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患者女,47岁,因反复气急半年余入院,多于睡眠、活动或上感后发作。查体:两颧紫红色,口唇轻度发绀,心尖部可触及舒张期细震颤,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音,呈递增性,以左侧卧位,呼吸末及活动后杂音更明显。无杵状指、趾,双下肢未见水肿。最可能的诊断是A、高血压心脏病
B、主动脉瓣狭窄
C、二尖瓣狭窄
D、二尖瓣关闭不全
E、主动脉瓣关闭不全
可作为确诊依据的检查A、超声心动图
B、心电图
C、胸部CT检查
D、胸部X线检查
E、右心导管检查
提示不适宜行瓣膜扩张介入治疗的体征是A、开瓣音
B、心律绝对不齐
C、心尖区收缩期4/6级吹风样杂音
D、P2音亢进
E、肺动脉瓣区短促的舒张早期泼水样杂音
参考答案
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考题
患者,男性,55岁,半年来上坡感心悸,气急,2小时前剧烈活动后突感心悸、气急加重,咳粉红色泡沫痰,查体:端坐位,口唇发绀,颈静脉未见,左室增大,心率为140次/分,双肺广泛湿啰音,首选诊断为A、急性支气管肺炎B、支气管哮喘急性发作C、急性心力衰竭D、自发性气胸E、慢性阻塞性肺疾病急性发作
考题
男性,20岁。有四肢关节疼痛病史。近半年来,时感心悸,活动后有气急,休息时缓解。查体:两颧紫红色,口唇轻度发绀,听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3~4肋间二尖瓣开放拍击音,P2亢进,分裂。入院后2天体检发现第一心音强弱不等,心律绝对不规则,心率120次/分,脉率100次/分,9.应考虑并发了A、窦性心动过速B、阵发性室上性心动过速C、心房扑动D、心房颤动E、窦性心律不齐10.对上述患者所并发的心房颤动的治疗,首选药物是:A、普奈洛尔B、利多卡因C、毛花苷CD、苯妥英钠E、新斯的明
考题
女性患者。58岁,半年来上坡感心悸、气急,2h前剧烈活动后突感心悸、气急加重,咳红色泡沫痰。体检:端坐位,口唇发绀,心率140/min,双肺广泛湿啰音。诊断为A.支气管哮喘急性发作B.急性支气管肺炎C.急性肺水肿D.自发性气胸E.全心衰竭
考题
男性,30岁,因“反复心慌两年余”入院,患者两年前无明显诱因出现心慌,有漏搏感,持续时间约一个多小时后症状可逐渐缓解。无胸闷、胸痛,无黑矇、晕厥等。其后反复发作。查体,心界不扩大,律不齐。
目前应考虑以下哪种疾病可能性大
A、室上速
B、室性期前收缩
C、房颤
D、窦速
E、房扑
考题
患者,女性,40岁,心悸、呼吸困难、发绀3个月,以二尖瓣狭窄收入院。
护理查体,可见该患者的面容特点是
A、两颧部紫红,口唇轻度发绀
B、两颊黄褐斑
C、午后两颊潮红
D、面部毛细血管扩张,口唇樱红
E、两颧部蝶形红斑
考题
男性,20岁。有四肢关节疼痛病史,近半年来时感心悸,活动后气急,休息后缓解。体检:两颧轻度发绀,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音,P2亢进、分裂。
首选的治疗药物是
A、普萘洛尔
B、利多卡因
C、毛花苷丙
D、苯妥英钠
E、新斯的明
考题
患者女,7岁,因反复晕厥伴喘息半年入院。查体发现口唇轻度发绀,颈静脉充盈,心率100次/min,律齐,P2A2,三尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音。无杵状指、趾,双下肢轻度水肿。
最可能的诊断是()A、血管迷走性晕厥B、癫痫发作C、肺动脉高压,WHO心功能分级Ⅲ级D、肺动脉高压,WHO心功能分级Ⅳ级E、心肌炎
考题
患者女,47岁,因反复气急半年余入院,多于睡眠、活动或上感后发作。查体:两颧紫红色,口唇轻度发绀,心尖部可触及舒张期细震颤,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音,呈递增性,以左侧卧位、呼吸末及活动后杂音更明显。无杵状指、趾,双下肢未见水肿。下列检查可作为确诊依据的是()A、超声心动图B、心电图C、胸部CT检查D、胸部X线检查E、右心导管检查
考题
患者女,47岁,因反复气急半年余入院,多于睡眠、活动或上感后发作。查体:两颧紫红色,口唇轻度发绀,心尖部可触及舒张期细震颤,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音,呈递增性,以左侧卧位、呼吸末及活动后杂音更明显。无杵状指、趾,双下肢未见水肿。最可能的诊断是()A、高血压心脏病B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全
考题
患者女,7岁,因反复晕厥伴喘息半年入院。查体发现口唇轻度发绀,颈静脉充盈,心率100次/min,律齐,P2A2,三尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音。无杵状指、趾,双下肢轻度水肿。
下列药物不宜应用()A、呋塞米B、地高辛C、波生坦D、硝酸甘油E、多巴胺
考题
男性,20岁。有四肢关节疼痛病史。近半年来,时感心悸,活动后有气急,休息时缓解。查体:两颧紫红色,口唇轻度发绀,听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3~4肋间二尖瓣开放拍击音,P2亢进,分裂。入院后2天体检发现第一心音强弱不等,心律绝对不规则,心率120次/分,心脉100次/分。应考虑并发了()A、窦性心动过速B、阵发性室上性心动过速C、心房扑动D、心房颤动E、窦性心律不齐
