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(56~57题共用题干) 女性,68岁,慢性支气管炎20年,咳喘、呼吸困难l周。查体:神志淡漠,嗜睡,球结膜水肿,呼吸30次/分,血压l00/60mmHg,双肺呼吸音低,可闻及干鸣及哮鸣。血气分析:氧分压(Pa02):50mmHg,二氧化碳分压(PaC02):90mmHg。X线检查:肺动脉高压双肺纹理增多 考虑诊断为
A.慢性支气管炎
B.呼吸衰竭合并肺性脑病
C.肺气肿
D.大叶性肺炎
E.呼吸衰竭
参考答案
更多 “ (56~57题共用题干) 女性,68岁,慢性支气管炎20年,咳喘、呼吸困难l周。查体:神志淡漠,嗜睡,球结膜水肿,呼吸30次/分,血压l00/60mmHg,双肺呼吸音低,可闻及干鸣及哮鸣。血气分析:氧分压(Pa02):50mmHg,二氧化碳分压(PaC02):90mmHg。X线检查:肺动脉高压双肺纹理增多 考虑诊断为A.慢性支气管炎B.呼吸衰竭合并肺性脑病C.肺气肿D.大叶性肺炎E.呼吸衰竭 ” 相关考题
考题
(91~94题共用题干) 患者,男,78岁。慢性支气管炎病史20年,l周前受凉出现咳嗽、咳痰,痰色黄、黏稠,不易咳出,伴有呼吸困难、乏力。以“慢性阻塞性肺疾病”收治人院。 该患者主要的护理诊断是A.清理呼吸道无效B.体液过多C.生活自理能力缺陷D.焦虑E.营养失调:低于机体需要量
考题
(共用题干) 女性,68岁,慢性支气管炎20年,咳喘、呼吸困难1周。查体:神志淡漠,嗜睡,球结膜水肿,呼吸30次/分,血压100/60mmHg,双肺呼吸音低,可闻及干鸣及哮鸣。血气分析:氧分压(PaO):50mmHg,二氧化碳分压(PaCO):90mmHg。X线检查:肺动脉高压双肺纹理增多 考虑诊断为A.慢性支气管炎B.呼吸衰竭合并肺性脑病C.肺气肿D.大叶性肺炎E.呼吸衰竭治疗应选择A.解痉,平喘,高流量吸氧,抗感染B.单纯抗感染治疗C.强心,利尿、抗感染D.解痉,平喘,抗感染,低流量持续吸氧E.镇静,改善脑供血,抗感染请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
(116~120题共用题干) 患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿"入院治疗。 患者最可能出现的并发症是A.心力衰竭B.上消化道出血C.急性肾衰竭D.呼吸衰竭E.DIC
考题
题共用题干男患60岁,慢性支气管炎肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍l小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干哕音,中下部湿哕音,HR128次/分,节律不整,肝略大,下肢水肿(±)。主要诊断是 查看材料A.冠心病,心力衰竭,心律失常B.高血压病,脑出血C.肺源性心脏病并冠心病,呼吸衰竭,肺性脑病D.呼吸衰竭,肺性脑病E.肺源性心脏病并冠心病,心衰,呼衰,肺性脑病
考题
(56~57题共用题干) 患者,男性,58岁。因重度肝炎后肝硬化行肝移植术后10天,右上腹胀痛,伴发热,体温9℃。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,白细胞15.6X 109/L,血清胆红素1001mmol/L,各氨酸转氨酶360U/L。 56.该患者最可能的诊断为A.超急性排斥反应B.门静脉血栓形成C.急性排斥反应D.胆瘘E.慢性排斥反应
考题
(54~56题共用题干)患儿,1岁,发热、咳喘6天,一天来呼吸困难。查体:患儿精神差,呼吸困难,听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音可能性最大的诊断是A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.肺炎合并心力衰竭D.肺炎合并脓气胸E.心肌炎
考题
根据以下条件,回答 295~296 题:A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管急性发作期D.慢性支气管炎慢性迁延期E.慢性支气管炎临床缓解期第 295 题 患者女性,67岁。有慢性咳喘史l2年,近日感冒后加重,咳嗽,气息喘促,胸中烦闷胀痛,痰多色黄黏稠,痰中带血,渴喜冷饮,面红咽干,苔黄腻,脉滑数。此人为何病( )。
