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胎龄28周的早产儿,出生体重1140g,生后2h出现呼吸困难,发绀。胸部X线片:双肺透亮度下降,可见颗粒网状影。给予机械通气治疗。但病情反复,在第31天仍持续气道正压通气(CPAP)治疗。反应较差,呼吸暂停,出现腹胀,黄疸。腹部X线片:肠腔不规则充气,肠道动力改变,腹腔有液平。目前可能的诊断为A、败血症
B、坏死性小肠结肠炎
C、感染性肺炎
D、巨结肠
E、肠闭锁
F、腹膜炎
应立即做的检查有A、腹部X线片
B、腹部B型超声
C、钡餐造影
D、钡灌肠造影
E、血气分析
F、血细菌培养
应立即采取的处理措施有A、外科会诊
B、外科立即手术
C、第3代头孢菌素
D、血细菌培养
E、随访腹部X线片
F、视网膜病检查
参考答案
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考题
胎龄29周的早产儿,出生体重1250g。生后3h出现呼吸困难,发绀,胸部X线片:双肺透亮度明显下降,可见颗粒网状影。即给予机械通气治疗。但病情反复,一直到第42天仍机械通气。皮肤暗黄色。总胆红素120μmol/L,直接胆红素95μmol/L。胸部X线片:双肺纹理增粗,密度增高,局部有渗出。在病程早期可能的诊断为A、早产儿,超低出生体重儿B、早产儿,极低出生体重儿C、新生儿呼吸窘迫综合征D、气漏E、呼吸衰竭F、极早早产儿在病程1~2周内应做的检查有A、胸部X线片B、颅脑B型超声C、监测血糖D、血清胆红素检查E、血气分析F、视网膜病检查在病程第4周最需要做的检查包括A、血常规B、颅脑CTC、颅脑MRID、血清胆红素检查E、血细菌培养F、视网膜病检查在第42天仍机械通气,患儿可能出现A、肺部感染B、胃食管反流C、心力衰竭D、支气管肺发育不良症E、胆汁淤滞综合征F、肝炎
考题
胎龄36周的早产儿,剖宫产,生后不久出现气促。查体:口周发绀,轻度吸气性凹陷,双肺闻及少量湿性啰音。胸部X线片:双肺透亮度减低,右侧叶间胸膜积液。该患儿发生呼吸困难的原因最可能是()A、吸入大量羊水B、胎粪吸入阻塞支气管C、肺部细菌感染D、肺液潴留E、缺乏肺表面活性物质
考题
早产儿胎龄34周,出生体重2kg。生后4h内进行性呼吸困难,胸部X线表现两肺细小网状颗粒状阴影,可能的诊断是()A、衣原体肺炎B、胎粪吸入性肺炎C、持续肺动脉高压D、肺透明膜病E、湿肺
考题
胎龄29周的早产儿,出生体重1250g。生后3h出现呼吸困难,发绀,胸部X线片:双肺透亮度明显下降,可见颗粒网状影。即给予机械通气治疗。但病情反复,一直到第42天仍机械通气。皮肤暗黄色。总胆红素120μmol/L,直接胆红素95μmol/L。胸部X线片:双肺纹理增粗,密度增高,局部有渗出。在病程早期可能的诊断为()A、早产儿,超低出生体重儿B、早产儿,极低出生体重儿C、新生儿呼吸窘迫综合征D、气漏E、呼吸衰竭F、极早早产儿
考题
胎龄36周的早产儿,剖宫产,生后不久出现气促。查体:口周发绀,轻度吸气性凹陷,双肺闻及少量湿性啰音。胸部X线片:双肺透亮度减低,右侧叶间胸膜积液。必要的治疗措施是()A、吸氧B、补液C、抗生素治疗D、气管内插管,清除胎粪E、应用肺表面活性物质
考题