考题
男性,20岁。有四肢关节疼痛病史。近半年来,时感心悸,活动后有气急,休息时缓解。查体:两颧紫红色,口唇轻度发绀,听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3~4肋间二尖瓣开放拍击音,P2亢进,分裂。入院后2天体检发现第一心音强弱不等,心律绝对不规则,心率120次/分,心脉100次/分。对上述患者所并发的心房颤动的治疗,首选药物是:()A、普泰洛尔B、利多卡因C、毛花苷D、苯妥英钠E、新斯的明
考题
患者,男,60岁。慢性咳嗽10年,冬季加重,活动后气急4年,加重2周,伴睡眠习惯颠倒2天入院。体检:嗜睡,口唇发绀,桶状胸,两肺散在干、湿啰音。目前对治疗最重要的检查时()A、血气分析B、心电图C、支气管镜D、脑电图E、X线胸片
考题
患者女,47岁,因“阵发性头晕3年,加重5天”入院。查体:肱动脉搏动消失,口唇轻度发绀,锁骨上可听到Ⅱ级收缩期血管杂音,双侧上肢收缩压差13mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率68次/分,律齐。血管造影显示:左锁骨下动脉狭窄。与诊断无关的是()A、血管造影有动脉狭窄B、肱动脉消失C、双侧上肢收缩压差大D、锁骨上可听到Ⅱ级收缩期血管杂音E、口唇轻度发绀
考题
单选题患者女,47岁,因反复气急半年余入院,多于睡眠、活动或上感后发作。查体:两颧紫红色,口唇轻度发绀,心尖部可触及舒张期细震颤,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音,呈递增性,以左侧卧位、呼吸末及活动后杂音更明显。无杵状指、趾,双下肢未见水肿。提示不适宜行瓣膜扩张介入治疗的体征是()A
开瓣音B
心律绝对不齐C
心尖区收缩期4/6级吹风样杂音D
P2音亢进E
肺动脉瓣区短促的舒张早期泼水样杂音
考题
单选题患者女,47岁,因反复气急半年余入院,多于睡眠、活动或上感后发作。查体:两颧紫红色,口唇轻度发绀,心尖部可触及舒张期细震颤,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音,呈递增性,以左侧卧位、呼吸末及活动后杂音更明显。无杵状指、趾,双下肢未见水肿。最可能的诊断是()A
高血压心脏病B
主动脉瓣狭窄C
二尖瓣狭窄D
二尖瓣关闭不全E
主动脉瓣关闭不全
考题
单选题男性,20岁。有四肢关节疼痛病史。近半年来,时感心悸,活动后有气急,休息时缓解。查体:两颧紫红色,口唇轻度发绀,听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3~4肋间二尖瓣开放拍击音,P2亢进,分裂。入院后2天体检发现第一心音强弱不等,心律绝对不规则,心率120次/分,心脉100次/分。应考虑并发了()A
窦性心动过速B
阵发性室上性心动过速C
心房扑动D
心房颤动E
窦性心律不齐
考题
单选题患者,男,60岁。慢性咳嗽10年,冬季加重,活动后气急4年,加重2周,伴睡眠习惯颠倒2天入院。体检:嗜睡,口唇发绀,桶状胸,两肺散在干、湿啰音。目前对治疗最重要的检查时()A
血气分析B
心电图C
支气管镜D
脑电图E
X线胸片
考题
单选题患者女,7岁,因反复晕厥伴喘息半年入院。查体发现口唇轻度发绀,颈静脉充盈,心率100次/min,律齐,P2A2,三尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音。无杵状指、趾,双下肢轻度水肿。
最可能的诊断是()A
血管迷走性晕厥B
癫痫发作C
肺动脉高压,WHO心功能分级Ⅲ级D
肺动脉高压,WHO心功能分级Ⅳ级E
心肌炎
考题
单选题患者女,7岁,因反复晕厥伴喘息半年入院。查体发现口唇轻度发绀,颈静脉充盈,心率100次/min,律齐,P2A2,三尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音。无杵状指、趾,双下肢轻度水肿。
下列检查中可作为确诊依据的是()A
超声心动图B
心电图C
胸部CT检查D
胸部X线检查E
右心导管检查
考题
单选题男性,20岁。有四肢关节疼痛病史。近半年来,时感心悸,活动后有气急,休息时缓解。查体:两颧紫红色,口唇轻度发绀,听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3~4肋间二尖瓣开放拍击音,P2亢进,分裂。入院后2天体检发现第一心音强弱不等,心律绝对不规则,心率120次/分,心脉100次/分。对上述患者所并发的心房颤动的治疗,首选药物是()A
普泰洛尔B
利多卡因C
毛花苷D
苯妥英钠E
新斯的明
考题
单选题患者,男性,55岁,半年来上坡感心悸,气急,2小时前剧烈活动后突感心悸、气急加重,咳粉红色泡沫痰,查体:端坐位,口唇发绀,颈静脉未见,左室增大,心率为140次/分,双肺广泛湿啰音,首选诊断为()。A
急性支气管肺炎B
支气管哮喘急性发作C
急性心力衰竭D
自发性气胸E
慢性阻塞性肺疾病急性发作
考题
单选题患者女,7岁,因反复晕厥伴喘息半年入院。查体发现口唇轻度发绀,颈静脉充盈,心率100次/min,律齐,P2A2,三尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音。无杵状指、趾,双下肢轻度水肿。
下列药物不宜应用()A
呋塞米B
地高辛C
波生坦D
硝酸甘油E
多巴胺
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