考题
根据下列材料请回答 155~156 题: (共用题干)女性,38岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,神志清楚,发绀明显,动脉血气提示代偿性呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4L/rain,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态。第155题:为明确病情,检查首选( )A.X线胸片B.心电图C.头颅CTD.血气分析E.测量血压
考题
根据材料回答 164~165 题:(共用题干)女性,70岁,因幽门梗阻行胃大部切除术,术后嗜睡,皮肤苍白,血清钠为l25mmol/L,血清钾3.5mmol/L,血红蛋白l00g/L红细胞比25%。第 164 题 此患者存在的水、电解质平衡紊乱是( )A.水中毒B.高渗性缺水C.等渗性缺水D.高钾血症E.低钾血症
考题
97~98 题共用题干患儿,男,8个月,咳嗽,发热一周,喘憋3天,逐渐加重,今日开始嗜睡,抽搐2次,体温不退,高达39.5℃。查体:呼吸急促,R56次/分,心率100次/分,双肺广泛的中小水泡音,肝肋下1cm,白细胞4×109/L。脑脊液检查:压力升高,糖、氯化物正常,细胞数个,蛋白定性阴性。第 97 题 此时最首选的紧急措施是( )。
考题
慢性咳喘病史30年患者,近1周来咳喘加重。查体:嗜睡,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及干、湿性啰音,剑突下可见心尖搏动,心率119次/分,律齐,肝肋下1cm,肝区压痛,双下肢浮肿。血常规:白细胞13×109/L。胸片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。应首先考虑的诊断是( )A.慢性支气管炎急性感染B.慢性支气管炎合并肺气肿C.慢性肺源性心脏病代偿期D.慢性肺源性心脏病失代偿期E.风湿性心瓣膜病
考题
(137~139题共用题干)男性,55岁,反复咳嗽、咳痰5年,近1个月病情加重,痰量增多,氨基糖苷类抗生素治疗效果差。查体:双下肺野可闻及湿哕音,血WBC 7.2×l09/L,N 83%。137.该患者诊断应为A.慢性支气管炎,急性发作期B.慢性支气管炎,阻塞性肺气肿C.慢性支气管炎,慢性迁延期D.支气管肺癌合并感染E.肺脓肿
考题
题干:男性,68岁,反复咳喘20余年,加重4天,嗜睡1天来院。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖红润,口唇发绀,BP170/90mmHg(22.7/12kPa),R30次/分,脉搏118次/分,双肺可闻干湿性啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿。 其神志障碍的最可能原因为( )A.脑血管意外B.严重低钠血症C.中枢神经系统感染D.CO潴留引起的肺性脑病E.感染中毒性脑病
考题
共用题干
男性,64岁。有肺心病史5年,经常头痛头晕,1周来咳嗽加重,咳黄痰,呼吸困难,头痛加重,昨日起嗜睡,谵语。查体:神志不清,颜面水肿,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺广泛干湿啰音,肝肋下4cm,腹腔积液征(+),下肢水肿,膝反射减弱,巴宾斯基征(+)。pH7.20,PaCO2100mmHg,PaO240mmHg,21mmol/L,该患者神志不清。该患者立即应采取的治疗措施是A:选用有效抗生素B:改善通气和低流量吸氧C:呼吸兴奋剂D:使用降压药E:甘露醇静脉滴注
考题
共用题干
患者,女性,30岁。持续高热2周入院。查体:T39.8℃,P86次/分,神志清楚,表情淡漠,面色苍白,前胸部可见散在红色斑丘疹,脾肋下可及。首先应考虑的诊断是A:伤寒B:疟疾C:斑疹伤寒D:肾综合征出血热E:败血症
考题
共用题干
