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对强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形患者行截骨矫形术,需要进行的术前评估是
A、全身情况的评估
B、炎症是否在活动期
C、颈椎评估(寰枢椎脱位和半脱位、颈椎后凸畸形)
D、髋关节功能评估
E、肺功能测定
参考答案
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考题
关于分节不良型的先天性胸腰椎后凸畸形,以下说法错误的是A、常累及2~4个脊椎B、该型较罕见C、这种后凸畸形远期发生神经损害的概率较小D、常形成角状后凸畸形E、脊柱后凸的程度与有缺陷的脊柱节段前后部生长潜能的差异不成比例
考题
患者男性,3岁,因“短头、突眼、面中部后缩”来诊。查体:额头后缩,双侧眼球突出,上颌后缩发育不良,呈青蛙眼、鹦鹉鼻外貌。X线片:颅骨内板指压征。此颅面畸形的诊断应为A、颅面骨发育不全(Crouzon综合征)B、尖头并指畸形Ⅰ型(Apert综合征)C、尖头并指畸形Ⅴ型(Pfeiffer综合征)D、短头畸形E、舟状头畸形F、三角头畸形此颅面畸形患者的手术方式有A、早期额眶前移矫正短头、降低颅内压B、后期行LeFortⅢ型截骨术前移C、早期行Monobloc手术,后期根据上颌骨发育情况酌情行LeFortⅢ截骨D、后期行LeFortⅡ截骨前移E、早期行冠状缝眶壁扩大切除术F、早期行Monobloc手术,后期行LeFortⅡ型截骨术前移手术并发症有A、颅内血肿B、颅内感染C、贫血D、脑脊液鼻漏E、失明或视力减退F、营养不良
考题
需与强直性关节炎胸腰椎后凸畸形鉴别的疾病包括()A、多发性骨质疏松性骨折后的胸腰椎后凸畸形B、病愈静止型结核性后凸畸形C、先天性胸腰椎后凸畸形D、Scheuermann病后凸畸形E、腰背肌“劳损”
考题
关于先天性胸腰椎后凸畸形的自然史,描述正确的是()A、后凸的进展速度和最终的严重程度决定于畸形类型和发病部位B、最易加重的类型是既有凸侧半椎体,又有凹侧一侧末分节骨桥畸形C、上胸椎的后凸畸形进展的速度一般不是很快D、胸腰段先天性后凸畸形进展最为迅速E、脊柱形成障碍引起的畸形比脊柱分节障碍引起的畸形更难预测
考题
关于先天性胸、腰椎后凸畸形,下列说法正确的是()A、先天性后凸畸形按照畸形的性质可以分为分节不良和形成障碍B、Ⅰ型畸形(形成障碍)比Ⅱ型畸形更常见,多见于胸、腰段C、分节不良型后凸畸形通常发生于中胸段或胸腰段,累及2~8个脊椎,所导致的后凸畸形通常弧度比较规则D、形成障碍型可分为:部分形成障碍、椎管连续性良好;部分形成障碍伴脱位;椎体完全发育障碍E、部分形成障碍伴脱位,又称为“先天性脊柱脱位”,该类型神经并发症率很高
考题
患者女,6岁,发现背部隆起3年。查体:胸腰椎后凸畸形,背部皮肤有“藏毛窦”,左下肢肌力5级,右下肢肌力5级,双下肢浅感觉存在,双侧膝腱反射、跟腱反射正常。X线示:胸腰椎侧后凸畸形,后凸Cobb角40°,T半椎体畸形。若该患者的MRI检查未见明显椎管内异常及脊髓发育性畸形,其首选的手术方案为()A、单纯后路融合术B、后路短节段内固定加融合术C、前后路联合融合术D、后路T半椎体切除内固定植骨融合术E、前后路联合脊柱矫形融合术
考题
患者,男,19岁,面下1/3明显前突,∠SNA81°,∠SNB87°。牙科模型显示严重反,前牙反覆盖12mm,后牙为近中咬合关系。颅颌面左右基本对称。初步诊断为下颌前突。该患者已行术前正畸。通常颌面部畸形的患者在术前需进行适当的正畸治疗。根据术前的诊断分析,已确定该患者进行正颌治疗。该患者正颌治疗可选的术式有()A、下颌升支垂直截骨术B、下颌前牙根尖下截骨术C、颏成形术D、下颌升支矢状劈开术E、上颌LefortⅠ型截骨F、下颌体部截骨术
考题
患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。该患儿3年后随访,肘内翻畸形20度,则处理方案为()A、截骨矫形术B、建议功能锻炼C、随访观察,待患者骨骺闭合后再行截骨矫形术D、建议理疗E、针灸
