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(51～52题共用题干) 女性，38岁，乏力半年，贫血貌。平时月经量多，体检发现子宫肌瘤。化验检查血红蛋白609／L，白细胞及血小板正常，骨髓增生活跃，以红系增生明显，幼红细胞体积小，红细胞中心淡染区扩大 治疗本病最常用的药物是什么
A.叶酸
B.维生素B12
C.促红细胞生成素
D.雄性激素
E.硫酸亚铁
参考答案
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考题
类白血病反应A.红细胞中央淡染区扩大明显B.NAP积分明显增高C.骨髓红系细胞增生伴巨幼变D.网织红细胞增高,＞15%E.骨髓穿刺常常“干抽”巨幼细胞性贫血A.红细胞中央淡染区扩大明显B.NAP积分明显增高C.骨髓红系细胞增生伴巨幼变D.网织红细胞增高,＞15%E.骨髓穿刺常常“干抽”缺铁性贫血A.红细胞中央淡染区扩大明显B.NAP积分明显增高C.骨髓红系细胞增生伴巨幼变D.网织红细胞增高,＞15%E.骨髓穿刺常常“干抽”溶血性贫血A.红细胞中央淡染区扩大明显B.NAP积分明显增高C.骨髓红系细胞增生伴巨幼变D.网织红细胞增高,＞15%E.骨髓穿刺常常“干抽”请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
【连题】 (11-12题共用题干) 女性，45岁，头晕乏力1年。实验室检查：RBC 2.4×1012/1，Hb 60g/1，白细胞4.5×109/1，血小板135×109/1;外周血涂片示红细胞中央淡染区扩大;骨髓检查示红系增生活跃(占50%)，铁染色环铁粒幼细胞占20%。 最有可能的诊断是A.缺铁性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.溶血性贫血E.慢性感染性贫血纠错
考题
（145—147题共用题下）男性，56/岁，食欲减退半年，巩膜轻度黄染，肝肋下及边。血红蛋白80g/L，红细胞3.1×1012/L，网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃，中、晚幼红细胞为主，幼红细胞体积小，胞浆少、边缘不整，粒细胞系及巨核细胞系正常145.诊断A．巨幼红细胞性贫血B．缺铁性贫血C．溶血性贫血D．再生障碍性贫血E．肝病性贫血
考题
题共用题干女性36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g／L，白细胞8×109／L，血小板185×109／L，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005。明确诊断需做的检查应除外哪项 查看材料A.骨髓检查B.血清铁和总铁结合力C.染色体检查D.血清铁蛋白检查E.MCV、MCH、MCHC
考题
(85～86题共用题干)女性，38岁，乏力半年，贫血貌。平时月经量多，体检发现子宫肌瘤。化验检查血红蛋白60g/L，白细胞及血小板正常，骨髓增生活跃，以红系增生明显，幼红细胞体积小，红细胞中心淡染区扩大治疗本病最常用的药物是什么A．叶酸B．维生素B12C．促红细胞生成素D．雄性激素E．硫酸亚铁
考题
根据以下内容，回答 143～142 题：女性，35岁，乏力、面色苍白半年，平时月经量多，体检发现子宫肌瘤。血象：有肝炎病史，皮肤淤斑：牙龈出血2天，血象：Hb 72g/L，白细胞、血小板正常。骨髓增生活跃，红系增生明显，幼红细胞体积小，红细胞中心淡染区扩大。第 143 题 治疗本病最常选用的药物（ ）。A．叶酸B．维生素B12C．硫酸亚铁D．促红细胞生成素E．雄性激素
考题
(51～52题共用题干)女性，38岁，乏力半年，贫血貌。平时月经量多，体检发现子宫肌瘤。化验检查血红蛋白60g/L，白细胞及血小板正常，骨髓增生活跃，以红系增生明显，幼红细胞体积小，红细胞中心淡染区扩大治疗本病最常用的药物是什么A．叶酸B．维生素B12C．促红细胞生成素D．雄性激素E．硫酸亚铁
考题
145～147 题共用题干：女性，36岁，主诉头晕、乏力、3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0×109/L，血小板185×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。第 145 题 明确诊断需做的检查应除外哪项（ ）。
考题
