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患儿女性,5岁,因“左眼球突出4年余,视力下降伴畏光流泪1年,视物不见1个月”就诊。患儿自出生即被家长发现左眼角膜白点,随年龄增长白点逐渐扩大。无眼红、眼痛等不适,偶有畏光、流泪症状。1岁时左眼球突出眼眶外,随年龄增长,眼球突出逐渐加重。近1年左眼出现畏光、流泪,视力逐渐下降,1个月前失明来诊。眼部检查:右眼视力0.8,+1.00矫正至1.0;左眼无光感。眼压:右眼18mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼47mmHg。右眼瞳孔缘8点钟处角膜见圆形白斑,直径约2mm,局部虹膜前粘连,余无异常。左眼睑裂较对侧明显增宽,眼球突出睑裂外1cm;结膜充血,薄变;巩膜变薄;角膜扩张,直径约2cm;角膜白斑表面有新生血管,中央角膜结膜化;其后结构窥视不清;眼球上、下方运动受限。问题:患者可能的诊断是( )A、角膜皮样瘤

B、先天性青光眼

C、角巩膜葡萄肿

D、先天性白内障

E、视网膜母细胞瘤

F、Coats病

G、Petersplus综合征

问题:患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是( )A、眼部B超

B、分子遗传学检测

C、全身体检

D、眼部超声生物显微镜(UBM)检查

E、眼部相干光断层扫描(OCT)

F、颅脑CT检查

问题:Petersplus综合征常伴发哪些异常( )A、先天性心脏病

B、多囊肾

C、胼胝体发育不全

D、听力障碍

E、腭裂

F、心智迟缓

问题:患者下一步首选的合理治疗方案是( )A、小梁切除术

B、药物保守治疗

C、眼球摘除及义眼台植入术

D、角膜移植术

E、定期监测眼压

F、羊膜移植术


参考答案

更多 “ 患儿女性,5岁,因“左眼球突出4年余,视力下降伴畏光流泪1年,视物不见1个月”就诊。患儿自出生即被家长发现左眼角膜白点,随年龄增长白点逐渐扩大。无眼红、眼痛等不适,偶有畏光、流泪症状。1岁时左眼球突出眼眶外,随年龄增长,眼球突出逐渐加重。近1年左眼出现畏光、流泪,视力逐渐下降,1个月前失明来诊。眼部检查:右眼视力0.8,+1.00矫正至1.0;左眼无光感。眼压:右眼18mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼47mmHg。右眼瞳孔缘8点钟处角膜见圆形白斑,直径约2mm,局部虹膜前粘连,余无异常。左眼睑裂较对侧明显增宽,眼球突出睑裂外1cm;结膜充血,薄变;巩膜变薄;角膜扩张,直径约2cm;角膜白斑表面有新生血管,中央角膜结膜化;其后结构窥视不清;眼球上、下方运动受限。问题:患者可能的诊断是( )A、角膜皮样瘤B、先天性青光眼C、角巩膜葡萄肿D、先天性白内障E、视网膜母细胞瘤F、Coats病G、Petersplus综合征问题:患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是( )A、眼部B超B、分子遗传学检测C、全身体检D、眼部超声生物显微镜(UBM)检查E、眼部相干光断层扫描(OCT)F、颅脑CT检查问题:Petersplus综合征常伴发哪些异常( )A、先天性心脏病B、多囊肾C、胼胝体发育不全D、听力障碍E、腭裂F、心智迟缓问题:患者下一步首选的合理治疗方案是( )A、小梁切除术B、药物保守治疗C、眼球摘除及义眼台植入术D、角膜移植术E、定期监测眼压F、羊膜移植术 ” 相关考题
考题 白内障临床表现正确的是()。 A、畏光流泪异物感、视力障碍B、视物模糊、视力下降C、结膜肿胀、睫状体充血、角膜浸润D、有脓性分泌物

考题 视神经炎表现为双眼视力急剧下降,并伴有()。A、飞蚊症B、流泪C、眼球转动疼痛D、视物变小

考题 患儿3岁6个月,近一星期畏光流泪,诉眼痛视物模糊就诊,医生检査诊断为沙眼,以下哪—项不是沙眼的早期临床特征()。 A.结膜肥厚,充血B.睑结膜乳头肥大C.睑内翻及倒睫D.滤泡增生E.角膜血管翳

考题 鼻咽癌侵犯眼部的症状和体征有()。A、视力障碍或失明B、畏光C、复视D、眼球突出E、眼球活动受限或固定

考题 有关甲亢的浸润性突眼,下列说法错误的是()。A、少数患者仅有单侧突眼B、复视、斜视,视力下降C、有Stellwag征:瞬目减少,炯炯发光D、眼球显著突出,突眼度超过18mmE、畏光、流泪

考题 患者男性,12岁,因“小便增多1个月,恶心、呕吐、视物模糊3天”来诊。查体见患儿意识清楚,精神萎靡,向心性肥胖,性早熟,瞳孔散大,两眼球同向上视与下视运动障碍。 对患儿疾病的诊断价值最大的检查项目是()A、颅脑CT检查B、颅脑MRI检查C、激素系列检查D、颅脑X线平片检查E、眼底及视力、视野检查

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考题 男,56岁,双眼球突出3个月余,夜间闭目困难,流泪,畏光,2周来复视,T3、T4正常,最可能的诊断是()A、眶后肿瘤B、Graves病C、甲状腺功能正常的Graves眼病D、颅内占位病变E、以上都不是

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