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皮瓣血循环障碍常见的原因有
A、皮瓣在设计中长宽比例过大
B、难愈合的创面周围组织不健康，曾行放射治疗有较多瘢痕或血供贫乏
C、皮瓣转移角度过大，蒂部有扭转
D、术中止血不彻底，致皮瓣下或皮管内出血，形成血肿
E、术后未常规进行按摩
参考答案
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考题
患者女性，36岁，因“颈部烧伤后瘢痕挛缩”来诊。查体：颈颌角消失，颈前区为片状瘢痕，头旋转及后仰受限。患者的扩张部位（供区）优先选择A、胸三角皮瓣预扩张B、胸前任意皮瓣预扩张C、胸肩峰皮瓣预扩张D、胸大肌肌瓣预扩张E、颈横动脉颈段皮支皮瓣预扩张F、前臂外侧预扩张G、上臂内侧预扩张H、颈背部预扩张最可能预扩张的皮瓣有（提示 检查发现锁骨下区有10cm条状切口瘢痕。）A、胸三角皮瓣预扩张B、颈横动脉颈段皮支皮瓣预扩张C、胸肩峰皮瓣预扩张D、胸大肌肌瓣预扩张E、胸前任意皮瓣预扩张F、颈部尚存的正常皮肤预扩张G、肩部正常皮肤预扩张预扩张的皮瓣轴心血管是A、胸廓内动脉B、颈横动脉C、胸肩峰动脉D、胸廓内动脉胸前第2、3穿支E、颈横动脉颈段皮支F、胸肩峰动脉皮支扩张皮瓣Ⅱ期转移术时常涉及的皮瓣是A、滑行推进皮瓣B、易位皮瓣C、旋转皮瓣D、斧头状皮瓣E、邻位皮瓣F、翻转皮瓣G、旋转加推进皮瓣皮瓣血运障碍常见的原因有A、动脉供血不足B、静脉回流不畅C、包扎过紧，压迫蒂部D、体位不当E、未应用止血药物F、手术损伤皮神经G、全身血容量不足
考题
关于皮神经营养血管皮瓣逆行转移后静脉回流障碍,叙述正确的有
A、静脉回流不畅是导致皮瓣淤血、肿胀等静脉危象甚至影响皮瓣成活的重要因素B、切取皮瓣面积过大、蒂部过长时常出现静脉回流障碍C、吻合浅静脉法不可以解决静脉回流障碍问题D、结扎远端静脉干法可解决静脉回流障碍问题E、术后出现皮瓣远端肿胀、色泽暗紫、局部水疱等并发症时，早期可进行针对性处理，如拆除部分缝线减少张力，局部按摩，灯烤，抬高下肢，使用扩血管药物及加压包扎，以促进静脉回流等
考题
关于足背皮瓣的特点,叙述正确的有
A、供应足背皮瓣的足背动脉和大、小隐静脉外径粗大，易于解剖和吻合B、足背皮瓣可以连同腓浅神经合并移植，以使感觉恢复得更早C、足背皮瓣的最大面积一般可达20cm×10cm，不能供应更大面积的皮瓣D、足背皮瓣可连同趾蹼皮瓣、胫前皮瓣一并移植，成为串联皮瓣，修复多处缺损E、足背皮瓣的供区创面采用中厚皮片移植修复，一般不会出现功能活动障碍
考题
关于扩张皮瓣的转移方式，叙述错误的是（）A、滑行推进皮瓣是在扩张皮瓣转移中最常用的皮瓣转移方式B、旋转皮瓣用于头皮时须常规修整猫耳C、易位皮瓣最常见用于胸三角皮瓣的转移和额部皮瓣转移行鼻再造D、年龄越小，头皮富有弹性，血运丰富，皮瓣容易扩张和转移E、患有糖尿病和血管硬化的患者皮瓣容易出现血运障碍，设计皮瓣时需要注意不可过长
考题
多选题关于皮瓣血供障碍，叙述正确的有（）A皮瓣动脉血供发生障碍，主要表现为皮肤苍白、毛细血管充盈差、皮温下降B静脉回流受阻，主要表现为皮瓣为紫色、肿胀及水疱C为预防皮瓣血供障碍，手术设计应按轴型血管供应范围，术中游离时防止轴型血管与皮瓣分离，创面止血必须彻底，避免血肿，创口缝合应无张力D一旦出现血运障碍，首先积极寻找原因，解除血管痉挛及压迫等因素后，如无缓解及时手术探查E是临床最常见的并发症之一
考题
填空题按皮瓣血循环类型，将皮瓣分为_____型皮瓣与_____型皮瓣两大类。
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