胎龄36周的早产儿,剖宫产,生后不久出现气促。查体:口周发绀,轻度吸气性凹陷,双肺闻及少量湿性啰音。胸部X线片:双肺透亮度减低,右侧叶间胸膜积液。本病的病因是()A、肺表面活性物质缺乏B、分娩时胎粪吸入C、肺液清除延迟D、宫内感染E、肺组织发育不良
考题
胎龄29周的早产儿,出生体重1250g。生后3h出现呼吸困难,发绀,胸部X线片:双肺透亮度明显下降,可见颗粒网状影。即给予机械通气治疗。但病情反复,一直到第42天仍机械通气。皮肤暗黄色。总胆红素120μmol/L,直接胆红素95μmol/L。胸部X线片:双肺纹理增粗,密度增高,局部有渗出。在第42天仍机械通气,患儿可能出现()A、肺部感染B、胃食管反流C、心力衰竭D、支气管肺发育不良症E、胆汁淤滞综合征F、肝炎
考题
胎龄39周的足月儿,剖宫产,出生体重3850g,Apgar评分:1min1分,5min3分。生后不久出现呼吸困难,发绀。胸部X线片:双肺纹理增粗,可见斑片状致密影。立即给予机械通气治疗。第2天出现惊厥、嗜睡,肌张力低。应立即检查()A、胸部X线片B、颅脑B型超声C、监测血糖D、血细菌培养E、血气分析F、视网膜病检查
考题
胎龄36周的早产儿,剖宫产,生后不久出现气促。查体:口周发绀,轻度吸气性凹陷,双肺闻及少量湿性啰音。胸部X线片:双肺透亮度减低,右侧叶间胸膜积液。最可能的诊断是()A、呼吸窘迫综合征(RDS)B、胎粪吸入性肺炎C、感染性肺炎D、湿肺E、先天性肺发育不良
考题
胎龄28周的早产儿,出生体重1140g,生后2h出现呼吸困难,发绀。胸部X线片:双肺透亮度下降,可见颗粒网状影。给予机械通气治疗。但病情反复,在第31天仍持续气道正压通气(CPAP)治疗。反应较差,呼吸暂停,出现腹胀,黄疸。腹部X线片:肠腔不规则充气,肠道动力改变,腹腔有液平。目前可能的诊断为()A、败血症B、坏死性小肠结肠炎C、感染性肺炎D、巨结肠E、肠闭锁F、腹膜炎
考题
胎龄36周的早产儿,剖宫产,生后不久出现气促。查体:口周发绀,轻度吸气性凹陷,双肺闻及少量湿性啰音。胸部X线片:双肺透亮度减低,右侧叶间胸膜积液。针对本病,最重要的治疗手段是()A、保暖B、纠正酸中毒C、应用抗生素D、正压通气E、应用激素
考题
多选题胎龄28周的早产儿,出生体重1140g,生后2h出现呼吸困难,发绀。胸部X线片:双肺透亮度下降,可见颗粒网状影。给予机械通气治疗。但病情反复,在第31天仍持续气道正压通气(CPAP)治疗。反应较差,呼吸暂停,出现腹胀,黄疸。腹部X线片:肠腔不规则充气,肠道动力改变,腹腔有液平。应立即做的检查有()A腹部X线片B腹部B型超声C钡餐造影D钡灌肠造影E血气分析F血细菌培养
考题
多选题胎龄29周的早产儿,出生体重1250g。生后3h出现呼吸困难,发绀,胸部X线片:双肺透亮度明显下降,可见颗粒网状影。即给予机械通气治疗。但病情反复,一直到第42天仍机械通气。皮肤暗黄色。总胆红素120μmol/L,直接胆红素95μmol/L。胸部X线片:双肺纹理增粗,密度增高,局部有渗出。在第42天仍机械通气,患儿可能出现()A肺部感染B胃食管反流C心力衰竭D支气管肺发育不良症E胆汁淤滞综合征F肝炎
考题
多选题胎龄29周的早产儿,出生体重1250g。生后3h出现呼吸困难,发绀,胸部X线片:双肺透亮度明显下降,可见颗粒网状影。即给予机械通气治疗。但病情反复,一直到第42天仍机械通气。皮肤暗黄色。总胆红素120μmol/L,直接胆红素95μmol/L。胸部X线片:双肺纹理增粗,密度增高,局部有渗出。在病程第4周最需要做的检查包括()A血常规B颅脑CTC颅脑MRID血清胆红素检查E血细菌培养F视网膜病检查