考题
患者男,34岁,车祸伤致右大腿肿胀、疼痛、畸形,伴活动受限1天。查体:右大腿肿胀,中部可见明显成角畸形,骨擦感,足背动脉可扪及,踝关节活动正常。关于股骨骨折畸形愈合的说法正确的有()A、最常见的是成角畸形,其次是短缩畸形及旋转畸形B、成人成角畸形大于30°,儿童大于15°即应采取截骨矫形术C、成角畸形并短缩病例术前应短期牵引D、截骨矫形应常规植骨E、植骨以同种异体骨为主F、术前应进行较为详细的角度测量与截骨范围设计
考题
患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。该患儿3年后随访,肘内翻畸形20度,则处理方案为()。A、截骨矫形术B、建议功能锻炼C、随访观察,待患者骨骺闭合后再行截骨矫形术D、建议理疗E、针灸F、支具矫形术
考题
先天性胸腰椎侧后凸畸形患者的术前评估应包括()A、生长的评估B、神经功能评估C、脊柱的稳定性判断D、后凸畸形进展的评估E、“静息”治疗,对新近出现神经损害的患者采用制动治疗,如石膏或适当牵引,如果症状逐渐缓解再采取手术治疗
考题
多选题关于先天性胸腰椎后凸畸形的自然史,描述正确的是()A后凸的进展速度和最终的严重程度决定于畸形类型和发病部位B最易加重的类型是既有凸侧半椎体,又有凹侧一侧末分节骨桥畸形C上胸椎的后凸畸形进展的速度一般不是很快D胸腰段先天性后凸畸形进展最为迅速E脊柱形成障碍引起的畸形比脊柱分节障碍引起的畸形更难预测
考题
多选题对强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形患者行截骨矫形术,需要进行的术前评估是()A全身情况的评估B炎症是否在活动期C颈椎评估(寰枢椎脱位和半脱位、颈椎后凸畸形)D髋关节功能评估E肺功能测定
考题
单选题该患者的胸腰椎正侧位X线片提示:胸腰椎后凸畸形。脊柱前柱骨化轻、椎间隙无明显狭窄、无病理性骨折,该患者首选的截骨方法为()A
经关节突多节段“V”型截骨B
单节段经椎弓根椎体截骨C
Smith-Peterson截骨D
全脊椎截骨E
前后路联合截骨
考题
单选题患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。该患儿3年后随访,肘内翻畸形20度,则处理方案为()。A
截骨矫形术B
建议功能锻炼C
随访观察,待患者骨骺闭合后再行截骨矫形术D
建议理疗E
针灸F
支具矫形术
考题
单选题患者女,6岁,发现背部隆起3年。查体:胸腰椎后凸畸形,背部皮肤有“藏毛窦”,左下肢肌力5级,右下肢肌力5级,双下肢浅感觉存在,双侧膝腱反射、跟腱反射正常。X线示:胸腰椎侧后凸畸形,后凸Cobb角40°,T半椎体畸形。若该患者的MRI检查未见明显椎管内异常及脊髓发育性畸形,其首选的手术方案为()A
单纯后路融合术B
后路短节段内固定加融合术C
前后路联合融合术D
后路T半椎体切除内固定植骨融合术E
前后路联合脊柱矫形融合术
考题
多选题患者男,34岁,车祸伤致右大腿肿胀、疼痛、畸形,伴活动受限1天。查体:右大腿肿胀,中部可见明显成角畸形,骨擦感,足背动脉可扪及,踝关节活动正常。关于股骨骨折畸形愈合的说法正确的有()。A最常见的是成角畸形,其次是短缩畸形及旋转畸形B成人成角畸形大于30°,儿童大于15°即应采取截骨矫形术C成角畸形并短缩病例术前应短期牵引D截骨矫形应常规植骨E植骨以同种异体骨为主F术前应进行较为详细的角度测量与截骨范围设计
考题
多选题需与强直性关节炎胸腰椎后凸畸形鉴别的疾病包括()A多发性骨质疏松性骨折后的胸腰椎后凸畸形B病愈静止型结核性后凸畸形C先天性胸腰椎后凸畸形DScheuermann病后凸畸形E腰背肌“劳损”
考题
多选题先天性胸腰椎侧后凸畸形患者的术前评估应包括()A生长的评估B神经功能评估C脊柱的稳定性判断D后凸畸形进展的评估E“静息”治疗,对新近出现神经损害的患者采用制动治疗,如石膏或适当牵引,如果症状逐渐缓解再采取手术治疗
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