女性，42岁，月经量增多3年余，头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验：RBC 2．5×1012／L，Hb 50 g／L，WBC 5．2×109／L，PLT 201×109／L，红细胞中央淡染区扩大，血清铁蛋白9μg／L，诊断为缺血性贫血。骨髓涂片检查，下列哪项不符合缺铁性贫血的诊断A．骨髓增生活跃，红系占0．60(60％)，以原红及早幼红为主B．粒红比例降低C．幼红细胞胞体小，胞质少，边缘不整齐，嗜碱性D．亚铁氰化钾染色骨髓小粒无含铁血黄素E．亚铁氰化钾染色幼红细胞内铁粒减少
考题
(86～87题共用题干)女性，45岁，头晕乏力l年。实验室检查：RBC 2．4×1012／L，Hb 60g／L，白细胞4．5×109／L，血小板l35×109／L；外周血涂片示红细胞中央淡染区扩大；骨髓检查示红系增生活跃(占50％)，铁染色环铁粒幼细胞占20％。86．最有可能的诊断是A．缺铁性贫血B．铁粒幼细胞性贫血C．珠蛋白生成障碍性贫血D．溶血性贫血E．慢性感染性贫血
考题
女性，35岁，月经量多已2年。近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，血小板140×109/L，骨髓像显示粒：红为1:1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选A．输血B．脾切除C．口服铁剂D．口服叶酸E．肌注维生素B12
考题
女性，30岁，月经量多2年。近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞6.0×l09／L，血小板140×l09/L，骨髓象：粒比红为1:1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选A.肌注维生素B12B.口服铁剂C.输血D.脾切除E.口服叶酸
考题
患者，女性，30岁。月经量多，已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查：血红蛋白65g/L，白细胞6．0×109/L，血小板l40×109/L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝，治疗首选A．肌注维生素B12B．口服铁剂C．输血D．脾切除E．口服叶酸
考题
患者，女性，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查：血红蛋白65g/L，白细胞6．0×109/L，血小板l40×109/L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝，治疗首选
考题
女性．30岁：月经量多已2年，近3天来感头晕、乏力、心悸，查血红蛋白65glL，白细胞6．0×109/L，血小板140×l09/L，骨髓象结果提示：粒比红为1:1，红细胞增生活跃?中晚幼红细胞45%，体积小，胞浆偏蓝?下列哪项治疗方案最合适A．输血B．切脾C．口服铁剂D．口服叶酸E．肌注维生素B11
考题
患者女，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸。查血红蛋白65g/L，白细胞6.0×10/L，血小板140×10/L，血片中可见红细胞体积小，中央淡染区扩大。骨髓象：粒：红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%.体积小，胞质偏蓝。治疗首选A.肌内注射维生素B
B.口服铁剂
C.输血
D.脾切除
E.口服叶酸
考题
女性，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸。查血红蛋白 65g/L,白细胞6.0 × 109/L,血小板140 × 109/L。骨髓象粒比红为1 ： 1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞占45%，体积小，胞质偏蓝。
治疗首选
A.肌注维生素B12 B. 口服铁剂 C.静滴四氢叶酸 D.输血
考题
女性，33岁，月经量多已3年。近1个月来感乏力、头晕、心悸，查：血红蛋白60g/L，白细胞6.0×10/L，血小板140×10／L，骨髓象：粒比红为1： 1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选A.肌注维生素B
B.口服铁剂
C.输血