考题
多选题胎龄28周的早产儿,出生体重1140g,生后2h出现呼吸困难,发绀。胸部X线片:双肺透亮度下降,可见颗粒网状影。给予机械通气治疗。但病情反复,在第31天仍持续气道正压通气(CPAP)治疗。反应较差,呼吸暂停,出现腹胀,黄疸。腹部X线片:肠腔不规则充气,肠道动力改变,腹腔有液平。应立即采取的处理措施有()A外科会诊B外科立即手术C第3代头孢菌素D血细菌培养E随访腹部X线片F视网膜病检查
考题
多选题胎龄29周的早产儿,出生体重1250g。生后3h出现呼吸困难,发绀,胸部X线片:双肺透亮度明显下降,可见颗粒网状影。即给予机械通气治疗。但病情反复,一直到第42天仍机械通气。皮肤暗黄色。总胆红素120μmol/L,直接胆红素95μmol/L。胸部X线片:双肺纹理增粗,密度增高,局部有渗出。在病程早期可能的诊断为()A早产儿,超低出生体重儿B早产儿,极低出生体重儿C新生儿呼吸窘迫综合征D气漏E呼吸衰竭F极早早产儿
考题
多选题胎龄29周的早产儿,出生体重1250g。生后3h出现呼吸困难,发绀,胸部X线片:双肺透亮度明显下降,可见颗粒网状影。即给予机械通气治疗。但病情反复,一直到第42天仍机械通气。皮肤暗黄色。总胆红素120μmol/L,直接胆红素95μmol/L。胸部X线片:双肺纹理增粗,密度增高,局部有渗出。在病程1~2周内应做的检查有()A胸部X线片B颅脑B型超声C监测血糖D血清胆红素检查E血气分析F视网膜病检查
考题
多选题胎龄28周的早产儿,出生体重1140g,生后2h出现呼吸困难,发绀。胸部X线片:双肺透亮度下降,可见颗粒网状影。给予机械通气治疗。但病情反复,在第31天仍持续气道正压通气(CPAP)治疗。反应较差,呼吸暂停,出现腹胀,黄疸。腹部X线片:肠腔不规则充气,肠道动力改变,腹腔有液平。目前可能的诊断为()A败血症B坏死性小肠结肠炎C感染性肺炎D巨结肠E肠闭锁F腹膜炎
考题
单选题胎龄36周的早产儿,剖宫产,生后不久出现气促。查体:口周发绀,轻度吸气性凹陷,双肺闻及少量湿性啰音。胸部X线片:双肺透亮度减低,右侧叶间胸膜积液。必要的治疗措施是()A
吸氧B
补液C
抗生素治疗D
气管内插管,清除胎粪E
应用肺表面活性物质
考题
单选题胎龄36周的早产儿,剖宫产,生后不久出现气促。查体:口周发绀,轻度吸气性凹陷,双肺闻及少量湿性啰音。胸部X线片:双肺透亮度减低,右侧叶间胸膜积液。本病的病因是()A
肺表面活性物质缺乏B
分娩时胎粪吸入C
肺液清除延迟D
宫内感染E
肺组织发育不良
考题
单选题胎龄36周的早产儿,剖宫产,生后不久出现气促。查体:口周发绀,轻度吸气性凹陷,双肺闻及少量湿性啰音。胸部X线片:双肺透亮度减低,右侧叶间胸膜积液。针对本病,最重要的治疗手段是()A
保暖B
纠正酸中毒C
应用抗生素D
正压通气E
应用激素
考题
单选题胎龄36周的早产儿,剖宫产,生后不久出现气促。查体:口周发绀,轻度吸气性凹陷,双肺闻及少量湿性啰音。胸部X线片:双肺透亮度减低,右侧叶间胸膜积液。该患儿发生呼吸困难的原因最可能是()A
吸入大量羊水B
胎粪吸入阻塞支气管C
肺部细菌感染D
肺液潴留E
缺乏肺表面活性物质
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