男性,64岁。有肺心病史5年,经常头痛头晕,1周来咳嗽加重,咳黄痰,呼吸困难,头痛加重,昨日起嗜睡,谵语。查体:神志不清,颜面水肿,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺广泛干湿啰音,肝肋下4cm,腹腔积液征(+),下肢水肿,膝反射减弱,巴宾斯基征(+)。pH7.20,PaCO2100mmHg,PaO240mmHg,21mmol/L,该患者神志不清。最可能是由于发生了A:高血压脑病B:脑梗死C:肺性脑病D:感染中毒性脑病E:以上都不是
考题
共用题干
患者,女性,30岁。持续高热2周入院。查体:T39.8℃,P86次/分,神志清楚,表情淡漠,面色苍白,前胸部可见散在红色斑丘疹,脾肋下可及。为确诊最有意义的检查是A:出血热病毒抗体B:外斐反应C:肥达反应D:血涂片查疟原虫E:血细菌培养
考题
共用题干
男性,64岁。有肺心病史5年,经常头痛头晕,1周来咳嗽加重,咳黄痰,呼吸困难,头痛加重,昨日起嗜睡,谵语。查体:神志不清,颜面水肿,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺广泛干湿啰音,肝肋下4cm,腹腔积液征(+),下肢水肿,膝反射减弱,巴宾斯基征(+)。pH7.20,PaCO2100mmHg,PaO240mmHg,21mmol/L,该患者神志不清。患者发生了哪一类型的酸碱平衡失调A:失代偿性呼吸性酸中毒B:代偿性呼吸性酸中毒C:呼酸合并代谢性酸中毒D:代谢性酸中毒E:呼酸合并代谢性碱中毒
考题
共用题干
患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。该患者适宜的体位是A:印卧位B:侧卧位C:头高足低位D:半坐卧位E:俯卧位
考题
女性,68岁,慢性支气管炎20年,咳喘、呼吸困难1周。查体:神志淡漠,嗜睡,球结膜水肿,呼吸30次/分,血压100/60mmHg,双肺呼吸音低,可闻及干鸣及哮鸣。血气分析:氧分压(PaO2):50mmHg,二氧化碳分压(PaCO2):90mmHg。X线检查:肺动脉高压双肺纹理增多考虑诊断为()。A、慢性支气管炎B、呼吸衰竭合并肺性脑病C、肺气肿D、大叶性肺炎E、呼吸衰竭
考题
女性,68岁,慢性支气管炎20年,咳喘、呼吸困难1周。查体:神志淡漠,嗜睡,球结膜水肿,呼吸30次/分,血压100/60mmHg,双肺呼吸音低,可闻及干鸣及哮鸣。血气分析:氧分压(PaO2):50mmHg,二氧化碳分压(PaCO2):90mmHg。X线检查:肺动脉高压双肺纹理增多治疗应选择()。A、解痉,平喘,高流量吸氧,抗感染B、单纯抗感染治疗C、强心,利尿、抗感染D、解痉,平喘,抗感染,低流量持续吸氧E、镇静,改善脑供血,抗感染
考题
单选题患者男,78岁。肺气肿病史5年,近日因感染出现痰多,不易咳出,常有头痛、烦躁,神志恍惚,白天嗜睡,夜间失眠,晨间护理时发现患者神志淡漠,间歇性抽搐。查体:球结膜水肿。应考虑出现( )A
窒息先兆B
呼吸性酸中毒C
肺性脑病D
休克早期E
肺感染
考题
单选题女性,68岁,慢性支气管炎20年,咳喘、呼吸困难1周。查体:神志淡漠,嗜睡,球结膜水肿,呼吸30次/分,血压100/60mmHg,双肺呼吸音低,可闻及干鸣及哮鸣。血气分析:氧分压(PaO2):50mmHg,二氧化碳分压(PaCO2):90mmHg。X线检查:肺动脉高压双肺纹理增多考虑诊断为()。A
慢性支气管炎B
呼吸衰竭合并肺性脑病C
肺气肿D
大叶性肺炎E
呼吸衰竭
考题
配伍题患者女性,67岁。有慢性咳喘史l2年,近日感冒后加重,咳嗽,气息喘促,胸中烦闷胀痛,痰多色黄黏稠,痰中带血,渴喜冷饮,面红咽干,苔黄腻,脉滑数。此人为何病( )|某男,患咳喘病多年,近两月来咳嗽气短,痰涎清稀,反复感冒,自汗畏风。查体:背部双下肺可闻及湿性啰音。应诊断为( )A支气管哮喘B支气管扩张C慢性支气管急性发作期D慢性支气管炎慢性迁延期E慢性支气管炎临床缓解期
考题
单选题女性,68岁,慢性支气管炎20年,咳喘、呼吸困难1周。查体:神志淡漠,嗜睡,球结膜水肿,呼吸30次/分,血压100/60mmHg,双肺呼吸音低,可闻及干鸣及哮鸣。血气分析:氧分压(PaO2):50mmHg,二氧化碳分压(PaCO2):90mmHg。X线检查:肺动脉高压双肺纹理增多治疗应选择()A
解痉,平喘,高流量吸氧,抗感染B
单纯抗感染治疗C
强心,利尿、抗感染D
解痉,平喘,抗感染,低流量持续吸氧E
镇静,改善脑供血,抗感染
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