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女性,18岁,肠道广泛切除术后形成肠瘘已达一月,营养状况极差,为纠正营养不良,宜采用 ( )
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考题
病历摘要: 患者女性,37岁,因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天,体温波动在38~38.5℃之间,切口愈合不良,切口有较多量的液体渗出,渗液有粪臭味,疑为肠瘘。按瘘发生的原因,肠瘘可分为:A、先天性肠瘘B、后天性肠瘘C、生理性肠瘘D、病理性肠瘘E、创伤性肠瘘F、治疗性肠瘘G、外伤性肠瘘肠瘘形成后机体会出现什么病理生理改变? 提示:切口检查所见:仍有一长约 2cm的切口未愈合,有带粪臭味的液体流出,予以引流。A、水、电解质及酸碱平衡失调B、营养不良C、瘘管周围组织受损D、继发感染E、腹膜炎F、腹腔内器官感染G、腹腔脓肿临床表现提示该病人正处于肠瘘的什么期? 提示:病人主诉全身乏力,恶心,食欲不振,体温 38.6℃,大便次数增多,腹部稍胀,右下腹有压痛。A、腹膜炎期B、腹腔内感染期C、腹腔内脓肿期D、瘘管形成前期E、瘘管形成期F、瘘管形成后期G、瘘管闭合期肠瘘的处理原则是:A、纠正水、电解质及酸碱平衡失调B、控制感染C、有效冲洗和引流D、一律采用全静脉营养E、维持重要器官功能F、防治并发症可选用什么方法处理瘘口? 提示:经加强瘘口护理及对症治疗后,病人伤口的渗出液逐日减少。A、使用油纱布填塞B、医用胶注入瘘管内填塞C、继续敞开引流D、盲端橡胶管堵塞E、塑料管填塞F、手术缝合肠瘘病人可能出现哪些并发症?A、堵片移位B、堵片松脱C、腹腔感染D、瘘口出血E、胃肠道出血F、肝肾功能障碍G、粘连性肠梗阻
考题
患者女性,75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。该患者手术后正确的活动指导为()A、尽早活动B、在瘘口封闭后活动C、鼓励早期下床D、绝对卧床休息2周以上E、以主动活动为主
考题
多选题病历摘要:患者女性,37岁,因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天,体温波动在38~38.5℃之间,切口愈合不良,切口有较多量的液体渗出,渗液有粪臭味,疑为肠瘘。
按瘘发生的原因,肠瘘可分为()A先天性肠瘘B后天性肠瘘C生理性肠瘘D病理性肠瘘E创伤性肠瘘F治疗性肠瘘G外伤性肠瘘
考题
多选题病历摘要:患者女性,37岁,因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天,体温波动在38~38.5℃之间,切口愈合不良,切口有较多量的液体渗出,渗液有粪臭味,疑为肠瘘。肠瘘的处理原则是()A纠正水、电解质及酸碱平衡失调B控制感染C有效冲洗和引流D一律采用全静脉营养E维持重要器官功能F防治并发症
考题
单选题女性,23岁,因阑尾切除术后残端瘘入院。测体重为40kg,身高160cm,消瘦明显。查血清清蛋白为24g/L。考虑该患者营养状况为( )。A
轻度营养不良B
中度营养不良C
重度营养不良D
营养状况良好E
营养状况无法评估
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