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53岁妇女,绝经4年,阴道流液2个月。检查宫颈前唇菜花状赘生物。子宫小,双侧主韧带增厚浸润,但未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌。本例正确治疗方法应是
A.放射治疗
B.放射治疗后行广泛性子宫切除术
C.广泛性子宫切除术
D.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结扫清术
E.广泛性子宫切除术后行放射治疗
B.放射治疗后行广泛性子宫切除术
C.广泛性子宫切除术
D.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结扫清术
E.广泛性子宫切除术后行放射治疗
参考答案
参考解析
解析:这是一道分析题,考核学生对宫颈癌的诊断和处理能力。常见错误为选B或D。选项B,本例为宫颈癌,病灶已侵犯宫旁,但未达盆壁且子宫小,所以选者认为放射治疗缩小病灶后可手术治疗;选D者认为子宫小,双侧主韧带增厚浸润,但未达盆壁,可行手术治疗,错误在于未能对宫颈癌作正确的临床分期,并提出正确的治疗方案。正确的答案是A。本例宫颈活检为鳞状细胞癌,宫颈前唇见菜花状赘生物病灶,双侧主韧带增厚浸润,但未达盆壁,应为Ⅱb期,宫颈浸润癌手术治疗适用于Ⅰa~Ⅱa期患者,故本例不宜手术,鳞状细胞癌对放疗敏感,应行放射治疗。
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考题
女性,55岁,绝经6年,阴道血性分泌物4个月。检查宫颈前唇菜花状赘生物。子宫萎缩,双侧主韧带增厚浸润明显,但未达盆壁。宫颈活检病理为鳞状细胞癌。恰当治疗方法应是A、放射治疗B、化疗C、子宫颈癌根治术D、化疗后行子宫颈癌根治术E、子宫颈癌根治术后行放射治疗
考题
53岁妇女,绝经4年,阴道流液4个月。检查宫颈前唇菜花状赘生物。子宫萎缩,双侧主韧带增厚浸润明显,但未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌。恰当治疗方法应是A、放射治疗B、化疗后行子宫根治术C、子宫根治术D、子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术E、子宫根治术后行放射治疗
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63岁妇女,绝经4年,阴道流液4个月。检查子宫颈前唇菜花状赘生物直径3cm。子宫萎缩,双侧宫旁增厚浸润明显,但未达盆壁。子宫颈活检为鳞状细胞癌。本例合适的治疗方法是A、同期放、化疗B、放疗后再行广泛性子宫切除术C、化疗后再行广泛性子宫切除术D、广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术E、广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术后行放射治疗
考题
55岁妇女,绝经4年,阴道流液2个月。检查宫颈前唇菜花状赘生物。子宫小,双侧主韧带增厚浸润,但未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌。本例正确治疗方法应是A、根治性放射治疗B、放射治疗后行广泛性子宫切除术C、广泛性子宫切除术D、广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结扫清术E、广泛性子宫切除术后行放射治疗
考题
53岁妇女,绝经4年,阴道流液2个月。查:宫颈前唇菜花样赘生物,子宫小,双侧主韧带增厚浸润,但未达盆壁,宫颈活检报告为鳞状细胞癌。本例正确的治疗方法应是A、放射治疗B、放射治疗后行广泛性子宫切除C、广泛性子宫切除D、广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术E、广泛性子宫切除术后放射治疗其宫颈癌临床分期是根据A、临床症状严重程度B、有无淋巴结转移C、术后所见再分期D、病灶侵犯范围E、病理分级
考题
53岁妇女,绝经4年,阴道流液2个月。查:宫颈前唇菜花样赘生物,子宫小,双侧主韧带增厚浸润,但未迭盆壁。宫颈活检报告为鳞状细胞癌。宫颈癌临床分期是根据下列哪项
A.临床症状严重程度
B.有无淋巴结转移
C.术后所见再分期
D.病灶侵犯范围
E.病理分级
考题
53岁妇女,绝经4年,阴道流液2个月。查:宫颈前唇菜花样赘生物,子宫小,双侧主韧带增厚浸润,但未迭盆壁。宫颈活检报告为鳞状细胞癌。本例正确的治疗方法应是
A.放射治疗
B.放射治疗后行广泛性子宫切除
C.广泛性子宫切除
D.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
E.广泛性子宫切除术后放射治疗
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43岁妇女,阴道不规则流血3个月。检查见宫颈后唇菜花状赘生物并侵及阴道后穹隆达1cm,双侧主韧带不增厚,子宫正常大,宫颈活检为鳞状细胞癌。恰当治疗方法应是()A、子宫全切除及双附件切除术B、子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术C、化疗后行子宫全切除术D、化疗后放疗E、单纯放疗
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女,43岁,阴道不规则流血3个月。检查见宫颈后唇菜花状赘生物并侵及阴道后穹隆达1cm,双侧主韧带不增厚,子宫正常大。宫颈活检为鳞状细胞癌。本例正确治疗方法应是()A、子宫全切除及双附件切除术B、根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术C、化疗后行子宫全切除术D、化疗后放疗E、单纯放疗
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放射治疗B
化疗C
子宫颈癌根治术D
化疗后行子宫颈癌根治术E
子宫颈癌根治术后行放射治疗
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放射治疗B
放射治疗后行广泛性子宫切除C
广泛性子宫切除D
广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术E
广泛性子宫切除术后放射治疗
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放射治疗B
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子宫根治术D
子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术E
子宫根治术后行放射治疗
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临床症状严重程度B
有无淋巴结转移C
术后所见再分期D
病灶侵犯范围E
病理分级
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