D.脾切除
E.口服叶酸
考题
患者女，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸。查血红蛋白65g/L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109/L，血片中可见红细胞体积小，中央淡染区扩大。骨髓象：粒：红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%.体积小，胞质偏蓝。治疗首选（）A、肌内注射维生素BB、口服铁剂C、输血D、脾切除E、口服叶酸
考题
女性，42岁，月经量增多3年余，头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验：RBC2.5×1012，Hb50g/L，WBC5.2×109/L，PLT201×109/L，红细胞中央淡染区扩大，血清铁蛋白9μg/L，诊断为缺血性贫血骨髓涂片检查，下列哪项不符合缺铁性贫血的诊断（）A、骨髓增生活跃，红系占0.60（60%），以原红及早幼红为主B、粒红比例降低C、幼红细胞胞体小，胞质少，边缘不整齐，嗜碱性D、亚铁氰化钾染色骨髓小粒无含铁血黄素E、亚铁氰化钾染色幼红细胞内铁粒减少
考题
患者，女，30岁，乏力、面色苍白半年，皮肤淤斑、牙龈出血2天。平时月经量多，体检发现子宫肌瘤。有肝炎病史。血象：Hb72g/L，白细胞、血小板正常。骨髓增生活跃，红系增生明显，幼红细胞体积小，红细胞中心淡染区扩大。治疗本病最常选用的药物（）A、叶酸B、维生素B12C、硫酸亚铁D、促红细胞生成素E、雄激素
考题
女性，38岁，乏力半年，贫血貌。平时月经量多，体检发现子宫肌瘤。化验检查血红蛋白60g/L，白细胞及血小板正常，骨髓增生活跃，以红系增生明显，幼红细胞体积小，红细胞中心淡染区扩大患者经治疗后血红蛋白升高，但一直未能持续正常，进一步的治疗建议是（）A、长期服药B、增加肉蛋类食品C、咨询妇产科专家考虑子宫切除D、可适当输注悬浮红细胞E、建议长期服用保健食品
考题
患者，女，30岁，乏力、面色苍白半年，皮肤淤斑、牙龈出血2天。平时月经量多，体检发现子宫肌瘤。有肝炎病史。血象：Hb72g/L，白细胞、血小板正常。骨髓增生活跃，红系增生明显，幼红细胞体积小，红细胞中心淡染区扩大。经以上药物治疗后血红蛋白升高，但未升至正常，进一步治疗建议（）A、继续长期服药B、加用促红细胞生成素C、使用注射铁剂D、输浓缩红细胞E、治疗子宫肌瘤
考题
女性，35岁。10年前因胃出血行胃大部切除术，近1年诉头晕、乏力、面色苍白来诊。化验：红细胞3.2×109／L，血红蛋白70g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞0.015（1.5%），骨髓检查幼红细胞增生明显活跃，以中、晚幼红细胞增生为主。此类细胞体积小，胞质蓝而少，边缘不规则。首选的治疗是（）A、输血B、补充亚铁制剂C、维生素CD、丙酸睾酮E、补充叶酸和维生素B12
考题
女性，42岁，月经量增多3年余，头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验：RBC2.5×109／L，Hb50g／L，WBC5.2×109／L，PLT201×109／L，红细胞中央淡染区扩大，血清铁蛋白9ug／L，诊断为缺血性贫血。骨髓涂片检查，下列哪项不符合缺铁性贫血的诊断（）A、骨髓增生活跃，红系占0.60（60%），以原红及早幼红为主B、粒红比例降低C、幼红细胞胞体小，胞质少；边缘不整齐，嗜碱性D、亚铁氰化钾染色骨髓小粒无含铁血黄素E、亚铁氰化钾染色幼红细胞内铁粒减少
考题
女性，38岁，乏力半年，贫血貌。平时月经量多，体检发现子宫肌瘤。化验检查血红蛋白60g/L，白细胞及血小板正常，骨髓增生活跃，以红系增生明显，幼红细胞体积小，红细胞中心淡染区扩大治疗本病最常用的药物是（）A、叶酸B、维生素B12C、促红细胞生成素D、雄性激素E、硫酸亚铁
考题
单选题患者，女，30岁，乏力、面色苍白半年，皮肤淤斑、牙龈出血2天。平时月经量多，体检发现子宫肌瘤。有肝炎病史。血象：Hb72g/L，白细胞、血小板正常。骨髓增生活跃，红系增生明显，幼红细胞体积小，红细胞中心淡染区扩大。经以上药物治疗后血红蛋白升高，但未升至正常，进一步治疗建议（）A
继续长期服药B
加用促红细胞生成素C
使用注射铁剂D
输浓缩红细胞E
治疗子宫肌瘤
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