疾F
霍乱G
腹泻
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