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男孩,8岁,持续发热4天,阵发干咳。静脉滴注头孢曲松3天症状无明显缓解。查体:精神差,双肺呼吸音粗,血象:WBC 8×l09/L,中性粒细胞72%,淋巴细胞28%。胸部X线片示右肺大片密度增高影。可能的诊断为
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.衣原体肺炎
E.支原体肺炎
参考答案
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考题
女。41岁。1周前受凉后干咳、胸闷,接触冷空气后明显。无发热,自服“阿奇霉素”无效。既往皮肤常出现痰痒并起风团,服用“扑尔敏”症状可好转。查体:双肺呼吸音清。胸部X线未见异常。未明确诊断首选的检查是( )A.血IgEB.肺功能C.皮肤过敏原试验D.胸部CTE.痰涂片嗜酸性粒细胞计数(2016年临床执业医师综合笔试第二单元真题)
考题
男性,23岁。农民,因发热5d入院,体温最高39.6℃,发热前伴寒战,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、头痛等。尿量减少。自服感冒药物,症状无明显缓解。查体:T38.9℃,R28次/分,BP80/60mmHg,神志清楚,双肺呼吸音清晰,心率108次/分,律齐,肝脾未触及,双下肢不肿,血WBC23.2×109/L,N0.86,可见中、晚幼粒细胞,尿常规WBC3~5/HP,蛋白(++)。对该患者的治疗不正确的是A.鼻导管吸氧B.静脉滴注广谱抗生素C.静脉滴注糖皮质激素D.静脉输注生理盐水E.静脉滴注氯化钾
考题
男孩,5岁。发热、干咳7天,无中毒症状。查体:T39℃,双肺未闻及湿哕音。X线示大片雾状阴影。最可能的诊断是A、支气管肺炎B、葡萄球菌肺炎C、腺病毒肺炎D、呼吸道合胞病毒性肺炎E、肺炎支原体肺炎
考题
女,41 岁。1 周前受凉后干咳、胸闷,接触冷空气后明显。无发热,自服“阿奇霉素”无效。既往皮肤常出现瘙痒并起风团,服用“扑尔敏”症状可好转。查体:双肺呼吸音清。胸部X 线未见异常。未明确诊断首选的检查是()
A. 血B. 肺功能C. 皮肤过敏试验D. 胸部CTE. 痰涂片是酸性粒细胞计数
考题
10岁男孩,7天前开始出现持续发热,阵发刺激性咳嗽.静脉滴注头孢曲松4天无效.精神差,双肺呼吸音粗,血象WBC 7×l09/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%.肺部X线片示:左肺大片密度增高影.以下哪项诊断可能性最大A.支原体肺炎B.衣原体肺炎C.腺病毒肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎
考题
女,28岁。发作性干咳、胸闷3年,夜间明显,无咯血,发热。每年发作2~3次,1~2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体:双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心率86次/min,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常,肺通气功能正常。为明确诊断,应采取的进一步检查是A、胸部高分辨CTB、胸部增强CTC、胸部MRID、支气管镜E、支气管激发试验
考题
男孩10岁,持续发热5天,阵发刺激性咳嗽。静脉滴注头孢曲松4天无效。精神差,双肺呼吸音粗,血象WBC7×10/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%。肺部X线片示:左肺大片密度增高影。可能的诊断为A.衣原体肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.支原体肺炎
考题
男孩10岁,持续发热5天,阵发刺激性咳嗽。静脉滴注头孢曲私4天无效。精神差,双肺呼吸音粗,血象WBC7X 109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%。肺部X线片示:左肺大片密度增高影。可能的诊断为()。
A.衣原体肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.支原体肺炎
考题
患儿男,6岁,因“咳嗽4个月”来诊。干咳为主,常于凌晨咳醒,活动后也咳嗽,无发热,曾服用红霉素等多种抗生素均无效,加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史。查体:双肺呼吸音粗。下列检查最有助于诊断的是()A、胸部X线片B、胸部CTC、变应原点刺试验D、肺功能E、支气管激发-舒张试验
考题
1岁男孩,高热、频繁咳嗽、阵发性喘憋5d。查体:精神差,鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺下野叩诊稍浊,双肺呼吸音减低,闻及少量细湿啰音。血白细胞数9.0×109/L,胸部X线片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为()A、腺病毒肺炎B、支原体肺炎C、肺炎球菌肺炎D、金黄色葡萄球菌性肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎
考题
男性,50岁,干咳2个月,痰中带血7天。无发热及咳痰。吸烟史20年。查体:双肺呼吸音清,杵状指(+)。最可能的诊断是()A、支气管扩张症B、肺间质纤维化C、支气管肺癌D、浸润型肺结核E、慢性支气管炎
考题
患者男,63岁,近5年反复出现胸闷、憋气症状,春秋季易发作,近1个月症状加重,夜间和活动后明显。查体:双肺呼吸音粗糙,未闻及明显干湿啰音,胸片示双肺纹理较重,肺功能检测结果:FEV占预计值的63%,使用短效支气管舒张剂沙丁胺醇后,FEV可达预计值的76%。疾病分期是()A、急性发作期B、间歇发作期C、急性加重期D、临床缓解期E、慢性持续期
考题
单选题5岁男孩,患支气管哮喘,从1岁至5岁类似喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性。2d前因感冒再次诱发咳喘发作,使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂无缓解。查体:面色青灰,呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,三凹症,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。此时可能为()A
哮喘持续状态B
合并细菌性肺炎C
水、电解质失衡D
发生肺源性心脏病E
使用β
考题
单选题1岁男孩,高热,频繁咳嗽,阵发性喘憋5天。查体:精神差,鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺下野叩诊稍浊,双肺呼吸音减低,闻及少量细湿啰音。血白细胞数9.0×10/L,胸部X线片示肺片状密度较淡阴影,最可能的诊断为:()A
腺病毒肺炎B
支原体病毒C
肺炎球菌肺炎D
金黄色葡萄球菌肺炎E
呼吸道合胞病毒肺炎
考题
单选题患儿男,6岁,因“咳嗽4个月”来诊。干咳为主,常于凌晨咳醒,活动后也咳嗽,无发热,曾服用红霉素等多种抗生素均无效,加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史。查体:双肺呼吸音粗。下列检查最有助于诊断的是()A
胸部X线片B
胸部CTC
变应原点刺试验D
肺功能E
支气管激发-舒张试验
考题
单选题女,28岁。发作性干咳、胸闷3年,夜间明显,无咯血。发热。每年发作2~3次,1~2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体:双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心率86次/min。心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常,肺通气功能正常。为明确诊断,应采取的进一步检查是( )。A
胸部高分辨CTB
胸部增强CTC
胸部MRID
支气管镜E
支气管激发试验
考题
单选题男性,50岁,干咳2个月,痰中带血7天。无发热及咳痰。吸烟史20年。查体:双肺呼吸音清,杵状指(+)。最可能的诊断是()A
支气管扩张症B
肺间质纤维化C
支气管肺癌D
浸润型肺结核E
慢性支气管炎
考题
单选题患儿男,6岁,因“咳嗽4个月”来诊。干咳为主,常于凌晨咳醒,活动后也咳嗽,无发热,曾服用红霉素等多种抗生素均无效,加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史。查体:双肺呼吸音粗。考虑最可能的诊断是()A
肺炎B
支气管异物C
咳嗽变异性哮喘D
支气管肺发育不良E
慢性支气管炎
考题
单选题1岁男孩,高热、频繁咳嗽、阵发性喘憋5d。查体:精神差,鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺下野叩诊稍浊,双肺呼吸音减低,闻及少量细湿啰音。血白细胞数9.0×10/L,胸部X线片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为()A
腺病毒肺炎B
支原体肺炎C
肺炎球菌肺炎D
金黄色葡萄球菌性肺炎E
呼吸道合胞病毒肺炎
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